promotion de la santé et autonomie chez les ainés

Question 1

définition Promotion de la santé

Answer 1

Activités ayant pour objectif de maintenir ou d’améliorer la santé et la qualité de vie de la personne

Question 2

définition Prévention de la maladie

Answer 2

Activités visant à diminuer les risques actuels ou potentiels pour la santé de la personne.
3 types de prévention: primaire/secondaire/tertiaire

Question 3

PRÉVENTION PRIMAIRE AUPRÈS DES AÎNÉS

Answer 3

Vise à prévenir l’apparition d’une maladie par l’élimination des facteurs de risque qui y sont associés.

• Saine alimentation (ex.: 7 portions de fruits et légumes par jour)
• Exercices
• Ne pas fumer
• Éviter l’abus d’alcool (ne pas en boire à tous les jours et ne jamais en consommer de manière excessive)
• Se faire vacciner

Question 4

impacts positifs saine alimentation

Answer 4

• Apport en énergie et en nutriment nécessaire au bien-être général
• Maintien de la santé et du niveau d’autonomie
• Contribue à la prévention des maladies chroniques
• Contribue à la résistance aux infections

Question 5

Obstacles possibles (notamment aînés de 75 ans et plus) alimentation saine

Answer 5

• Difficultés financières
• Environnement (accessibilité physique, disponibilité de services)
• Isolement
• Incapacité fonctionnelle
• Maladies chroniques
• Santé buccodentaire
• Dépression

Question 6

quoi faire en terme de saine alimentation En milieu hospitalier et en centre d’hébergement

Answer 6

• Sensibiliser l’ensemble des soignants aux principaux problèmes nutritionnels
• Instaurer un programme de suivi des apports alimentaires et du poids
• Assurer un ratio soignant/soigné permettant d’offrir une assistance adéquate lors des repas

Question 7

quoi faire en terme de saine alimentation Pour les aînés à la maison

Answer 7

• Favoriser l’accès à des programmes d’éducation nutritionnelle
• Favoriser l’accès à des services d’approvisionnement.

Question 8

impact positif AP

Answer 8

• Diminue le risque de chutes et de fractures, les douleurs articulaires et musculosquelettiques ainsi que le risque de dépression
• Améliore la durée de la vie, le sommeil et la santé cardiovasculaire

Question 9

impact positif AP ainé atteint trouble neurocognitif

Answer 9

• rehausse son autonomie fonctionnelle
• améliore sa continence urinaire
• augmente son endurance à l’activité

Question 10

avantages marche chez ainé

Answer 10

• Simple à organiser peu importe le milieu clinique
• S’intègre facilement aux soins
• marche, même lente et de courte distance, a des effets bénéfiques sur l’aîné quel que soit son état de santé

Question 11

objectifs marche chez ainé

Answer 11

• Maintenir et augmenter les capacités ambulatoires
• Améliorer sa santé et sa qualité de vie
• Prévenir la détérioration rapide de ses capacités cognitives.
• Même fragile et très âgée, peut marcher, accroître force musculaire, améliorer équilibre et augmenter vitesse de marche.

Question 12

Avantages de l’arrêt tabagique même si 80 ans et plus !

De manière quasi-immédiate

Answer 12

• Circulation sanguine s’améliore

- Poumons commencent à se régénérer

Question 13

VRAI OU FAUX

L’âge est le 2e facteur de risque à considérer pour les risques d’infection chez les aînés

Answer 13

FAUX

premier

Question 14

VRAI OU FAUX

Le risque d’être atteint d’une pneumonie est 2 fois plus élevé chez l’aîné par rapport à l’adulte

Answer 14

FAUX

3x

Question 15

VRAI OU FAUX

Le vieillissement normal du système immunitaire (sénescence immunitaire) peut expliquer ce risque élevé

Answer 15

VRAI

Question 16

VRAI OU FAUX

Les personnes âgées représentent aussi une population vulnérable chez laquelle les conséquences d’une infection peuvent se traduire par une diminution de la
capacité fonctionnelle, l’immobilisation, le délirium, les hospitalisations, voire le
décès

Answer 16

VRAI

Question 17

explique comment les Aînés plus vulnérables aux infections

Answer 17

+ de temps à réagir à la présence d’un agent pathogène
Réponse immunitaire est + tardive
Détecte moins facilement la présence d’un agent pathogène
Production d’anticorps est moins élevée/moins protectrice

Question 18

chez les ainé, taux d’anticoprs maximum quand?

