PROTOZOÁRIOS AMEBA E GIÁRDIA Flashcards
Como os protozoários são transmitidos?
Por via oral-fecal
Qual é o público mais frequentemente acometido pela GIÁRDIA?
Crianças entre 6 a 12 anos
! Quando ocorre em adultos costuma ser mais grave
Como os trofozoítos e cistos da GIARDIA alcançam o ambiente?
Através das fezes de indivíduos contaminados
! Cistos são eliminados pelas fezes sólidas
! Trofozoitos são eliminados pelas fezes líquidas
Apenas os ________ sobrevivem fora do hospedeiro na giardíase
Cistos
Como acontece a contaminação pela GIARDIA?
Através da ingestão de cistos em água e alimentos contaminados ou pelas mãos
O desencistamento se inicia no _______ e se completa no _______
estômago
duodeno
Onde os trofozoítos se alojam?
No INTESTINO DELGADO promovendo comprometimento da absorção, o que pode causar problemas de desenvolvimento
Onde acontece o processo de encistamento dos trofozoítos?
No ceco, para que em seguida sejam eliminados em forma de cisto
Onde os trofozoítos vivem?
No duodeno e nas primeiras partes do jejuno
Qual é a patologia da GIardíase?
+ pacientes costumam ser assintomáticos mas podem ter diarreia aguda ou formas agudas da diarreia por má absorção intestinal
+ as formas mais graves acontecem em pacientes imunocomprometidos
+ a inflamação e os danos avisamos ao tecido causam: crescimento bacteriano, inibição de enzimas digestivas, alterações do epitelio intestinal e atrofia das vilosidades —> síndrome de má absorção (principalmente na absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis)
Quais são as manifestações clínicas da GIARDÍASE?
+ evacuações liquidas ou pastosas, possuem mal cheiro, cor acidentada e são explosivas
+ número de evacuações aumentado
+ o paciente apresenta mal estar, cólicas abdominais, fraqueza, perda de peso, anorexia, distensão abdominal, náusea, vomito, flatulencia, febre, cefaleia, nervosismo
Como é feito o diagnóstico da GIARDÍASE?
Pode ser feito através do parasitológico de fezes
+ procurar por cistos ou trofozoítos
!! Podem ocorrer períodos negativos em que há sintomas clínicos, mas sem eliminação de cistos ou trofozoitos nas fezes
!! Os médicos podem, ao não identificarem o que está causando os sintomas intestinais, utilizar um tubo de visualização flexível(endoscópio) para examinar a parte superior do trato digestivo incluindo a primeira porção do intestino delgado(duodeno) e utilizar esse procedimento para obter uma amostra do conteúdo do intestino delgado para exame
Qual é o protozoário causador da amebíase?
Entamoeba histolytica
Como os cistos são ingeridos?
Através da água ou alimentos contaminados com as fezes de indivíduos contaminados pro fezes de indivíduos infectados
!! Eles geralmente resistem ao meio ambiente e a acidez gástrica
Os cistos eclodem no ______ liberando trofozoítos que migram para o _______
Intestino delgado
Intestino grosso
Quais são as manifestações clínicas da amebíase?
+ a maioria dos casos são assintomáticos -> amebíase intestinal não invasiva(parasita não atravessa a picos intestinal)
+ nos casos sintomáticos pode haver sintomas nos diversos sistemas -> amebíase intestinal invasiva
Quando acontece a forma invasiva?
Quando o equilíbrio entre parasita e protozoário se rompe, e os trofozoitos migram para submucosa intestinal multiplicando-se ativamente e através da circulação porta podem atingir outros órgãos
Como é feito o diagnóstico da amebíase?
+ pesquisa de fezes recém emitidas
+ exame imediato do material colhido durante a retossigmoidoscopia(esfregaço e mucosa, aspiração de úlceras)
Quais são os principais sintomas?
=> maioria das pessoas é assintomática, mas transmite os cistos nas fezes de forma crônica
=> No intestino grosso, causa colite, que consiste em dor abdominal baixa, diarreia de pequeno volume e múltiplos episódios apresentando sangue, muco e pus nas fezes, em alguns casos.
Na forma extraintestinal podem ocorrer _______________________________________ podendo causar hepatomegalia, febre intermitente, sudorese, calafrios, náuseas, vômitos, fraqueza e perda ponderal. Essas manifestações costumam ocorrer na ausência da doença intestinal
abscessos hepáticos, pulmonares e raramente cerebrais,
Qual é o protozoário causador da giardíase?
A Giardia lamblia, também conhecida como Giardia intestinalis ou duodenale
O que acontece com o parasita causador da giardíase quando ele chega no intestino grosso?
Ele volta a forma de cisto, pois este é o único meio de sobreviver no meio ambiente após sua eliminação nas fezes
Quais são os sintomas apresentados pelos indivíduos que desenvolveram a infecção crônica pela Giárdia?
+ fezes pastosas
+ esteatorreia(fezes gordurosas com odor forte)
+ cansaço
+ perda de peso importante
+ depressão
Qual é um dos principais problemas causados pela Giárdia?
Síndrome da má absorção: caracterizada clinicamente pela perda de peso e esteatorreia
O que a ameba pode causar no intestino?
Pode atravessar a mucosa gerando úlceras no cólon e degradando a parede do intestino
Quais são os sintomas da Amebíase intestinal invasiva / colite amebiana
aguda / disenteria amebiana?
os sintomas se iniciam de forma súbita
e há dor abdominal, febre, leucocitose, evacuações líquidas frequentes que se tornam uma mistura de sangue e muco, emagrecimento, fraqueza, anorexia, amebíase e colite (preferencialmente em ceco e cólon sigmoide)
⤷a colite gera dor abdominal
baixa, diarreia de pequeno volume e múltiplos episódios com sangue, muco e pus (disenteria)
Quais são os sintomas da Amebiase intestinal crônica?
⤷evacuações diarreicas diversas vezes ao dia
⤷flatulência
⤷desconforto abdominal
⤷dor abdominal
⤷plenitude abdominal
⤷distensão abdominal
⤷náusea e vômitos
⤷constipação alternada com
períodos de diarreia
•no exame físico pode haver cólon doloroso
•na retossigmoidoscopia a mucosa está
congesta, com muco, ulcerações, exsudato necrótico purulento de cor amarelo-acinzentada
•pode haver crises intercaladas com
períodos assintomáticos
Quais são as complicações da amebíase?
+ perfuração( trofozoitos podem penetrar as camadas musculares, alcançar a serosa e causar perfuração na cavidade peritoneal)
+ hemorragia
+ apendicite
Qual é o principal órgão afetado quando a Entamoeba histolytica alcança a corrente sanguínea?
O fígado —> pode haver abcesso supurativo, lesões difusas e abcessos pequenos, dor em hipocôndrio direito, febre irregular intermitente associada a calafrios e sudorese, náuseas e vômitos, fraqueza, perda de peso e hepatomegalia dolorosa
O que pode ocorrer caso a Entamoeba atinja o pulmão?
+ febre
+ dor torácica
+ tosse
+ expectoração com material escuro
O que pode ocorrer caso a Entamoeba atinja o cérebro?
Abcessos
O que pode ocorrer caso a Entamoeba atinja o pele?
Úlceras cutâneas
O que a infecção amebiana crônica do cólon representa?
+ a possibilidade de mimetizar a doença inflamatória intestinal, se manifestando como diarreia intermitente e não disentérica acompanhada de dor abdominal, muco, flatulência e perda pondera;
