Prova 1 Flashcards
O que é assepsia e antissepsia?
Assepsia: ausência de matéria séptica.
Antissepsia: conjunto de manobras para destruição de microrganismos. Através da antissepsia, almejamos chegar mais próximo da assepsia.
Quais são os antissépticos mais usados e qual a peculiaridade de cada um?
Álcool etílico: pouco ou nenhum efeito residual, pouca toxicidade, ressecamento da pele. Sem ação contra esporos
Clorexidina: ação residual por 8h, pouca irritabilidade e ressecamento. Sem ação contra esporos. Atua mesmo com matéria orgânica
Iodóforos (PVPI): possui ação residual. Ação contra esporos. Inativado por matéria orgânica.
O que é a diérese e como pode ser feita?
Manobras para criar uma descontinuidade no tecido visando alcançar o local que se deseja operar. Pode ser feita através de punção, incisão, divisão, divulsão, curetagem, deslocamento e dilatação.
Quais as características de uma boa diérese? (6)
Extensão adequada, bordas nítidas e regulares, ser procedida de boa hemostasia, secção de aponeuroses na direção de suas fibras, respeitar os planos anatômicos e ser realizada perpendicularmente às fibras musculares.
Quais as características de uma boa diérese? (5)
Tamanho adequado, técnica adequada (mais delicada possível), realização da hemostasia logo após a diérese, evitar dissecções desnecessárias e respeitar os planos anatômicos (individualizar cada plano durante a diérese).
Quais os agentes da diérese e quais os planos de diérese?
Bisturi, tesouras de Mayo, tesouras de Metzembaum, bisturi elétrico (cautério) e crioterapia.
Pele, tecido celular subcutâneo, aponeuroses, músculos e serosas.
Quais os tipos de hemostasia? Explique cada um.
Prévia: não necessita de diérese prévia, faz-se a compressão de estruturas resistentes, contendo os vasos. Uso de torniquete.
Temporária: é a interrupção transitória da circulação por apreensão direta de um vaso. Feita com laçadas, clamps ou pinças vasculares.
Definitiva: interrompe definitivamente a circulação sanguínea. Usa-se a ligadura, cauterização e sutura.
Quais os tipos de hemostasia? Explique cada um.
Prévia: não necessita de diérese prévia (método incruento), faz-se a compressão de um vaso contra estruturas adjacentes. Uso de torniquete.
Temporária: método cruento, é a interrupção transitória da circulação por apreensão direta de um vaso. Feita com laçadas, clamps ou pinças vasculares.
Definitiva: método cruento, interrompe definitivamente a circulação sanguínea. Usa-se a ligadura, cauterização e sutura.
O que é o TO de síntese? Como pode ser realizada a síntese?
É a aproximação correta dos tecidos seccionados para permitir e facilitar a cicatrização.
Através da sutura e ligadura.
Quais os materiais utilizados na síntese?
Porta-agulhas, agulhas e fios.
O que deve ser feito para obter a síntese ideal? (5)
Antissepsia adequada, bordas viáveis para ser aproximadas, hemostasia, coaptação/compressão (aproximar as bordas, mas não apertar demais) e materiais adequados.
Quais os tipos de agulhas usados na síntese? Explique cada uma.
Cilíndrica: usada para tecidos mais delicados, como vasos, tecido celular subcutâneo.
Triangular/Cortante: usada para tecidos mais resistentes, como pele, aponeuroses e ossos.
Quais os tipos de fios de sutura? O que deve ter o fio de sutura ideal? (7)
Absorvíveis e não absorvíveis (tecidos mais resistentes).
O fio ideal deve ter: mínima reação tecidual, boa força tênsil, boa maleabilidade, boa visibilidade no CO, não favorecer a proliferação bacteriana, confecção dos nós com segurança e custo baixo.
Quais os fios não absorvíveis? Explique cada um.
Algodão: multifilamentar (pode perpetuar um processo infeccioso), perde 50% de sua força em 6 meses, muito maleável, nó seguro, alta RI e formação de corpo estranho. Uso em aponeuroses.
Náilon: mono ou multifilamentar, perde 11% da força tênsil em 1 ano, pouca maleabilidade (alta memória), maior número de nós para haver segurança e RI mínima.
Quais os fios absorvíveis? Explique cada um.
Categute: intestino de animais, multifilamentar, maior reação tecidual, absorção irregular, boa segurança no nó apesar da baixa maleabilidade, força tênsil de apenas 4-5d.
Vicryl/Poligalactina: sintético, absorção regular e previsível, força tênsil 50% em 25d, boa maleabilidade, nó seguro, baixa reação tecidual.