PROTOCOLO Y APLICACIONES DE UN REVISION SISTEMATICA

Question 1

Utilización consciente, explicita y juiciosa de la mejor evidencia clínica disponible para tomar decisiones sobre el cuidado de los pacientes”.

Conocimiento clínico (experticia individual)
Mejores evidencias científicas (investigación clínica)
Preferencias del paciente

Answer 1

PSICOLOGÍA (medicina …, enfermería … BASADA EN LA EVIDENCIA

Question 2

consiste en la SINTESIS de la mejor evidencia existente dirigida a responder cuestiones clínicas específicas mediante la utilización EXPLICITA Y RIGUROSA, de los métodos utilizados para IDENTIFICAR, VALORAR CRÍTICAMENTE Y SINTETIZAR los estudios más relevantes

Answer 2

La revisión sistemática de la evidencia científica (RSEC)

Question 3

Herramienta util para hacer frente a la _____________ de información.
➡️ Necesidad de sintetizar la información
publicada.
➡️ Necesidad de integrar la variedad de la
información (clínica, epidemiológica,
económica, etc.)

Answer 3

sobreabundancia.
AUGE Y JUSTIFICACIÓN DE LAS RSEC

Question 4

Facilita a los profesionales de la salud la __________ en sus conocimientos

Answer 4

actualización.
AUGE Y JUSTIFICACION DE LAS RSEC

Question 5

+ _________ ___ ________ publicados en las revistas científicas de mayor difusión.

Answer 5

Artículos de revisión.
AUGE Y JUSTIFICACION DE LAS RSEC

Question 6

la RSEC resultará habitualmente menos cara y más rápida que la realización de un nuevo estudio.

Answer 6

Eficiencia
AUGE Y JUSTIFICACIÓN DE LAS RSEC

Question 7

Capacidad de facilitar la __________ de los hallazgos.
➡️ Diferentes estudios pueden utilizar diferentes criterios de selección/ exclusión, diferentes pautas de tratamiento, diferentes diseños y métodos de medida de los resultados … podría ser un inconveniente si son muy heterogéneos los estudios.

Answer 7

generalización

AUGE Y JUSTIFICACIÓN DE LAS RSEC

Question 8

Capacidad de evaluar la ______________ entre estudios sobre un mismo tema, así como analizar sus posibles diferencias.

Answer 8

consistencia

AUGE Y JUSTIFICACIÓN DE LAS RSEC

Question 9

Capacidad de _______________________ y obtener una mayor __________ en la estimación de los efectos de la intervención ▶ fundamentalmente en la evaluación de condiciones clínicas con una relativamente baja tasa de eventos o cuando el efecto a evaluar es pequeño.

Answer 9

aumentar el poder estadístico
precisión

AUGE Y JUSTIFICACIÓN DE LAS RSEC

Question 10

Las RS (revisiones sistemáticas) son un tipo particular de publicación dirigida a proporcionar una _________________ acerca de un tema específico

Answer 10

visión global

Question 11

La RS es un _____________ de investigación (investigación secundaria) ▶ ________________

Answer 11

método formal
basado en estudios primarios

Question 12

Pretenden facilitar la comprensión adecuada acerca de un asunto particular, resumiendo todas las pruebas existentes en los estudios originales ▶ __________________________

Answer 12

requieren de una planificación cuidadosa

Question 13

procedimientos y cada uno de los criterios que van a guiar el proceso

Answer 13

Protocolo previamente aprobado por sus autores

Question 14

Las RS son ____________________________________, con _____________ y un __________________________, que sintetizan los resultados de éstos.

Answer 14

investigaciones científicas en sí mismas
métodos prefigurados
ensamblaje de los estudios originales

Question 15

Cuando los resultados son sintetizados pero no combinados estadísticamente, la RS es

Answer 15

cualitativa o descriptiva

Question 16

Si se aplican métodos estadísticos para combinar los resultados de dos o más estudios, se denomina

Answer 16

metaanálisis.

Question 17

Son síntesis y análisis de la información con un enfoque práctico.

Se basan en la mejor evidencia disponible.

Formulan preguntas claramente definidas.

Utilizan métodos sistemáticos y explícitos para identificar y seleccionar estudios, evaluar éstos críticamente, extraer los datos de interés y analizarlos.

Answer 17

Características básicas de las RS

Question 18

en cuanto a los estudios incluidos (con criterios de calidad, etc)

Answer 18

Las RS pretenden ser Rigurosas

Question 19

enfocadas hacia problemas reales, tratando de contestar una pregunta claramente delimitada o específica, e idealmente analizando y presentando los datos de la forma que mejor ayude a la toma de decisiones.

Answer 19

Las RS pretenden ser Informativas

Question 20

su objetivo es identificar y utilizar la mayor cantidad posible de información pertinente, sin introducir sesgos (de publicación, de selección, etc.)

