Proedumed MI Flashcards
Principal hallazgo ECG en la miocardiopatía dilatada
Cambios del ST-T (como en la restrictiva)
Principal hallazgo ECG en la miocardiopatía hipertrófica
Hipertrofia VI
Principal hallazgo ECG en la miocardiopatía restrictiva
Cambios del ST-T (como en la dilatada)
Fármaco que reduce el riesgo combinado de muerte cardiovascular en IAM
AAS + Clopidogrel
Principal complicación de la disección aórtica
Sx de perfusión anómala
Manejo de elección en caso de recidiva posterior a resección transesfenoidal de prolactinoma
RT
Mecanismo fisiopatólogico de la enfermedad de Berger
Depósito de inmunocomplejos en el mesangio
Es un corticoesteroide de la clase mineralocorticoide que se produce en las glándulas suprarrenales
Aldosterona
Utilidad terapéutica del parche de nitroglicerina en la angina
Disminuye el volumen ventricular diastólico final
A qué se dirige el manejo de CUCI
Prevenir la recurrencia de las crisis agudas (5-ASA = Mesalazina, corticoides)
Tiempo en el que deben de referirse los pacientes con SSJ a una unidad especializada antes de que aumente su probabilidad de morir
Primeros 7 días de la enfermedad
Actitud ante paciente en tx para Tb que continua con cavitaciones tras al menos 2 meses de tratamiento
Prolongar el tx por 3 meses más (con isoniacida y rifampicina) = 9 meses
Hallazgo fisiopatológico + común en EPOC
Reducción del volumen espirado máximo en el 1° seg de la espiración forzada
Con el objetivo de no incrementar la enfermedad ósea en mujer con enfermedad renal crónica y osteoporosis, se le sugerirá la siguiente restricción nutricional
Fósforo
Corresponde al incremento del riesgo de suicidio en una paciente con depresión mayor
10-15%
El mecanismo regulador a través del cual el paciente excreta amonio por el riñón es posible gracias a su conversión por
La glutamina
Mecanismo de acción de las benzodiazepinas que justifica sus efectos ansiolíticos y anticonvulsivos
Facilitación gabaérgica mediada por receptores (se unen a los receptores GABA, favoreciendo sus efectos)
Es el principal neurotransmisor excitador en el cerebro
Glutamato
Efecto que produce el ingreso de glucosa a las células beta pacreaticas a nivel molecular
Inhibición de los canales de potasio celulares
Es el factor más importante para la Tb activa en pacientes con SIDA
Deficiencia de la inmunidad celular
Ig que se encuentra elevada en el líquido cefalorraquideo de los pacientes con esclerosis múltiple
G
Complicación + frec del LES
Nefropatía
Efecto esperado con el tx de elección para la bronquitis aguda
Reducir la viscosidad del moco
Tx empírico para endocarditis de válvula nativa y protésica tardía
Penicilina G/Ampicilina + Gentamicina
Tipo de terapia más recomendada en pacientes con déficit motor de extremidad superior secundario a EVC
Terapia de restricción del lado sano
Momento en que se recomienda evaluar el resultado del tratamiento rehabilitador después del EVC
A los 6 meses
Vía de acceso más probable de los microorganismos a la próstata cuando infección inicial con uretritis
Diseminación local a partir de reflujo vesicoureteral
Mecanismo fisiopatológico que explica el desarrollo de arritmias cardiacas cuando hay hipocalemia
Alteración en la propagación de impulsos de descarga (hipocalemia altera la velocidad de conducción)
Mecanismo de acción de la furosemida
Bloquea el sistema de cotransporte NA+K+2Cl- en la rama ascendente gruesa de Henle
Droga inhalable (y su nombre de calle) que se usa para intensificar el placer sexual y alterar el estado de ánimo
Nitritos (poppers o snappers)
Cada cuánto tiempo debe repetirse el examen de Mini Mental de Folstein cuando el resultado sea menos a 24 pts
Con datos clínicos de demencia: cada 6 meses
Sin datos clínicos de demencia: cada 12 meses
Anticonceptivo recomendado para mujer <50 años con osteopenia que no quiere embarazarse
Etinilestradiol con Levonorgestrel
estrógenos fortalecen el hueso
Tipo de vacunas contraindicadas en pacientes con VIH
Vacunas con virus o bacterias vivas (como BCG)
Factor de riesgo principalmente asociado a las caídas en el adulto mayor
Discapacidad visual
Después de la cadera, son las dos estructuras que más frecuentemente se lesionan tras una caída en el adulto mayor
- Cabeza y cara
3. Mano
Son las indicaciones para realizar drenaje torácico en pacientes con derrame pleural o empiema
Muestra de líquido pleural obtenido por toraconcentesis:
- pH <7.2
- Glucosa <60 mg/dl
