Promotion de la santé et autonomie chez l'aîné Flashcards
Comment peut-on prévenir la maladie?
En faisant des activités visant à diminuer les risques actuels ou potentiels pour la santé de la personne
Quels sont les 3 types de prévention?
- primaire
- secondaire
- tertiaire
À quel moment faire une prévention primaire?
Avant la maladie
À quoi sert la prévention primaire?
Prévenir
À quel moment faire une prévention secondaire?
Avant la maladie
À quoi sert la prévention secondaire?
À dépister et traiter
À quel moment faire une prévention tertiaire?
Après la maladie, après le début des symptômes
À quoi sert la prévention tertiaire?
Limiter les conséquences de la maladie
Comment faire une prévention primaire?
Éliminer les facteurs de risque associés à la maladie;
- saine alimentation
- activité physique
- ne pas fumer
- éviter l’abus d’alcool
- vaccination
VRAI OU FAUX. La perte d’autonomie peut avoir un impact sur l’alimentation.
Vrai
Quels sont les impacts positifs d’une saine alimentation chez les aînés? (4)
- apport en énergie et en nutriment nécessaire au bien-être général
- maintien de la santé et du niveau d’autonomie
- contribue à la prévention des maladies chroniques
- contribue à la résistance aux infections
Quels sont les obstacles possibles à une saine alimentation? (7)
- difficultés financières
- environnement
- isolement
- incapacité fonctionnelle
- maladies chroniques
- santé buccodentaire
- dépression
Quels sont les rôles de l’infirmière en milieu hospitalier en lien avec une saine alimentation? (3)
- sensibiliser les soignants aux problèmes nutritionnels
- instaurer un programme de suivi des apports alimentaires et du poids
- assurer un ratio soignant/soigné permettant d’offrir une assistance adéquate
Quels sont les rôles de l’infirmière en soins à domicile en lien avec une saine alimentation? (2)
- favoriser l’accès à des programmes d’éducation nutritionnelle
- favoriser l’accès à des services d’approvisionnement
VRAI OU FAUX. Les patients hospitalisés ont un risque plus élevé d’inactivité physique.
Vrai
Quels sont les impacts positifs de l’activité physique chez l’aîné? (4)
- diminue le risque de chutes, de fractures
- diminue les douleurs articulaires et musculosquelettiques
- diminue le risque de dépression
- améliorer la durée de la vie, le sommeil et la santé cardiovasculaire
Quels sont les conséquences positives de l’activité physique chez l’aîné atteint d’un trouble neurocognitif? (3)
- rehausse son autonomie fonctionnelle
- augmente son endurance à l’activité
- améliore la continence urinaire
Le type d’exercice est adapté en fonction de …
La capacité de l’aîné
Quels sont les types et leur dose d’exercice pour un aîné indépendant, sans maladie chronique invalidante? (2)
- aérobique; 30 minutes, 5x/semaine, intensité modérée OU 20 à 25 minutes, 3x/semaine, intensité élevée
- étirement musculaire; 8 à 12 répétitions, 2x/semaine, intensité selon la tolérance
Quels sont les types et leur dose d’exercice pour un aîné avec antécédents de chute ou à risque de chute? (2)
- équilibre et flexibilité + étirement musculaire; 30 minutes, 3x/semaine, intensité modérée
- marche; 60 minutes, 1x/semaine, intensité modérée
Quel est le type et sa dose d’exercice pour un aîné frêle, avec incapacité ou maladie chronique invalidante?
