Prurigo de insecto Flashcards
¿Qué es el prurigo por insecto?
Es una dermatosis reaccional a la picadura de insectos
¿Cómo se define morfológicamente el prurigo?
Pápulas con datos de rascado ( costras hemáticas)
¿En que lugares predomina el prurigo?
Zonas tropicales
¿Qué edades afecta más el prurigo por insecto?
Niños de 1-7 años
¿Qué porcentaje presenta el prurigo por insecto en la consulta dermatológica pediátrica?
28%
¿Qué tipo de respuesta desencadena la picadura de insecto?
Respuesta de hipersensibilidad tanto precoz (tipoI) como tardía
¿Cómo se origina la respuesta precoz en el prurigo?
Se origina por IgE e histamina, produce edema vasomotor transitorio de la dermis, manifestado por una roncha
¿Cómo se produce la respuesta tardía en el prurigo?
Se produce 24hrs después, depende de linfocitos T, y depósitos de complejos inmunes y complemento , que generan infiltrado linfohistolítico y vasculitis , se manifiesta por pápulas
Se produce 24hrs después, depende de linfocitos T, y depósitos de complejos inmunes y complemento , que generan infiltrado linfohistolítico y vasculitis , se manifiesta por pápulas
Se produce 24hrs después, depende de linfocitos T, y depósitos de complejos inmunes y complemento , que generan infiltrado linfohistolítico y vasculitis , se manifiesta por pápulas
¿Cuáles son los principales insectos que producen prurigo?
Chinches, pulgas, moscos, garrapatas etc.
¿Cuál es la primera manifestación clínica de prurigo?
Ronchas o pápulo-ronchas con carácter transitorio
¿Qué características clínicas presenta el prurigo por chinches?
- Afecta áreas cubiertas , como región lumbar, caras externas de extremidadses
- Se presentan lesiones en pares o hileras
.¿Qué características presenta el prurigo por pulgas?
- Se presenta en áreas cubierta
- Además de las lesiones descritas, se puede observar petequias y equimosis
- No se agrupan , se encuentran dispersas
. ¿Qué características presenta el prurigo por moscos o insectos voladores?
-Afecta áreas expuestas, sin agruparse
¿Cuál es el diagnósticos diferencial del prurigo por insecto?
Escabosis
¿Qué características clínicas presenta la escabosis?
- Presenta pápulas de 1-2mm, costras heméticas, pequeñas vesículas, se ve afectado plantas y pliegues
- En adultos se presenta líneas de Hebra
- Se distingue porque no existe croniidad , ni recurrencia,
- Se diagnostica por una epidemia familiar
. ¿Qué hallazgo histológicos se encuentran en la urticaria papular?
Inflitrado rico en eosinófilos y linfocitos
. ¿Qué otros hallazgos se presentan en la reacción inmunológica asociada a urticaria papular?
- Variación en la proporción de las células CD8+/CD4+
- En fases tempranas , linfocitos T CD8+ abundanes , lo cual genera una actividad de necrosis y citotoxicidad
. ¿Cómo se lleva a cabo la reacción humoral en prurigo por insecto?
-La reacción se lleva a cabo por IgE es variable, según el tiempo de evolución
¿En que pacientes se reconoce la IgE mayor número de bandas ?
Pacientes con 2-5 años de evolución
. ¿En que pacientes la IgE reconoce un menor número de bandas?
Pacientes con evolución menor de dos años o mayor de 5
¿En que paciente se manifiesta más grave la enfermedad?
Pacientes con evolución menor de dos años o mayor de 5
. ¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales de prurigo por insecto?
- Dermatitis herpetiforme
- Exantemas virales (varicela, mano-pie-boca)
¿Cuál es el tratamiento del prurigo?
Antihistaminicos