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Inmunología II > Dermatitis Atópica > Flashcards

Dermatitis Atópica Flashcards

1
Q
  1. ¿Qué significa eccesema?
A

La consecuencia de muchas causas posibles

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2
Q

¿Cuál es el sello distintivo de la dermatitis atopica?

A

Epongiosis

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3
Q

¿Qué es la espongiosis?

A

Proceso histológico que se caracteriza por la acumulación de líquido edema toso dentro y entre los queratinocitos en la epidermis , confiere aspecto de esponja

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4
Q

¿Qué porcentaje de dermatitis afecta a adultos?

A

5-10%

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5
Q

¿Qué porcentaje de dermatitis afecta a los niños?

A

10-20%

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6
Q

¿Qué porcentaje de pacientes con dermatitis desarrollan asma?

A

30%

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7
Q

¿Qué porcentaje de pacientes con dermatitis desarrolla rinitis alérgica?

A

50%

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8
Q

¿Qué característica presenta las pruebas cutánea?

A

Aparición de roncha eritematosa pero sin lesiones eccematosas

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9
Q

Luego de una prueba de punción cutánea ¿que se detecta en la piel

A

Citocinas IL-12, y horas más tarde un patron mixto que incluye mediadores TH2 e IFN

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10
Q

¿Por medio de que prueba se puede reproducir las paular similares a eccema?

A

Parche con Alérgenos, como extractos del ácaro del polvo en individuos sensibles

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11
Q

¿Cuáles son las 3 etapas de la dermatitis atopica?

A
  1. Primera manifestación o n resultado de la alteración de la barrera epidermica determinada genéticamente
  2. Sensibilización a alérgenos , se ve favorecido por S. Aureus
  3. Daño tisular por rascado y exposición a proteínas estructurales , provocando na respuesta auto-inmune mediada por IgE
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12
Q

¿Cuáles es uno de los aspectos centrales de la patogenicidad de la dermatitis atopica?

A

Alteracion de la barrea epidermica , que lleva a una perdida trans epidermica de agua

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13
Q

¿Qué sustancias se ha demostrado que por su disminución producen sequedad en la piel?

A

acido linoleico y ceramidas cutáneas

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14
Q

¿Qué produce la alteración de la barrera epidermica?

A

Permite el ingreso de los alérgenos ambientales y alimentarios

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15
Q

¿Cómo se lleva a cabo la respuesta inmune frente a los alérgenos?

A

Formación de linfocitos Th2 y la liberación de citoquinas pro-inflamatorias (interleucinas4, 5, 13)

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16
Q

¿Qué sustancias median la inflamacion en DA y produce down-regulation?

A

Il4, 10 y 13

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17
Q

¿Qué provoca el downs-regulation?

A
  1. ¿Qué provoca el downs-regulation?
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18
Q

¿Contra que se produce IgE en DA?

A

Autoantigenos de proteinas de los queratinocitos y células endoteliales

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19
Q

¿Qué porcentaje de niños con DA severa presenta IgE elevada?

A

80%

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20
Q

¿Qué porcentaje de niños con DA severa presenta IgE elevada?

A

25%

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21
Q

¿Cuáles son los síntomas principales de la dermatitis atópica?

A

picor (lactantes) , aparición de pápulas eritematosas , secas con vesícular y a veces sustituidas por costras

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22
Q

¿Qué áreas afecta la DA?

A

Mejillas, abdomen , zona de extensión de las extremidades

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23
Q

¿Qué areas se afecta en los niños mayores?

A

afecta el codo, la rodilla y las superficies flexores de la muñeca

24
Q

¿Qué provoca el prurito prolongado?

A

Liquenificacion

25
Q

¿Qué porcentaje de niños presentan un trastorno autolimitado y se presenta en los primeros años de vida?

A

75%

26
Q

¿Cómo se realiza el Diagnositco de Dermatitis atópica?

A

Por anamnesis, exploación física, pruebas cutáneas, concentraciones séricas IgE contra alérgenos

27
Q

¿Quiénes son más predisponentes a padecer la enfermedad?

A

Niños con antecedentes de atopia familiar

28
Q

¿Qué porcentaje de DA se manifiesta en el primer año de vida?

A

60%

29
Q

¿Qué porcentaje de DA se manifiesta antes de los 5 años?

A

85%

30
Q

¿Qué porcentaje de Da se manifiesta a en la adultez?

A

40%

31
Q

¿Cuántas variedades clínicas existen de DA?