Marche; 10 minutes, 1x/jour, intensité légère
Quels sont les avantages de la marche? (3)
- simple à organier peu importe le milieu clinique
- s’intègre facilement aux soins
- effets bénéfiques sur l’aîné quel que soit son état de santé
Quels sont les objectifs de la marche? (2)
- maintenir et augmenter les capacités ambulatoires de la personne -> améliorer sa santé et sa qualité de vie et prévenir la détérioration des capacités cognitives
- accroît sa force musculaire, améliore son équilibre et augmente sa vitesse de marche
Avec quoi doit-on adapter le programme de marche? (2)
- adapter aux ressources
- adapter à l’aîné
Comment l’infirmière peut faire la promotion de l’activité physique chez l’aîné? (2)
- cibler les aînés qui bénéficieraient du programme
- évaluer les personnes âgées
Quels sont les composantes de l’évaluation des personnes âgées en lien avec la promotion de l’activité physique? (6)
- évaluer le niveau de mobilité
- réaliser un examen physique des membres inférieurs
- évaluer le risque de chute
- évaluer la présence de douleur
- évaluer la présence d’hypotension orthostatique
- évaluer le besoin d’assistance à la marche
Quels sont les paramètres cliniques associés à un risque de chute léger? (5)
- aucune perte d’équilibre
- personne autonome, mais ayant besoin de ralentir, de s’appuyer ou d’effectuer plusieurs tentatives
- état de santé présentant un potentiel de malaise
- témérité
- difficulté de compréhension et de respecter des consignes
Quel est le niveau de soins et de suivi associé à un risque de chute léger? (3)
- marche avec accessoire
- surveillance et stimulation
- évaluation continue de risque de chute
Quels sont les paramètres cliniques associés à un risque de chute modéré? (6)
- perte d’équilibre occasionnelle
- atteinte du niveau de conscience (sédation)
- faiblesse musculaire
- manifestation d’intolérance à l’effort
- appareillage à déplacer
- surestimation ou sous-estimation de ses capacités
Quel est le niveau de soins et de suivi associé à un risque de chute modéré? (3)
- marche avec un intervenant
- marche avec accessoire
- évaluation continue du risque de chute
Quels sont les paramètres cliniques associés à un risque de chute élevé? (2)
- atteinte grave de la motricité, de la stabilité ou du niveau de conscience
- masse corporelle importante
Quel est le niveau de soins et de suivi associé à un risque de chute élevé? (4)
- marche avec deux intervenants
- stimulation
- évaluation continue du risque de chute
- consultation avec un physiothérapeute
Quels sont les étapes du programme de marche lors d’une bonne autonomie? (1)
- stimulation à la marche
Quels sont les étapes du programme de marche lors d’une modeste autonomie? (3)
- exercices physiques actifs
- marche avec supervision
- stimulation à la marche
Quels sont les étapes du programme de marche lors d’une autonomie limitée? (4)
- exercices physiques passifs
- exercices physiques actifs
- marche avec supervision
- stimulation à la marche
Quel est l’objectif des étapes du programme de marche?
Augmenter la capacité physique pour améliorer l’autonomie
VRAI OU FAUX. Seule la marche est utile pour améliorer l’autonomie.
Faux. Toutes les formes d’exercice sont utiles
Est-ce que le nombre de fumeur au Canada est en augmentation ou en diminution?
En diminution, de moins en moins de canadiens fument
Quels sont les avantages quasi-immédiats de l’arrêt tabagique chez l’aîné? (2)
- circulation sanguine s’améliore
- poumons commencent à se regénérer
Quels sont les avantages après un an de l’arrêt tabagique chez l’aîné? (2)
- le risque de présenter une maladie cardiovasculaire, un cancer ou une maladie respiratoire diminue
- le risque d’infarctus du myocarde diminue
Quel est l’avantage après 2 à 5 ans de l’arrêt tabagique chez l’aîné?
Le risque d’AVC pourrait chuter au même niveau que celui d’un non-fumeur
Chez les personne avec une MPOC, pourquoi est-il important d’arrêter de fumer?
Car effets positifs sur la respiration et la qualité de vie
Quel est le premier facteur de risque à considérer pour les risques d’infection chez les aînés? Pourquoi?