- DHL >1,000 U/l
Tipos de leucemias + frecs en los ancianos
Mieloide aguda y linfoide crónica
Pilar del tx de LES en cualquier fase
Corticoides
Parte del céstodo de la teniasis que se adhiere a la mucosa intestinal
Ventosas (se encuentran en el escólex = cabeza)
Tumor del SNC + frec en los adultos
Glioblastoma multiforme
Factor de riesgo + importante para sufrir maltrato en el adulto mayor
Aislamiento social
Son los factores de riesgo para los trastornos de la conducta alimentaria
1) Realización de dietas
2) Obesidad parental
3) Obesidad infantil (del paciente)
4) Menarca temprana
Las manifestaciones clínicas presentes en la meningitis son secundarias a
La respuesta inmune del huésped
Interpretación fisiopatológica de la reticulocitosis en un paciente con anemia hemolítica
Hiperplasia eritroide de la médula ósea (por la destrucción de los eritrocitos, sólo ocurre cuando existen suficientes reservas de hierro)
Función de los eosinófilos durante los procesos infecciosos o reumatológicos
Liberación de proteínas catiónicas al espacio extracelular
Medicamento de 1° línea para crisis de ausencia
Etosuximida y valproato
Se considerará exitosa la respuesta farmacológica al orlistat si después de 6 meses se logra reducir el siguiente % de peso
10% del peso corporal inicial
El impacto significativo del SSJ se justifica por
Su alta tasa de mortalidad
Mecanismo fisiopatológico fundamental para el desarrollo de ceguera en paciente con DM
Desarrollo de isquemia e hipoxia retinal
Probabilidad de que el cáncer diferenciado de tiroides tenga metástasis en algún momento
10-15%
Anomalías anatómicas asociadas a la alergia al látex
Espina bífida y anomalías genitourinarias
Los movimientos oculares rápidos de la fase REM del sueño se asocian a
Variaciones de la FC y TA
Tiempo en el que se presenta la hipotensión postprandial y cuál es su factor patogénico
1 a 2 hr tras comer
Por acumulación sanguínea esplánica-mesentérica
Son las enfermedades que se asocian a litiasis urinaria por litos de calcio
1) Hiperparatiroidismo
2) Paget
3) Sarcoidosis
Principal tipo de neoplasias asociadas a las enfermedades autoinmunes (como el Sx de Sjogren)
LNH
Efecto molecular del ejercicio que favorece el control de la DM
Incremento de la actividad de la AMPK
Componentes de la saliva del piojo de pediculosis que ocasiona los síntomas clínicos (prurito intenso y escoriaciones)
Vasodilatadores y anticoagulantes
Tx de elección de la infestación por taenia saginata
Praziquantel y niclosamida
Valor que se eleva 1° al iniciar tx con hierro en pacientes con anemia ferropénica
Niveles de ferritina sérica
1° línea de defensa contra las fluctuaciones constantes en la presión del flujo sanguíneo que llega al riñón y que previene contra la progresión de IRC
Reflejo miógeno
Prueba inicial para descartar rabdomiólisis
Tira reactiva en orina para búsqueda de mioglobinuria
En la fisiopatología del infarto cerebral es el principal ion que participa en la muerte celular
Calcio
Recomendación para paciente con diagnóstico de urolitiasis que tiene el objetivo de disminuir el riesgo de recurrencia
Agregar citratos a la dieta (porque la mayor parte de litos son de calcio)
Es uno de los factores fisiopatológicos más importantes de la enfermedad de Alzheimer
Depósito de amiloide en las paredes arteriales cerebrales
Son algunos de los alimentos precipitantes de los cuadros migrañosos
Alcohol, cafeína, embutidos, enlatados
Quesos fermentados y vino tinto (tiramina)
Cítricos (octopamina)
La resistencia a la insulina es un factor fisiopatológico en la HTA debido a que
Aumenta la actividad simpática
Marcador tumoral relacionado a hepatocarcinoma
Alfa fetoproteína
Es el factor de riesgo más importante para sufrir maltrato del adulto mayor
Aislamiento social
Principal factor de riesgo para carcinoma pancreático
Pancreatitis hereditaria
Frecuencia de las reacciones adversas cutáneas severas secundarias a tratamiento farmacológico
2%
Efecto de la carbidopa adicionada al tx con levodopa
Inhibe la dopa descarboxilasa periférica, permitiendo que entre al cerebro más levodopa
Cantidad límite de alcohol recomendada en un paciente alcohólico que se encuentra en rehabilitación por IAM
Hombres: 30 ml
Mujeres: 15 ml
Tx de elección de la TEP hemodinámicamente inestable
Trombolisis con fibrinolíticos
Máximo del consumo de sodio en la dieta en una paciente con ERC aislada y cuando asociada a HTA
Aislada: 2.4 gr/día
