hiperplasia endometrial (cancer endometrial) Flashcards
que es
proliferacion anormal del tejido endometrial
causa
- se origina por estrogemos donde no hay contraposicion de progesterona
- SOP (x anovulacion)
- obesidad (mas cantirdad de estrogenos libres)
diagnostico con mayor frecuencia es en ….
mujeres post menopausicas con THR
(se presenta con metrorragia)
clasificacion sin atipias, a que se refiere
- bajo riesgo de progresion a carccinoma
- en caso de progresion a carcinoma es en 10 años
- la mayoria tiene regresion de hiperplacia
clasificacion con atipias, a que se refiere
- alto riesgo de progresion a carccinoma
- demora aprox 4 años
- un 37% de pacientes que tine ehiperplasia endometrial con atipias llega a tener cancer endometrial
riesgo de desarrollar un cancer en clasificacion SIN ATIPIAS COMPLEJO
3%
riesgo de desarrollar un cancer en clasificacion CON ATIPIAS COMPLEJO
29%
tratamiento clasificacion sin atipias
- progestagenos: intrauterinos o progestagenos orales continuos (no usar progestagenos ciclicos)
- histerectomia laparoscopica
en que casos se hace la histerectomia laparoscopica en hiperplasia sin atipias
- sin regresion de 12 meses de tratamiento
- recaida despues de terminar el tto
- persistencia de sangrado
- mala adherencia al tto
seguimiento hiperplasia sin atipias
- biposia endometrial
- minimo cada 6 meses
- obtener al menos dos (-) seguidos previo al alta
“PROS” del cancer endometrial post hiperplacia endometrial con atipias
- se asocia a un cancer menos agreviso
- son mejor diferenciados
- menor recurrencia
- sobrevida mayor en 5 años
riesgo de desarrollar un cancer en clasificacion CON ATIPIAS SIMPLE
1%
riesgo de desarrollar un cancer en clasificacion SIN ATIPIAS SIMPLE
8%
tratamieto hiperplasia con atipias
histerectomia TOTAL