L’âge, sénescence immunitaire
Quels sont les conséquences d’une infection chez les aînés? (5)
- diminution de la capacité fonctionnelle
- immobilisation
- délirium
- hospitalisations
- décès
Qu’est-ce que la sénescence immunitaire?
- organisme prend plus de temps à réagir en présence d’un pathogène
- réponse immunitaire plus tardive
- organisme détecte moins facilement la présence d’un pathogène
- production d’anticorps est mois élevée , moins efficace, moins précise et moins diversifiée
Quelles sont les recommandations du Guide canadien d’immunisation? (5)
- vaccin antigrippale
- vaccin contre la pneumonie
- vaccin contre la diphtérie
- vaccin contre le tétanos
- vaccin contre le zona
À quel moment le taux d’anticorps est optimal suivant la vaccination antigrippale?
2 semaines après la vaccination
Le vaccin antigrippal a une persistance de protection pour combien de temps?
6 à 12 mois
Quels sont les avantages du vaccin antigrippal? (3)
- prévenir les complication du virus
- réduit la grippe et la pneumonie secondaire
- réduit les taux d’hospitalisation et de décès
Qu’est-ce qui influence la protection du vaccin antigrippal? (2)
- la sénescence immunitaire individuelle
- souche dans le vaccin et souche dans le milieu
Pourquoi les membres du personnel se font vacciner?
Pour protéger les autres; réduction du nombre d’éclosions, baisse importante de la morbidité et de la mortalité
VRAI OU FAUX. Le vieillissement peut influencer l’aptitude à la conduite automobile d’une personne âgée.
Vrai
Pourquoi le vieillissement peut influencer l’aptitude à la conduite automobile?
Dû aux problèmes associés; troubles visuels, cardiaques, respiratoires, endocrinologiques, locomoteurs et neurologiques
VRAI OU FAUX. Le vieillissement normal constitue un risque pour la conduite automobile.
Faux
Quel est le rôle de l’infirmière en matière de sécurité routière?
Repérer toute condition médicale ou médicament pouvant affecter l’aptitude à la conduite automobile
Quel est le rôle de la SAAQ en matière de sécurité routière?
Seule autorité légale autorisée à attribuer ou à retirer le permis de conduire
Qu’est-ce qu’un aîné de 75 ans doit faire en lien avec la sécurité routière (aspects légaux)?
Déclarer son état de santé à partir du formulaire d’autodéclaration
Qu’est-ce qu’un aîné de 80 ans doit faire en lien avec la sécurité routière (aspects légaux)? (2)
- examen médical
- examen visuel
À quels moments un aîné doit passer un examen médical et un examen visuel? (2)
- 6 mois avant d’atteindre 80 ans
- aux 2 ans après 80 ans
Quel est le continuum de l’évaluation de l’aptitude à conduire?
- repérage et évaluation par un professionnel de la santé
- SAAQ
- poursuite ou cessation de la conduite automobile
Quels sont les rôles de l’infirmière tout au long du continuum de l’évaluation de l’aptitude à conduire? (3)
- repérer et évaluer
- offrir du soutien et de l’accompagnement
- donner de l’information
VRAI OU FAUX. Le rôle de l’infirmière change et s’adapte à l’étape du continuum de l’évaluation de l’aptitude à conduire.
Vrai
Qu’est-ce que le repérage du risque à la conduite automobile?
Identification de facteurs de risque
Qu’est-ce que l’évaluation de l’aptitude à la conduite automobile?
Évaluation des capacités requises pour faire l’activité que constitue la conduite automobile
Quels sont les facteurs de risque à la conduite automobile? (8)
- signalement d’un proche
- inquiétude auto-rapportée de l’aîné
- aspects liés à la conduite
- médication
- difficultés dans les AVQ/AVD
- chutes récentes
- conditions médicales
- consommation d’alcool et d’autres substances
Quels sont les différents aspects liés à la conduite qui constituent un facteur de risque à la conduite automobile? (3)
- accidents ou constats d’infractions dans les 2 dernières années
- auto-restriction a/n de la conduite
- état du véhicule
Que doit-on considérer en lien avec la prise de médicaments d’un aîné en matière de facteur de risque pour la conduite? (2)
- effets secondaires
- tolérance
*pas les mêmes chez tous les individus
Combien d’AVD doivent être difficiles à accomplir afin que ce soit considéré comme un facteur de risque?