ERC + HTA: 1.2 gr/día
Causa + frec de caídas en los ancianos
Debilidad general
% de los ancianos que sufren caídas que mueren por ésta
30%
Pronóstico de curación a 20 años en carcinoma papilar de tiroides estadio 1 (estadios tempranos)
> 95%
Medición que más rápidamente indicará si un paciente con anemia ferropénica está respondiendo al tx con hierro
Conteo reticulocitario
Manifestación clínica más frecuente del Sx antifosfolípidos
Livedo reticular
Principal característica clínica del trastorno de somatización
No hay conciencia del origen de los síntomas
Tx antibiótico para alérgicos a penicilinas en fiebre reumática
- Eritromicina
2. Cefalexina
Tx médico de la hipertrigliceridemia
Fibratos (gemfibrozil) o niacina
Sitio donde los adultos mayores sufren caídas más frecuentemente
Recámara
Mecanismo de caída más frecuentemente asociado a lesiones en el adulto mayor
Resbalón
Localización anatómica + común de las úlceras por presión
Sacro
Déficit calórico necesario para conseguir pérdida de peso en pacientes obesos
500-1,000 kcal/día
Mecanismo fisiopatológico en la neuralgia del trigémino
Generación ectópica de potenciales de acción
Método dx definitivo para brucelosis
Hemocultivo
Es un efecto adverso del uso de medios de contraste yodados
Obstrucción tubular transitoria (por precipitación del medio de contraste)
Síntoma o signo clínico + importante para el dx de EPOC
Disnea
Datos histopatológicos de la gastritis crónica
Neutrófilos intraepiteliales y atrofia de la mucosa gástrica
2° tipo de maltrato + frecuente en ancianos
Psicológico
1° lugar es el maltrato físico
Microorganismo etiológico + común de la neumonía asociada a la ventilación mecánica
S. aureus
Vía de acceso + probable de los agentes bacterianos que causan meningitis
Infecciones respiratorias altas (como OMA)
Cuál es la inmunización profiláctica activa y pasiva contra VHA y cuáles son sus indicaciones
Inmunización activa: vacuna de virus muertos, indicada en casos preexposición, así como en casos postexposición de 1-40 años sin inmunocompromiso
Inmunización pasiva: Ig, indicada en casos postexposición (<12 meses de edad o >40 años, inmunocomprometidos)
Tx de 1° y 2° elección para la CID
- Transfusión de hemoderivados
2. Antitrombina III
Corresponde a la principal causa de deterioro visual en México
DM (ocasiona glaucoma y cataratas)
Forma de transmisión de la escabiosis
Contacto cutáneo directo
Tx del trastorno de ansiedad por marihuana
Antipsicóticos y benzodiazepinas
Medida de rehabilitación primordial para disminuir el riesgo de caídas en un paciente amputado de 1 pierna
Balance y equilibrio físico
Marcador tumoral más característico de tumores hepáticos
AFP
Tiempo que tardan en aparecer las lesiones cutáneas en el prúrigo actínico tras el contacto con la luz solar
Entre unas horas y hasta dos días después de la exposición al sol
Principal factor desencadenante del prúrigo actínico
Radiación ultravioleta A
Marcador con mayor sensibilidad y especificidad para insuficiencia cardiaca congestiva
Distensión venosa yugular en reposo
Durante la ingesta de alimentos la secreción de insulina será potenciada por
1) Péptido 1 similar al glucagon
2) GIP (péptido insulinotrópico dependiente de insulina)
3) Colecistoquinina
En qué consiste y cuáles son las características clínicas principales del PEDICULIDE
Reacción de hipersensibilidad por la mordedura del piojo de la pediculosis
Pápulas <5 mm en cuello y parte alta de la espalda
Es la evolución clínica esperada del lupus cutáneo agudo
Lesiones cutáneas desaparecen sin dejar atrofia, cicatriz ni telangiectasias residuales
Principal propiedad inmunomoduladora del interferón beta por la cuál está indicada como tx de la esclerosis múltiple
Limitación del movimiento de células inflamatorias en el SNC
Criterios que definen el Sx de fragilidad
1) Pérdida de peso
2) Inhabilidad para levantarse de una silla
3) Energía reducida
Trastorno con mayor prevalencia entre los consumidores de sustancias inhalables
Trastornos del estado de ánimo
Frecuencia de presentación de las úlceras por presión en la región sacra
30%
Tipo de dolor que provocan las úlceras por presión
Somático
Probabilidad que tiene la fiebre tifoidea de complicarse
10-19%
Tx de la hepatitis C en fase aguda (primeras 8-12 semanas)
Ninguno
Tx del LE discoide generalizado en embarazadas
Hidroxicloroquina
Tx del episodio agudo de manía grave del trastorno bipolar
Antipsicótico + Valproato o Litio
