Profilaxia de raiva e tétano Flashcards
Principais causas de raiva.
Mordida e arranhadura canina.
Fases da raiva.
Fase prodrômica (queixas inespecíficas)
Forma encefálica/furiosa ou forma paralítica
Paralisia, coma, colapso circulatório e morte
Forma mais comum de raiva
Forma encefálica ou raivosa
Cuidados com a ferida na profilaxia da raiva
Água, sabão, substância antiviral e deixar o ferimento aberto.
O que pode fazer parte da profilaxia da raiva?
Imunoglobulina 20 UI/kg
1 mL de vacina (4 doses ou 5 em imunocomprometidos)
Administração da imunoglobulina na raiva.
A maior quantidade possível infiltrada no ferimento ou ao redor e o resto IM.
A imunoglobulina para raiva pode ser administrada em até 3 dias após o acidente. V ou F?
F; 7 dias.
Dias em que são administradas as vacinas da raiva.
0, 3, 7 e 14 (+28 em imunocomprometidos).
Pacientes previamente imunizados não necessitam de imunização passiva, mas apenas de imunização ativa nos dias 0 e 3. V ou F?
V.
Profilaxia para raiva no caso de… animal envolvido no acidente sendo ele um mamífero silvestre.
Lavagem, imunoglobulina e vacina.
Profilaxia para raiva no caso de… animal envolvido no acidente, sendo um cão passível de observação e sem sinais sugestivos de raiva
Lavagem e observação do animal em 10 dias; se morte, sinais de raiva ou desaparecimento, depende do tipo de acidente:
- Leve: lavagem e vacina;
- Grave: lavagem, imunoglobulina e vacina.
Profilaxia para raiva no caso de… animal envolvido no acidente, sendo este um cão não passível de observação.
Lavagem e vacina em caso de acidente leve; lavagem, imunoglobulina e vacina em caso de acidente grave.
Profilaxia para raiva no caso de… animal envolvido no acidente, sendo este um mamífero doméstico de interesse econômico.
Lavagem e vacina em caso de acidente leve; lavagem, imunoglobulina e vacina em caso de acidente grave.
Profilaxia para raiva no caso de… contato indireto com morcego.
Lavagem, imunoglobulina e vacina.
Profilaxia para raiva no caso de… contato indireto com animais silvestres que não seja o morcego.
Lavagem.
O que é contato indireto segundo as recomendações do MS para a profilaxia da raiva?
Tocar ou dar de comer para animais, lambedura em pele íntegra, e contato em pele íntegra com secreções ou excreções de animais, ainda que raivoso ou de caso humano.
O que é acidente grave segundo as recomendações do MS para a profilaxia da raiva?
Mordedura ou arranhadura nas mucosas, no segmento cefálico, nas mãos ou pés; mordeduras ou arranhaduras múltiplas ou extensas, em qualquer região do corpo; lambedura de lesões profundas ou mucosas mesmo que intactas.
O que é acidente leve segundo as recomendações do MS para a profilaxia da raiva?
Mordedura ou arranhadura superficiais no tronco ou em membros (exceto mão e pé) e lambedura de lesões superficiais.
Definição de tétano.
Paralisia espástica causada pela toxina do Clostridium tetani.
Imunização contra tétano segundo o PNI.
Vacina conjugada aos 2, 4 e 6 meses, com reforço aos 12 meses e 4 anos, e depois a cada 10 anos com a dT.
Profilaxia para tétano em acidente com risco mínimo.
Fazer apenas a vacina se imunização incerta, menos de 3 doses, mais de 3 doses há 10 anos ou mais ou ainda em situações especiais. Não fazer imunoglobulina.
Profilaxia para tétano em acidente de alto risco.
Só não faz nada nesse caso se o paciente tiver 3 doses ou mais, sendo a última há menos de 5 anos; se a vacinação é incerta, menos de 3 doses ou situações especiais, faz a vacina e imunoglobulina.
Cuidado ao realizar vacina e imunoglobulina para tétano no mesmo paciente.
Fazer em grupos musculares diferentes.
Profilaxia para tétano em pacientes queimados segundo o Sabiston.
Todos os pacientes com queimaduras de mais de 10% da ASCT devem receber 0,5 mL de toxoide tetânico. Se a imunização prévia é inexistente ou incerta, ou a última dose de reforço foi há mais de dez anos, 250 unidades de imunoglobulina antitetânica também deve ser administrada.