Answer 18

2 semaine après la vaccination

Question 19

persistance de titres protecteurs cmb de temps chez ainé?

Answer 19

> et = 6 à 12 mois

Question 20

bienfaits vaccination antigrippale

Answer 20

• prévenir plusieurs complications du virus de l’influenza
• Réduit la grippe et pneumonie secondaire
• Réduit les taux d’hospitalisation et de décès

Question 21

pourquoi les infirmières doivent se vacciner?

Answer 21

-nombre annuel d’éclosions dans un milieu fermé décroit avec l’augmentation du taux de couverture vaccinale du personnel soignant associée à des baisses importantes de la morbidité et de la mortalité chez les résidants

Question 22

PRÉVENTION SECONDAIRE CHEZ LES AÎNÉS

Answer 22

• Vise à dépister les problèmes potentiels d’une population à risque et de les traiter promptement.
• Dépistage à tout âge des cancers
• troubles cognitifs
• déficience auditive
• diabète
• problèmes lipidiques
• hypertension artérielle
• problèmes visuelles

Question 23

PRÉVENTION TERTIAIRE CHEZ LES AÎNÉS

Answer 23

-Vise à limiter les conséquences sur la morbidité résultant d’une maladie.
-personnes diabétiques: procéder au suivi glycémique, cardiaque, circulatoire, visuel et tégumentaire et à entreprendre des interventions
visant l’alimentation, le maintien d’un poids corporel sain et l’activité physique.
-Parkinson: vérification d’un bon alignement corporel, notamment lors des repas afin d’éviter l’aspiration
et les pneumonies d’aspiration

Question 24

VRAI OU FAUX

Des études ont démontré que l’accélération des pertes physiques ou
mentales des personnes âgées causées par des facteurs externes ou par
des comportements à risque peut être freinée et elle peut même être
réversible à tout âge

Answer 24

VRAI

Question 25

VRAI OU FAUX D’autres études ont démontré que le rétablissement des aînés suite à une maladie est positivement lié aux facteurs favorables à la santé

Answer 25

VRAI

Question 26

VRAI OU FAUX Plusieurs études ont démontré qu’une saine alimentation et l’exercice physique entrainent des bénéfices indéniables sur la santé physique, mentale et cognitive de la personne âgée. Il ne faut donc pas priver les personnes âgées d’activité de promotion même chez ceux en perte d’autonomie.

Answer 26

VRAI

Question 27

deux paramètres de l'état normal

Answer 27

Fonctionnement optimal: 60 FC Foncitonnement usuel: majorité. 75-80 FC

Question 28

décrit Changements non pathologiques liés au vieillissement

Answer 28

Manifestations cliniques sans effets sur le fonctionnement

Question 29

deux paramètres état pathologique

Answer 29

manifestations typiques manifestations atypiques

Question 30

nomme les 2 types d'erreurs du veillieissement

Answer 30

Type A: Intervenir sur un « problème » qui constitue en fait un phénomène normal du vieillissement. Type B: Ne pas reconnaître un vrai problème de santé en croyant qu’il est causé par le vieillissement normal.

Question 31

Comment déterminer si le changement observé est pathologique ou est lié au vieillissement normal?

Answer 31

son impact fonctionnel s'il y a des répercussions sur AVQ et AVD et perte d'autonomie

Question 32

nomme les signes atypiques par rapport à l'état pathologique à surveiller?