Especie de plasmodium asociado con paludismo cerebral
Falciparum
Evento fisiopatológico que ocasiona la ruptura de los aneurismas cerebrales con una hemorragia subaracnoidea secundaria
Adelgazamiento de la media vascular
Complicación + frecuente para todas las etapas de nefropatía crónica
Enfermedad cardiovascular
Tx de sostén de la anemia de células falciformes (drepanocitosis)
Ácido fólico e hidroxiurea
Característica que distingue al mosquito Aedes albopictus (mosquito tigre asiático, transmisor del Chikungunya) de otros mosquitos
Se desarrolla en zonas templadas y frías
Cuál es la causa de la alcalosis metabólica por sobredosis de diuréticos
Disminución del volumen extracelular (pues se pierde agua pero no HCO3 y este aumenta en exceso)
Medicamentos contraindicados en pacientes con HPB por ocasionar retención aguda de orina
Antidepresivos tricíclicos (imipramina, amitriptilina) o clorfenamina
Es el estudio que permite cuantificar la gravedad del reflujo venoso en pacientes con insuficiencia venosa crónica
Pletismografía
Es el % de la FC máxima que no debe rebasarse al indicar ejercicios de rehabilitación a un anciano
No más del 70 al 80%
Tx + específico del absceso pulmonar
Clindamicina
Cuánto tiempo tarda en desaparecer en exantema en la rubéola
3 días
En qué consiste el signo de Teodor y en qué enfermedad se encuentra
Adenopatías retroauriculares, en rubéola
Composición de la vacuna antiifluenza en México
Virus fracccionados inactivados
Válvula + afectada cuando uso de drogas IV en la endocarditis infecciosa
Tricuspídea
Microorganismo causal de endocarditis infecciosa cuando hay cáncer de colon
Streptococcus bovis
Tx de elección para brucelosis en:
a) Adultos
b) Embarazadas, ancianos y niños
c) Fracaso del tx
Adultos: Doxiciclina + Estreptomicina
Embarazadas, ancianos y niños: Rifampicina + TMP/SMX
Fracaso del tx: Doxiciclina + Rifampicina
Son las manifestaciones clínicas + frecs de la insuficiencia suprarrenal
- Debilidad
- Hiperpigmentación
- Pérdida de peso
- Anorexia, NAUSEAS y VÓMITOS
- Hipotensión
Cantidad máxima de sal diaria recomendada en un paciente con HTA con una comorbilidad asociada
2.3 gr/día
Principales agentes etiológicos de la peritonitis infecciosa secundaria a diálisis peritoneal
Gram (+)
En qué conociste el retx estandarizado de Tb
450 dosis por 24 meses
Cuál es la causa de una peritonitis bacteriana secundaria?
Perforación intestinal con aislamiento POLIMICROBIANO
Consumo diario recomendado de Na en paciente con ERC + HTA
Menos de 1.2 gr al día
Estudio complementario en el dx de psoriasis cuya presencia de alteraciones sugiere mal pronóstico
Rx de manos y pies (por indicio de artritis psoriásica)
Tx empírico de elección para endocarditis de válvula nativa y válvula protésica tardía (>12 meses después de la cx)
Penicilina G/Ampicilina + Gentamicina
Tx de la intoxicación aguda por marihuana
Antipsicóticos y benzodiacepinas
Al cuánto tiempo de adquirir la infección de VIH se inician con síntomas del Sx antirretroviral
2 a 4 semanas
A qué se debe la utilidad terapéutica que produce la nitroglicerina en pacientes con cardiopatía isquémica
Disminución del volumen ventricular diastólicco final
Cuál es la Ig responsable de la hemólisis por adherencia inmunitaria de los eritrocitos y activación del complemento en la anemia hemolítica autoinmune
IgG
Principal causa de macrocitosis sin anemia
Alcoholismo
Tx empírico de elección para endocarditis de válvula nativa y válvula protésica tardía (>12 meses después de la cx)
Penicilina G/Ampicilina + Gentamicina
Tx de la intoxicación aguda por marihuana
Antipsicóticos y benzodiacepinas
Tx indicado como modificador de la evolución de la esclerodermia por su efecto anticolágeno
D-Penicilamina
A qué se debe la utilidad terapéutica que produce la nitroglicerina en pacientes con cardiopatía isquémica
Disminución del volumen ventricular diastólicco final
Cuál es la Ig responsable de la hemólisis por adherencia inmunitaria de los eritrocitos y activación del complemento en la anemia hemolítica autoinmune
IgG
Mecanismo de acción de la imipramina
Bloqueo de la recaptura de noradrenalina
Corresponde a la lesión colorrectal asociada a la infección por virus del papiloma humano
Enfermedad de Bowen (carcinoma epidermoide del ano in situ)
Medida que representa un alivio temporal de los síntomas del cor pulmonale
Hemodilución (por medio de flebotomía y reposición de volumen con soluciones)