Prostatapalpation Flashcards
1
Q
xFÖRKLARA VARFÖR OCH VAD SOM SKA GÖRAS FÖR PATIENTEN!
- Beskriv tillvägagångsätt av palpation av prostata från att patienten ligger i sidoläge på britsen med knäna upp mot bröstet.
- Vilka 4 saker bedömer du vid palpation?
A
Tillvägagångsätt
- Dubbla handskar. Papper till hands. Använd mycket gel.
- Forcera inte fingret in - låt sfinktern slappna av.
- Palpera den posteriora delen av prostatan från basalt till apex. (apex caudalt). Känn mittfåran.
Bedömning av
- storlek och symmetri
- konsistens
- resistenser (lokalisation - basalt, apikalt, höger, vänster, och palpatorisk grad)
- ömhet
2
Q
Vid palpation av prostata bedöms storlek, konsistens, resistenser och ömhet. Normal konsistens - glatt, slät yta med gummikaraktär (fjädra tillbaka)
- Ge exempel på vad fynden kan innebära.
- Beskriv T1, T2, T3 och T4 (bedömning av resistenser som känns på prostata)
- hur stor är en normal prostata i ml?
A
- Stor prostata - BPH
- Ödematös konsistens (svmapig, ej fjädrande) och ömhet - prostatit
- hård och knölig - prostatacancer
T1 - ingen resistens kännbar
T2 - kännbar resistens innesluten i kapel
T3 -kapselgenombrott
T4 - inväxt i andra organ.
- 20-25 ml
3
Q
- Symtom på prostatacancer? 5 st
- PSA och utredning ska ske av prostatacancer om PALPATORISK misstanke.
När ska man ta PSA vid ett beningt palpationsfynd? (T1)
- Om PSA förhöjt tas et nytt prov om efter några veckor. Om fortfarande förhöjt fortsätts utredningen för postatacancer med MRT inför ev. biopsi. Vilka patienter ska man avstå från en utredning?
- Varför inleds utredning med MRT och inte biopsi direkt?
KOLLA UPP inväntar svar från gruppen
A
- LUTS
- hematospermi
- hematuri
- skelettsmärtor rygg
- avtackling
- Om symtom eller klinisk misstanke om prostatacancer
- Gamla och sjuka män med måttligt högt PSA utan kliniska symtom.