Answer 20

Las RS pretenden ser Exhaustivas

Question 21

ya que todos los métodos utilizados en la revisión deben ser descritos con suficiente detalle

Answer 21

Las RS pretenden ser Explícitas

Question 22

Revisión Narrativa: Con frecuencia amplia y poco definida

Revisión Sistemática: Clara, concreta, centrada en una cuestión
clínica bien definida

Answer 22

Características de las preguntas de Investigación. Revisiones Sistemáticas frente a no Sistemáticas

Question 23

Revisión Narrativa: No especificada. No dirigida a localizar todos los estudios. Alta probabilidad de sesgo

Revisión Sistemática: Estrategia de búsqueda sistemática y explícita
de todas las fuentes y artículos potencialmente relevantes

Answer 23

Características de las Fuentes de Información y Revisión de la
Literatura. Revisiones Sistemáticas frente a no Sistemáticas.

Question 24

Revisión Narrativa: Generalmente sin criterios de selección.
Alta probabilidad de sesgo

Revisión Sistemática: Descripción explícita de criterios de
selección. Selección aplicada de manera uniforme

Answer 24

Características de la Selección de estudios. Revisiones Sistemáticas frente a no Sistemáticas.

Question 25

Revisión Narrativa: Generalmente no evaluada.

Revisión Sistemática: Evaluación crítica de la calidad metodológica
de los estudios revisados.

Answer 25

Características de la Calidad de los estudios. Revisiones Sistemáticas frente a no Sistemáticas.

Question 26

Revisión Narrativa: Resumen subjetivo, generalmente cualitativo, sin un estimador estadístico.

Revisión Sistemática: Basada en la calidad metodológica de los
estudios, a menudo resumida (cuantificada) por un estimador estadístico.

Answer 26

Características de la Síntesis de datos. Revisiones Sistemáticas frente a no Sistemáticas.

Question 27

Revisión Narrativa: En ocasiones basada en la evidencia, pero con frecuencia basada en los estudios que se han seleccionado subjetivamente y en opiniones personales.

Revisiones Sistemáticas: Generalmente basada en la evidencia
científica, con identificación de las lagunas de conocimiento que persisten.

Answer 27

Características de la Interpretación. Revisiones Sistemáticas frente a no Sistemáticas.

Question 28

TRABAJO REPRODUCIBLE Y FIABLE.

HACEN EXPLÍCITAS TODAS LAS DECISIONES TOMADAS EN EL PROCESO DE REVISIÓN.

REDUCE LA VARIABILIDAD Y LA INCERTIDUMBRE EN LA TOMA DE
DECISIONES.

PERMITE GESTIONAR LA INFORMACIÓN CIENTÍFICA REVISÁNDOLA Y CLASIFICÁNDOLA, Y MEDIANTE SU SÍNTESIS OBTENER UNA CONCLUSIÓN.

POSIBLE GARANTÍA DE QUE LA PRÁCTICA CLÍNICA SEA DE CALIDAD.

Answer 28

VENTAJAS DE LAS REVISIONES SISTEMÁTICAS FRENTE A NO SISTEMÁTICAS

Question 29

PROCESO COMPLEJO.

NECESIDAD DE ACTUALIZACIÓN

DIFICULTAD EN LA DISEMINACIÓN E
IMPLANTACIÓN DE LAS
RECOMENDACIONES

Answer 29

DESVENTAJAS DE LAS REVISIONES SISTEMÁTICAS FRENTE A NO SISTEMÁTICAS

Question 30

es un conjunto mínimo de elementos (ítems), basados en evidencias, para ayudar a presentar informes de revisiones sistemáticas y meta-análisis.

Answer 30

Método PRISMA

Question 31

son directrices que orientan a los autores de las revisiones en la preparación de protocolos, para la planificación de revisiones sistemáticas y meta-análisis.

Answer 31

PRISMA-P

Question 32

pueden ser útiles también para la valoración crítica de los protocolos y revisiones sistemáticas publicadas, aunque no se trata de una herramienta para evaluar la calidad de las mismas.

Answer 32

PRISMA Y PRISMA-P

Question 33

se compone de una lista de verificación de 27 elementos y un diagrama de flujo de cuatro fases (incluye elementos relacionados con el título, el
abstract, el método, los resultados, la discusión y las fuentes de financiación)

Answer 33

PRISMA

Question 34

es un portal de Internet a través del cual se registra la intención de llevar a cabo una revisión sistemática antes de su inicio.

Answer 34

PROSPERO

Question 35

El principal objetivo de ________________ es dar a conocer la intención de realizar una revisión sistemática con el fin de reducir duplicaciones
innecesarias y facilitar la transparencia del proceso de revisión.

Answer 35

PROSPERO

Question 36

Cuáles son los componentes de la pregunta PICO

Answer 36

P población o problema de interes
I intervención que se quiere estudiar (si procede)
C comparación de la intervencion (si procede)
O outcomes (medidas de resultado)
S diseño de estudio (Study Design)