Answer 32

changement état mental changement autonomie changement comportements

Question 33

VRAI OU FAUX Chez l’aîné, l’infirmière doit interpréter avec prudence les résultats de la mesure des signes vitaux. En raison du vieillissement normal, de la multimorbidité et de la polypharmacie, il arrive parfois que l’aîné souffre d’une maladie aiguë, mais que ses signes vitaux restent des les limites de la normale.

Answer 33

VRAI

Question 34

nomme l'ordre des signes vitaux

Answer 34

``` 1- Fréquence respiratoire (1min) 2- FC (1min) 3- PA (électroniques) 4- Température (buccale/rectale) 5- Douleur 6- état mental 7- Sat ```

Question 35

Fréquence respiratoire Normalité chez l’aîné en bonne santé

Answer 35

plus petite ou égale à 20/min

Question 36

Fréquence respiratoire | Normalité chez l’aîné atteint de multimorbidité

Answer 36

plus petite ou égale à 24/min

Question 37

Fréquence respiratoire | Signe clinique d’infection chez l’aîné sans MPOC

Answer 37

plus grande ou égale à 25/min

Question 38

Fréquence respiratoire | Signe clinique d’une condition grave

Answer 38

plus grande ou égale à 27/min

Question 39

Fréquence respiratoire | Changement clinique significatif

Answer 39

augmentation de + de 3 respirations/min

Question 40

FC | Normalité chez l’aîné en bonne santé

Answer 40

60 à 80/min

Question 41

FC | En traumatologie gériatrique

Answer 41

plus grand et égale à 90/min | intensification de la surveillance clinique

Question 42

quand faut-il une consultation médicale pour les arythmies?

Answer 42

arythmies symptomatique asymptomatique mais + 10 arythmies/min asymptomatiques mais 3 mesures consécutives même résultats

Question 43

PA | Seuils de la normalité chez l’aîné en bonne santé

Answer 43

Sys: plus petite et égale à 130 Dia: 60 à 80

Question 44

PA | Seuils pour considérer une pression élevée

Answer 44

PAS: plus grande et égale à 135 PAD: plus grande et égale à 85

Question 45

PA | Seuils de la pression artérielle cible

Answer 45

plus petite et égale à 140/90

Question 46

PA | chez 80 ans et +

Answer 46

Initier un traitement pharmacologique lorsque la PAS est ≥ 160 La valeur cible de la PAS: < 150.

Question 47

PA | En traumatologie gériatrique

Answer 47

PAS plus petite et égale à 110 = intensification de la surveillance clinique

Question 48

Chez l’aîné en bonne santé, le seuil de la fièvre gériatrique est

Answer 48

37,8 B et R

Question 49

Chez l’aîné atteint de multimorbidité, la fièvre gériatrique est la suivante

Answer 49

``` B= + ou égale à 37,2 R= + ou égale à 37,5 ```

Question 50

quelle est la mesure la + valide quant à la fièvre gériatrique?

Answer 50

élévation de + 1,1 degrés de sa mesure usuelle durant la même période la journée

Question 51

Il faut tout de même savoir que chez l’aîné qui se présente à l’urgence avec une température de ____C, on trouve une explication pathologique à sa fièvre dans 90% des cas

Answer 51

37,3

Question 52

comme évaluer le signe vitaux DOULEUR

Answer 52

poser la question directement | observer la personne lors de la mobilisation

Question 53

comme évaluer le signe vitaux ÉTAT MENTAL

Answer 53

poser une question | faire réaliser une tache

Question 54

évaluer l'état mental vise à déterminer quoi?

Answer 54

L'état de conscience | capacité d'attention

Question 55

il y a t-il une particularité chez l'ainé pour mesurer la saturation?

Answer 55

non

Question 56

SAT | Normalité chez l’aîné en bonne santé

Answer 56

+ ou égale à 95

Question 57

SAT | Normalité chez l’aîné atteint de multimorbidité

Answer 57

+ grand ou égale à 93

Question 58

pour la saturation, comment faut-il exercer le jugement clinique?