Plusieurs
Combien d’AVQ doivent être difficiles à accomplir afin que ce soit considéré comme un facteur de risque?
Une seule
Quels sont les éléments nécessaires à une aptitude à conduire sécuritairement? (3)
- cognition
- vision
- fonction physique
Pourquoi la cognition est un élément essentiel à une aptitude à conduire sécuritairement?
Car permet:
- prise de décision
- coordination cognitive
- concentration
- orientation
Pourquoi la vision est un élément essentiel à une aptitude à conduire sécuritairement?
Car permet de bien voir, centrale et périphérique
Pourquoi la fonction physique est un élément essentiel à une aptitude à conduire sécuritairement?
Car permet:
- pouvoir embarquer / débarquer de l’auto
- manier les pédales
- coordination des membres inférieurs
- coordination des membres supérieurs
- attacher la ceinture
Comment évaluer la vision centrale?
Utiliser l’échelle de Rosembaum
Comment évaluer la vision périphérique?
Plus bas que 120 degré = incompatible, plus bas que 140 degré = risque
Comment évaluer la fonction cognitive? (3)
- Trail Making Test; relier les lettres et les chiffres en alternance en ordre, en moins de 3 minutes ou en faisant moins de 3 erreurs
- MEEM-CEVQ; test de 24/30 = on doit faire plus de tests
- MoCA; 18/30 = incompatible
Comment évaluer la mobilité? (3)
- toucher le mur derrière l’épaule gauche avec la main droite, vis-versa
- regarder vers l’arrière dans bouger ses pieds qui pointent vers l’avant
- toucher son épaule gauche avec son menton, vis-versa
Comment évaluer la coordination des membres inférieurs?
Test du talon-tibia
Comment évaluer la capacité motrice et vitesse?
Test de la marche; faire le trajet le plus rapidement possible, plus de 9 secondes = grand risque
À quoi servent les interventions préventives?
Conserver les aptitudes le plus longtemps possible.
Quels sont les interventions préventives? (4)
- cours de perfectionnement offert par les écoles de conduite
- cours de conduite privé avec un ergothérapeute
- prendre soin de sa santé
- avoir de saines habitudes de conduite
Quelles sont les saines habitudes de conduite? (3)
- conduire dans des environnements variés
- conduire souvent
- maintenir ses connaissances des règles de conduire et des panneaux routiers à jour
Quels sont les conséquences associés à la cessation de la conduite automobile? (6)
- augmentation des symptômes dépressifs
- détérioration accélérée de l’état général
- diminution des activités à l’extérieur du domicile
- isolement social accru
- sentiment d’être un fardeau
- augmentation du taux d’hospitalisations subséquentes, de relocalisation et de mortalité
Comment la cessation de la conduite automobile peut avoir un impact sur les proches?
- deuil
- fardeau
- conflits
- changement de rôle
Comment intervenir lors de la cessation de la conduite automobile? (3)
- discuter d’un plan de retraite à la conduite et des alternatives de conduite
- mettre à disposition une liste de ressources et un réseau de soutien pour pallier
- offrir le soutien émotionnel requis, reconnaître et valider les émotions, faire de l’écoute active
Comment intervenir lors de la cessation de la conduite automobile? (3)
- discuter d’un plan de retraite à la conduite et des alternatives de conduite
- mettre à disposition une liste de ressources et un réseau de soutien pour pallier
- offrir le soutien émotionnel requis, reconnaître et valider les émotions, faire de l’écoute active