A

Dermatitis atópica del lactante, dermatitis atópica del niño, adolescente y adulto

32
Q
  1. ¿Qué edades afecta la dermatitis atópica de lactante?
A

Desde el mes – 2 años –

33
Q

¿Qué caracteristicas presenta la DA en lactantes?

A

Erupcion tipo eczema pruiginoso que afecta la cara , cuello cabelludo y cuelllo, eritema en mejillas , costras serosas y descamación final

34
Q

¿Qué zonas no se ven afectadas en DA atópica del lactante?

A

Zonas periorales, periorbitrarias y vértice nasal

35
Q

¿Qué zonas se ven más afectadas en la DA atópica del lactante?

A

-Los pliegues retroauriculares e infraauriculares frecuentemente están comprometidos, el cuero cabelludo también puede ser afectado

36
Q

. ¿Cuál es el curso de la AD atópica en lactantes?

A

Prurito, eritema, descamación

37
Q

¿Cuál es la característica clásica de DA en lactantes?

A

El compromisor de las áreas extensores, dorso de manos (palmas), dorso de pies (plantas) y tronco. No se ve afectada área genital.

38
Q

. ¿Qué ocasiona el prurito intenso en niños?

A

Estado irritable e incapacidad para dormir

39
Q

¿Qué edades afecta la dermatitis atopica en niños?

A

De 2 años a 12 años

40
Q

. ¿Cuál es la clínica característica de la DA en lactantes?

A

Presenta placas liquenificadas en áreas fléxurales , se presenta menos exudativa.

41
Q

¿Cuáles la forma clínica más común en DA del niño?

A

Forma clínica tipo prúrigo, que se presenta con pápulas escoriadas con vesículas o micro costras en extremidades.

42
Q

¿A partir de qué edades se manifiesta la DA en adolescente- adulto?

A

A partir de 12 años

43
Q

¿Cómo se presenta la DA en adolescente-adulto?

A

Es más localizada, liquenificada y tiene una distribución similar a la de la fase infantil

44
Q

¿Cuáles son las áreas de compromiso más frecuentes en la DA adolescente-adulto?

A

Manos y pies

45
Q

¿Cómo se presenta la piel en DA en adolescente-adultos?

A

La piel se presenta engrosada y escoriada en las áreas afectadas

46
Q

¿Qué zona se afecta más en DA adolescente-adulto?

A

Zonas flexurales

47
Q

¿Cuál es la complicación de los casos severos en DA adulto.adolescente?

A

Eritrodermia

48
Q

¿Qué signos clínicos cutáneos no eczematosos se presentan en en DA?

A
  • Xerosis
  • Queratosis pilar
  • Ptiriasis alba
  • Línea de Denise-Morgan (presente en pliegue infraorbitario presente en 27% de pacientes
  • Pliegues cutáneos del cuello y aumento de las líneas paladares
  • Blanqueaminto retardado( 70% de casos)
  • Palidez facial u frialdad acral
  • Dermografismo blanco ( 80% de casos)
49
Q

¿Cuáles son los síntomas y manifestaciones clínicas propios del DA?

A

A. Prurito crónico (síntoma principal de la enfermedad)
B. Fisuras infra-auriculares , retroauriculares, e infranasales (presente 98% casos severos)
C. Dermatitis de manos y pies
D. Líquen simple crónico
E. Escena del pezón
F. Quelitis
G. Dermatitis de los párpados

50
Q

¿Cuál es es el síntoma principal de la dermatitis atópica?

A

Prurito, si no esta presente se cuestiona el Diagnositco de DA

51
Q

¿Cuáles son los agentes causales de la sobreinfeccion en DA?

A

Estreptococos, estafilococo Aureus

52
Q

¿Qué signo es el más frecuente en los casos severos de DA?

A

Las fisuras infra-auriculares , se presenta en el 98% del los casos

53
Q

¿Qué porcentaje de pacientes presenta dermatitis de los párpados?

A

8-23%

54
Q

¿Cómo se diagnostica el DA?

A

Clínico

55
Q

¿Cómo se diagnostica el DA?

A
  1. Cuidado de la piel con emolientes
  2. Alivio del prurito
  3. Corticoides tópicos
  4. Inhibidos es de clacineurina
56
Q

¿Cuál es el tratamiento sistemico de DA?

A

Corticoides, inmunomoduladores, fototerapia , agentes biológicos

Inmunología II (10 decks)

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