PROTOZOÁRIOS AMEBA E GIÁRDIA

Question 1

Como os protozoários são transmitidos?

Answer 1

Por via oral-fecal

Question 2

Qual é o público mais frequentemente acometido pela GIÁRDIA?

Answer 2

Crianças entre 6 a 12 anos

! Quando ocorre em adultos costuma ser mais grave

Question 3

Como os trofozoítos e cistos da GIARDIA alcançam o ambiente?

Answer 3

Através das fezes de indivíduos contaminados

! Cistos são eliminados pelas fezes sólidas
! Trofozoitos são eliminados pelas fezes líquidas

Question 4

Apenas os ________ sobrevivem fora do hospedeiro na giardíase

Answer 4

Cistos

Question 5

Como acontece a contaminação pela GIARDIA?

Answer 5

Através da ingestão de cistos em água e alimentos contaminados ou pelas mãos

Question 6

O desencistamento se inicia no _______ e se completa no _______

Answer 6

estômago
duodeno

Question 7

Onde os trofozoítos se alojam?

Answer 7

No INTESTINO DELGADO promovendo comprometimento da absorção, o que pode causar problemas de desenvolvimento

Question 8

Onde acontece o processo de encistamento dos trofozoítos?

Answer 8

No ceco, para que em seguida sejam eliminados em forma de cisto

Question 9

Onde os trofozoítos vivem?

Answer 9

No duodeno e nas primeiras partes do jejuno

Question 10

Qual é a patologia da GIardíase?

Answer 10

+ pacientes costumam ser assintomáticos mas podem ter diarreia aguda ou formas agudas da diarreia por má absorção intestinal

+ as formas mais graves acontecem em pacientes imunocomprometidos

+ a inflamação e os danos avisamos ao tecido causam: crescimento bacteriano, inibição de enzimas digestivas, alterações do epitelio intestinal e atrofia das vilosidades —> síndrome de má absorção (principalmente na absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis)

Question 11

Quais são as manifestações clínicas da GIARDÍASE?

Answer 11

+ evacuações liquidas ou pastosas, possuem mal cheiro, cor acidentada e são explosivas

+ número de evacuações aumentado

+ o paciente apresenta mal estar, cólicas abdominais, fraqueza, perda de peso, anorexia, distensão abdominal, náusea, vomito, flatulencia, febre, cefaleia, nervosismo

Question 12

Como é feito o diagnóstico da GIARDÍASE?

Answer 12

Pode ser feito através do parasitológico de fezes

+ procurar por cistos ou trofozoítos

!! Podem ocorrer períodos negativos em que há sintomas clínicos, mas sem eliminação de cistos ou trofozoitos nas fezes

!! Os médicos podem, ao não identificarem o que está causando os sintomas intestinais, utilizar um tubo de visualização flexível(endoscópio) para examinar a parte superior do trato digestivo incluindo a primeira porção do intestino delgado(duodeno) e utilizar esse procedimento para obter uma amostra do conteúdo do intestino delgado para exame

Question 13

Qual é o protozoário causador da amebíase?

Answer 13

Entamoeba histolytica

Question 14

Como os cistos são ingeridos?

Answer 14

Através da água ou alimentos contaminados com as fezes de indivíduos contaminados pro fezes de indivíduos infectados

!! Eles geralmente resistem ao meio ambiente e a acidez gástrica

Question 15

Os cistos eclodem no ______ liberando trofozoítos que migram para o _______

Answer 15

Intestino delgado
Intestino grosso

Question 16

Quais são as manifestações clínicas da amebíase?

Answer 16

+ a maioria dos casos são assintomáticos -> amebíase intestinal não invasiva(parasita não atravessa a picos intestinal)

+ nos casos sintomáticos pode haver sintomas nos diversos sistemas -> amebíase intestinal invasiva

Question 17

Quando acontece a forma invasiva?

Answer 17

Quando o equilíbrio entre parasita e protozoário se rompe, e os trofozoitos migram para submucosa intestinal multiplicando-se ativamente e através da circulação porta podem atingir outros órgãos

Question 18

Como é feito o diagnóstico da amebíase?

Answer 18

+ pesquisa de fezes recém emitidas

+ exame imediato do material colhido durante a retossigmoidoscopia(esfregaço e mucosa, aspiração de úlceras)

Question 19

Quais são os principais sintomas?