Answer 58

si on obtient plusieurs mesures à 100%, mais il chute à 95% en 24h

Question 59

signes typiques de l'infarctus

Answer 59

- DRS de > 20 minutes - Irradiation de la DRS - Palpitations cardiaques - Dyspnée - Transpiration - Teint grisâtre - Nausée - Impression d’indigestion - Acidité gastrique

Question 60

signes atypiques de l'infarctus (chez l'ainé)

Answer 60

- Changement de l’état mental - Delirium (20 à 50 %) - Perte d’autonomie (20 %) - Faiblesse - Changement de comportement - Agitation - Douleur diffuse (ou absente) - Vomissements persistants - Toux - Étourdissements / vertiges / syncope - Chute - Anxiété / peur - Absence de modification de la FC et TA - ECG normal Relation linéaire négative entre la DRS et l’âge Relation linéaire positive entre la dyspnée et l’âge

Question 61

signes typiques de la grippe

Answer 61

- Congestion nasale - Sécrétion nasale - Gorge sèche - Voix éteinte - Toux - Fièvre - Céphalée - Courbature

Question 62

signes atypiques de la grippe (ainé)

Answer 62

- Changement de l’état mental - Delirium - Perte d’autonomie - Faiblesse - Changements de comportement - Fatigue - Perte d’appétit / perte de poids

Question 63

L’autonomie fonctionnelle se définit, principalement, par la ____ d’une personne d’assumer les _____ (manger, s’habiller, se laver, etc.) et _____ (entretenir la maison, faire la lessive, faire son budget, etc.).

Answer 63

capacité AVQ AVD

Question 64

Quoi constitue un des modes de présentation le plus fréquent des problèmes de santé chez les aînés?

Answer 64

la perte d'autonomie

Question 65

VRAI OU FAUX la perte d'autonomie est iréversible ?

Answer 65

FAUX réversible avec un plan de réadaptation gériatrique

Question 66

perte autonomie au niveau physique

Answer 66

faiblesse perte d’appétit chutes

Question 67

perte autonomie au niveau psychologique

Answer 67

apathie humeur perturbée manque d’intérêt

Question 68

perte autonomie au niveau social

Answer 68

s’isoler | montrer peu d’intérêt pour son hygiène personnel

Question 69

comme reconnaitre une perte d'autonomie?

Answer 69

déceler changement niveau de sa capacité à: - se nourrir - se laver - s'habiller

Question 70

perte d'autonomie aigue?

Answer 70

- quelques jours à une semaine. - doit éveiller chez l’infirmière une situation d’urgence et le médecin doit en être avisé dans les plus brefs délais. - causes sont multiples et englobent problèmes de santé (infarctus du myocarde, décompensation de la maladie rénale) et des problèmes psychosociologiques (insomnie, dépressions, décès).

Question 71

perte d'autonomie subaigue?

Answer 71

- déclin plus insidieux et moins perceptible. - recours à un instrument de mesure SMAF (Système de mesure de l’autonomie fonctionnelle) essentiel sinon ce type de perte d’autonomie ne sera pas toujours reconnu par les soignants - causes peuvent être reliées à un problème métabolique (diabète de type 2) ou hormonal (hypothyroïdie), un cancer ou encore des suites des effets indésirables de la médication

Question 72

perte d'autonomie anticipé?

Answer 72

problèmes de santé chroniques qui touchent le résident telle la présence d’une démence, d’une insuffisance cardiaque ou d’une MPOC.

Question 73

Avantages de l’arrêt tabagique même si 80 ans et plus ! | Après un an d’arrêt

Answer 73

- Le risque de présenter une maladie cardiovasculaire, un cancer ou une maladie respiratoire a déjà diminué - Le risque d’infarctus du myocarde diminue de manière marquée

Question 74

Avantages de l’arrêt tabagique même si 80 ans et plus ! | Après 2 à 5 ans d’arrêt

Answer 74

-Le risque d’AVC pourrait chuter au même niveau que celui d’un non-fumeur