Ortopediskt status - Hand

Question 1

Neurologisk undersökning

Hur testar du n. medianus, ulnaris och radialis motorik?

Hur testar du sensoriken?

Answer 1

2 PD. Normalt är att kunna skilja på två punkter med 5 mm avstånd mellan varandra.

Question 2

1. Stabilitet: Hur testar du ulnara collateralligamentet
2. Beskriv vad som undersöks, varför och hur du genomför TInels och Phalens test, Finkelsteins test, tester 3 st för Scafoideum.

Answer 2

UCL
- Grepp om metakrapalben 1. Vackla tummen genom att ta i den distala delen av tummen radiellt. Om senan är av kommer ej metatarsalbenet att följa med i rörelserna.

2. Test för karpaltunnelsyndrom:
   Tinnels
   - slå på medianusnerven (ovanpå karpalligamentet) -> smärta utstrålning i handen i medianus område positivt test

Phalens test
- extension av handleden max 45 s. Om smärtor och domningar - positivt test

Test för tenosynovit i adductor pollicis longus och extensor pollicis brevis:
Finkelsteins test
- ta tag i tumme och för handen i ulnardeviation så långt det går. POsitivt test om skaprp smärta i distala radius.

Scafoideum
- fossa tabitiere, distala scafoideumpolen, axial kompression av tumme

Question 3

Beskriv gradantal i handled, MCP och DIP/PIP led för funktionsställning vid immobilisering av handen

Answer 3

Question 4

Beskriv vad du kan palpera fram i handen.

Beskriv hur flexor palmaris longus, carpi radialis och carpi ulnaris ligger i förhållande till varandra i handleden

Answer 4