Prurigo de insecto

Question 1

¿Qué es el prurigo por insecto?

Answer 1

Es una dermatosis reaccional a la picadura de insectos

Question 2

¿Cómo se define morfológicamente el prurigo?

Answer 2

Pápulas con datos de rascado ( costras hemáticas)

Question 3

¿En que lugares predomina el prurigo?

Answer 3

Zonas tropicales

Question 4

¿Qué edades afecta más el prurigo por insecto?

Answer 4

Niños de 1-7 años

Question 5

¿Qué porcentaje presenta el prurigo por insecto en la consulta dermatológica pediátrica?

Answer 5

28%

Question 6

¿Qué tipo de respuesta desencadena la picadura de insecto?

Answer 6

Respuesta de hipersensibilidad tanto precoz (tipoI) como tardía

Question 7

¿Cómo se origina la respuesta precoz en el prurigo?

Answer 7

Se origina por IgE e histamina, produce edema vasomotor transitorio de la dermis, manifestado por una roncha

Question 8

¿Cómo se produce la respuesta tardía en el prurigo?

Answer 8

Se produce 24hrs después, depende de linfocitos T, y depósitos de complejos inmunes y complemento , que generan infiltrado linfohistolítico y vasculitis , se manifiesta por pápulas

Question 9

Se produce 24hrs después, depende de linfocitos T, y depósitos de complejos inmunes y complemento , que generan infiltrado linfohistolítico y vasculitis , se manifiesta por pápulas

Answer 9

Se produce 24hrs después, depende de linfocitos T, y depósitos de complejos inmunes y complemento , que generan infiltrado linfohistolítico y vasculitis , se manifiesta por pápulas

Question 10

¿Cuáles son los principales insectos que producen prurigo?

Answer 10

Chinches, pulgas, moscos, garrapatas etc.

Question 11

¿Cuál es la primera manifestación clínica de prurigo?

Answer 11

Ronchas o pápulo-ronchas con carácter transitorio

Question 12

¿Qué características clínicas presenta el prurigo por chinches?

Answer 12

• Afecta áreas cubiertas , como región lumbar, caras externas de extremidadses
• Se presentan lesiones en pares o hileras

Question 13

.¿Qué características presenta el prurigo por pulgas?

Answer 13

• Se presenta en áreas cubierta
• Además de las lesiones descritas, se puede observar petequias y equimosis
• No se agrupan , se encuentran dispersas

Question 14

. ¿Qué características presenta el prurigo por moscos o insectos voladores?

Answer 14

-Afecta áreas expuestas, sin agruparse

Question 15

¿Cuál es el diagnósticos diferencial del prurigo por insecto?

Answer 15

Escabosis

Question 16

¿Qué características clínicas presenta la escabosis?

Answer 16

• Presenta pápulas de 1-2mm, costras heméticas, pequeñas vesículas, se ve afectado plantas y pliegues
• En adultos se presenta líneas de Hebra
• Se distingue porque no existe croniidad , ni recurrencia,
• Se diagnostica por una epidemia familiar

Question 17

. ¿Qué hallazgo histológicos se encuentran en la urticaria papular?

Answer 17

Inflitrado rico en eosinófilos y linfocitos

Question 18

. ¿Qué otros hallazgos se presentan en la reacción inmunológica asociada a urticaria papular?

Answer 18

• Variación en la proporción de las células CD8+/CD4+

- En fases tempranas , linfocitos T CD8+ abundanes , lo cual genera una actividad de necrosis y citotoxicidad

Question 19

. ¿Cómo se lleva a cabo la reacción humoral en prurigo por insecto?

Answer 19

-La reacción se lleva a cabo por IgE es variable, según el tiempo de evolución

Question 20

¿En que pacientes se reconoce la IgE mayor número de bandas ?

Answer 20

Pacientes con 2-5 años de evolución

Question 21

. ¿En que pacientes la IgE reconoce un menor número de bandas?

Answer 21

Pacientes con evolución menor de dos años o mayor de 5

Question 22

¿En que paciente se manifiesta más grave la enfermedad?

Answer 22

Pacientes con evolución menor de dos años o mayor de 5

Question 23

. ¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales de prurigo por insecto?

Answer 23

• Dermatitis herpetiforme

- Exantemas virales (varicela, mano-pie-boca)

Question 24

¿Cuál es el tratamiento del prurigo?

Answer 24

Antihistaminicos