Nefrología

Question 1

Causa + importante de FRA intrahospitalario

Answer 1

NTA

Question 2

FRAs parenquimatosos con comportamiento de renal (Na<20; EFNa<1)

Answer 2

• GMNF Endocapilar Postestreptocócica.
• Vasculitis de pequeño vaso.
• Nefropatías pigmentarias (mio, hemo, bili, YODO)

Question 3

Causa + FCTE de FRA postrenal

Answer 3

Patología Prostática (bilateral) y Litiasis (unilateral)

Question 4

En que circunstancias se eleva mas la urea que la creatinina en sangre (3)

Answer 4

• IRA prerrenal (reabs. urea en TProximal)
• Hemorragia Digestiva.
• Estados Catabolicos.

Question 5

Cilindros de leucocitos o piuria sugieren

Answer 5

Nefropatia tubulointersticial

Question 6

Cuanto ha de ser la estenosis de la arteria renal para que se produzca HTA vasculorrenal?

Answer 6

Estenosis de la A. Renal >70% (= que en carótidas tromboplastia) –> Con esta estrechez esta indicada la angiplastia tb aqui si bilateral o en PC monorreno.

Question 7

Clínica HTA vasculorrenal

Answer 7

Caída brusca de la TA (>50 mmHg de sistolica) y deterioro de la función renal tras IECA.

¡hay que empezar con los IECA poco a poco!

Question 8

HTA vasculorrenal en:

• Mujer joven, que sospecho?
• Niño pequeño, “?
• Anciano, “?

Answer 8

• Displasia fibromuscular (de la capa MMMedia). MMMujer
• Displasia fibromuscular (de la capa IIIntima)… IInfantil, en el contexto de un von recklinghausen (puede asociar aneurisma a. renal).
• Ateromatosis de A. Renal (C+FCTE de HTA Vrenal).

Question 9

Cual es la causa más frecuente de HTA secundaria

Answer 9

Estenosis de la Arteria Renal !!!!

Question 10

Fórmulas de cálculo función renal. ¿Que tienen en cuenta?

• Cockroft-Gault.
• MDRD
• CDK-EPI

Answer 10

Cockroft-Gault = “Gordof-Gault” -> tiene en cuenta el peso (gordo).
MDRD= “MaDeiRaD” -> tiene en cuenta la raza (Madeira) ¡Y LA SUPERFICIE CORPORAL!
CDK-EPI -> emplea la Cistatina (no influida por edad, masa muscular…)

Question 11

Diurético que más hiponatremia produce

Answer 11

Tiazidas (tb más hipercalcemia)

Question 12

Dieta recomendable en sindrome nefrotico

Answer 12

NORMOproteica; HIPOgrasa e HIPOnatremica (lipidos altos y mucho edema en síndrome nefrótico).

Question 13

Enfermedades en las que es típica la orina telescopada (todo tipo de cilindros)

Answer 13

PAN, LES.

Question 14

Causa + fcte de corticorresistencia en GMNF de CMinimos

Answer 14

Que sea en realidad una FyS

Question 15

Indicaciones de Biopsia en la GN Aguda Postinfecciosa

Answer 15

• Oliguria >3s
• Hipocomplementemia >8s
• Hematuria >6m

Question 16

HLA al que se asocia la GMNF Mesangial (Berger)

Answer 16

HLABw35 (con B de Berger y W que es una M al revés de mesangial)

Question 17

HLA al que se asocia la GMNF Membranosa

Answer 17

DRw3 (porque es la que más va al Doctor)

Question 18

Principal causa de Enfermedad Renal Cronica

Answer 18

DM

Question 19

FRA + fcte

Answer 19

FRA Prerrenal

Question 20

Posibles causas de SINDROME de Goodpasture

= Sdme. Renopulmonar

Answer 20

a) Enfermedad de Goodpasture (Ac AMBG)
b) Wegener
c) Churg-Strauss
d) PAM
e) Crioglobulinemia
f) LES

Question 21

Patologias que pueden presentar lesión de kimmelstein-wilson (PAS+?)

Answer 21

DM y enfermedad por cadenas ligeras