Answer 19

=> maioria das pessoas é assintomática, mas transmite os cistos nas fezes de forma crônica

=> No intestino grosso, causa colite, que consiste em dor abdominal baixa, diarreia de pequeno volume e múltiplos episódios apresentando sangue, muco e pus nas fezes, em alguns casos.

Question 20

Na forma extraintestinal podem ocorrer _______________________________________ podendo causar hepatomegalia, febre intermitente, sudorese, calafrios, náuseas, vômitos, fraqueza e perda ponderal. Essas manifestações costumam ocorrer na ausência da doença intestinal

Answer 20

abscessos hepáticos, pulmonares e raramente cerebrais,

Question 21

Qual é o protozoário causador da giardíase?

Answer 21

A Giardia lamblia, também conhecida como Giardia intestinalis ou duodenale

Question 22

O que acontece com o parasita causador da giardíase quando ele chega no intestino grosso?

Answer 22

Ele volta a forma de cisto, pois este é o único meio de sobreviver no meio ambiente após sua eliminação nas fezes

Question 23

Quais são os sintomas apresentados pelos indivíduos que desenvolveram a infecção crônica pela Giárdia?

Answer 23

+ fezes pastosas
+ esteatorreia(fezes gordurosas com odor forte)
+ cansaço
+ perda de peso importante
+ depressão

Question 24

Qual é um dos principais problemas causados pela Giárdia?

Answer 24

Síndrome da má absorção: caracterizada clinicamente pela perda de peso e esteatorreia

Question 25

O que a ameba pode causar no intestino?

Answer 25

Pode atravessar a mucosa gerando úlceras no cólon e degradando a parede do intestino

Question 26

Quais são os sintomas da Amebíase intestinal invasiva / colite amebiana
aguda / disenteria amebiana?

Answer 26

os sintomas se iniciam de forma súbita
e há dor abdominal, febre, leucocitose, evacuações líquidas frequentes que se tornam uma mistura de sangue e muco, emagrecimento, fraqueza, anorexia, amebíase e colite (preferencialmente em ceco e cólon sigmoide)

⤷a colite gera dor abdominal
baixa, diarreia de pequeno volume e múltiplos episódios com sangue, muco e pus (disenteria)

Question 27

Quais são os sintomas da Amebiase intestinal crônica?

Answer 27

⤷evacuações diarreicas diversas vezes ao dia
⤷flatulência
⤷desconforto abdominal
⤷dor abdominal
⤷plenitude abdominal
⤷distensão abdominal
⤷náusea e vômitos
⤷constipação alternada com
períodos de diarreia

•no exame físico pode haver cólon doloroso

•na retossigmoidoscopia a mucosa está
congesta, com muco, ulcerações, exsudato necrótico purulento de cor amarelo-acinzentada

•pode haver crises intercaladas com
períodos assintomáticos

Question 28

Quais são as complicações da amebíase?

Answer 28

+ perfuração( trofozoitos podem penetrar as camadas musculares, alcançar a serosa e causar perfuração na cavidade peritoneal)
+ hemorragia
+ apendicite

Question 29

Qual é o principal órgão afetado quando a Entamoeba histolytica alcança a corrente sanguínea?

Answer 29

O fígado —> pode haver abcesso supurativo, lesões difusas e abcessos pequenos, dor em hipocôndrio direito, febre irregular intermitente associada a calafrios e sudorese, náuseas e vômitos, fraqueza, perda de peso e hepatomegalia dolorosa

Question 30

O que pode ocorrer caso a Entamoeba atinja o pulmão?

Answer 30

+ febre
+ dor torácica
+ tosse
+ expectoração com material escuro

Question 31

O que pode ocorrer caso a Entamoeba atinja o cérebro?

Answer 31

Abcessos

Question 32

O que pode ocorrer caso a Entamoeba atinja o pele?

Answer 32

Úlceras cutâneas

Question 33

O que a infecção amebiana crônica do cólon representa?

Answer 33

+ a possibilidade de mimetizar a doença inflamatória intestinal, se manifestando como diarreia intermitente e não disentérica acompanhada de dor abdominal, muco, flatulência e perda pondera;