miomatosis uterina Flashcards
1
Q
que son
A
tumores benignos derivados del musuclo liso de la pared uterina
2
Q
edad en donde suelen salir
A
30-45
3
Q
caracteristicas físicas
A
- densos
- bien delimitados
- color blanquecino brillantes
4
Q
Porque ocurren
A
- se deben a mutaciones geneticas
- estrogeno estimula su crecimiento
- influencia de los esteroides sexuales: no aparecen antes de la pubertad, regresion en menopausea, poseen receptores para esteroides sexuales
- con frecuencia crecen en el embarazo
5
Q
factores protectores (4)
A
- tabaquismo: altera el metabolismo del estrogeno
- multiparidad
- menopausia
- mayor edad en el ultimo embarazo
6
Q
factores de riesgo (6)
A
- raza afroamericana
- edad entre 30-45
- obesidad: hay mas estrogenos libres
- antecedentes familiares de primer grado
- menarquia temprana
- SOP: existe una exposision sostenida a estrogenos por anovulacion cronica
7
Q
clasificacion
A
- submucosos: hacia cavidad uterina, tienne mas sintomas, pueden deformar cavidad uterina, localizados bajo el endometrio
- intramurales: os mas comunes, localizados en miometrio, asintomaticos y se ve por eco o tacto
- subserosos: protuye hacia la superficie uterina
8
Q
cuadro clinico (3)
A
- entre 30 y 45
- sua
- dolor pelvico
9
Q
SUA
A
- sintoma mas frecuente
- 50% hiperpolimenorrea que puede producir anemia
- se hace histerectomia o miomactomia
10
Q
porque se produce el SUA en miomatosis (6)
A
- aumento tamaño endometrio
- mas vascularizacion uterina
- interferencia con contractilidad uterina
- ulceracion del endometrio (submucosos)
- compresion del plexo venoso endometrial
- disfuncion vascular y angiogenesis
11
Q
dolor pelvico
A
- segundo sintoma frecuente
- dolor compresivo (siempre esta)
- en zona lumbar baja, cuadrantes inferiores al hipogastro y puede producir dispareunia
12
Q
cambios secundarios en el mioma
A
- infeccion y supuracion: submucosos tinene tendencia a adelgazamiento
- adiposa: asociada a una vanazada degeneracion hialina (de fibras musuclares a colagenos)
- necrosis: trastornos del riesgo sanguineo o infeccion grave, asociados a torcion
- degeneracion roja: isquemia tisular local, asociado a embarazo
12
Q
causas del dolor pelvico
A
- degeneracion carnosa o roja
- intracavitarios
- torcion del pediculo un mioma pediculado
- miomas subserosos grandes unicos
13
Q
diagnostico
A
- anamenesis
- TV (miomas de +4cm son palpables al tacto bimanual)
- palpacion abd
- se confirma con eco
13
Q
miomatosis en el embarazo
A
- hemorragia en 1/3
- RPM
- DPPNI
- trabajo de parto prolongado
- cesarea
- peg/rcui
- leucocitosisfebricula
- dolor
- cambios en el transporte de gametos y embriones
- menor distensibilidad uterina
- deterioro de implantacion
- deteriorio transporte tubario
