prolapso Flashcards
definicion
descenso anormal de organos perlvianos a traves del introito vaginal, ano o uretra
niveles 1 de Lancey
complejo utero sacro cardinal → falla del ligamento utero sacro cardinal → prolapso genital superior APICAL
clasificacion (3)
- anterior(uretra, vejiga)
- media (vagina, utero)
- posterior (ano, recto)
nivel 2 lancey
fascias pubo y rectovaginal
- prolapso de la cara anterior → recto y fascia rectovaginal, vagina y uretra
- prolapso cara posterior → recto cele y entero cele
nivel 3 lancey
cuerpo perineal
patologias mas frecuentes
- incontiunencua fecal
- prolapso de organos
- incontinencia urinaria
factores de riesgo
- levantar cosas pesadas
- obesidad
- estreñimiento
- forcep
- multiparidad
- rn GEG o macrosomico
- emb gemelar
- tabaquismo
- tos cronica
sintomas qu epodrian referirse a un prolapso por lo que hago tacto y especuloscopia
- sintomas por abultamiento
- sintomas urinarios (incontinencia, choro debil, vaciado incompleto)
- sintomas intestinales (vaciamiento incompleto, mucho esfuerzo)
- sintomas sexuales (dispaneuria, menos sensibilidad, menos lubricacion)
- dolor
baden walker
- es el mas usado pero es poco objetivo, antiguo y desactualizado
- grado 1,2,3,4
- leve, moderado, severo y extrusion total
POP - Q
- es una clasificacion mas completa y excata pero es mas lento de medir
- cuantifica prolapso
- compara resultados de operaciones qx
tratamienot medico
- terapia hormonal de sustitucion
- correccion de trastornos medicos asociados
- reeducacion de musculatura pelvica
- pesarios vaginales
pesarios vaginales que son y cuando se usan
es un dispositivo intravaginal se usa en:
- personas de mayor edad
- personas que quiere tener hijos
- estadios 3 y 4
rol matrona pesarios vaginales
- control cada 30 dias al inicio y dsps semestral
- dusqueda de infecciones o laseraciones
- educacion sobre insercion y aseo pesario
- manejo y control de estrogenos locales
