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Proedumed GyO Flashcards

1
Q

Principal objetivo de la terapia de reemplazo hormonal en mujeres perimenopáusicas

A

Prevenir la falla ovárica

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Q

Principal objetivo de la terapia de reemplazo hormonal en mujeres perimenopáusicas

A

Prevenir la falla ovárica

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3
Q

Característica patogénica de la infección por VHS tipo 2 que la distingue del resto de ITS

A

Penetra terminaciones nerviosas

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4
Q

Cuál es la actitud fetal y cuáles partes fetales se palpan a la exploración pélvica materna cuando el feto se encuentra en la presentación de frente

A

Actitud fetal: deflexión (extensión)

Sutura frontal, fontanela anterior y los bordes orbitarios

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5
Q

Signo radiológico más temprano sugestivo de muerte fetal

A

Signo del halo

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6
Q

La menstruación incrementada en duración y volumen corresponde a

A

Menorragia

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7
Q

La menstruación incrementada en duración y volumen corresponde a

A

Menorragia

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8
Q

Mecanismo de acción de la ergonovina

A

Estimulante uterino en la hemorragia postparto

Agonista adrenérgico A1

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9
Q

Hormona femenina que utiliza al AMP cíclico como 2° mensajero para lograr su unión celular y producir su efecto fisiológico

A

LH

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10
Q

Tx indicado para el cáncer endometrial en etapa I

A

Histerectomía abdominal con salpingo-ooforectomía bilateral

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11
Q

Método dx confirmatorio de prolapso de órganos pélvicos en la mujer

A

Exploración física - Verificar la ubicación del orificio cervical interno

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12
Q

Tx del prolapso uterino

A

Histerectomía vaginal reconstructiva

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13
Q

AINE con menor efecto terapéutico para dismenorrea

A

AAS

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14
Q

Antiandrogénico de elección para el tx del hirsutismo en el SOP

A

Acetato de ciproterona (es un progestágeno con propiedades antiandrogénicas)

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15
Q

Estudio dx de 1° línea para establecer el dx de certeza de tricomoniasis

A

Frotis en fresco

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16
Q

Principal causa fisiopatológica de la preeclampsia-eclampsia

A

Lesión endotelial

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17
Q

Técnica de reparación de episiotomía con que se logra el menor dolor postparto

A

Cierre de todos los planos con sutura continua

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18
Q

Tocolítico preferido en gestantes <32 SDG

A

Indometacina

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19
Q

Antidepresivos de 1° línea en mujeres que amamantan

A

Sertralina o paroxetina

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20
Q

Tipo histológico + común de acuerdo a la edad de cáncer de vagina

A

Infancia: Sarcoma boitroide

Adolescentes: Adenocarcinoma de células claras

> 50 años: Células escamosas

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21
Q

Estudio dx confirmatorio del prolactinoma

A

RM

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22
Q

Tx de elección para hiperprolactinemia

A

Cabergolina (agonista dopaminérgico)

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23
Q

Método anticonceptivo + recomendado para una paciente con alto riesgo para TVP y anemia

A

DIU con levonorgestrel

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24
Q

Edad en la que es más frecuente la adenomiosis

A

5° década de la vida

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25
Q

Es el riesgo de embarazo ectópico por la presencia de DIU

A

1 entre 20

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26
Q

Tiempo que una paciente PO cáncer de vagina debe completar libre de enfermedad para ser dada de alta del servicio de oncología

A

5 años

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27
Q

Tx de 1° elección para Chlamydia trachomatis y mecanismo de acción

A

Azitromicina (50S) o doxiciclina (30S)

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28
Q

Principal tipo de agentes infecciosos que ocasionan sepsis puerperal

A

Gram negativos

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29
Q

Tx de elección y alternativo para el linfogranuloma venéreo

A

Doxiciclina

Alternativo: eritromicina o azitromicina

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30
Q

Indicador + confiable para el dx de corioamnionitis

A

Fiebre

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31
Q

Tx de elección para corioamnionitis cuando alergia a la penicilina

A

Clindamicina + Amikacina

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32
Q

Resultado de la prueba de Schiller en la NIC y el cáncer de cérvix y por qué da ese resultado

A

Negativa, porque el epitelio no contiene glucógeno

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33
Q

Principales agentes causales asociados al Sx de hipertiroidismo gestacional

A

↑ hCG (como en embarazo múltiple)

Mola hidatiforme o coriocarcinoma

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34
Q

Factor materno más asociado a la restricción del crecimiento intrauterino

A

Desnutrición materna

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35
Q

Tx de 1° línea para granuloma inguinal (donovanosis)

A

Azitromicina

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36
Q

Tipo de insulina (y cuáles pertenecen a este grupo) que no tiene evidencia científica para tx de DMG

A

Acción lenta (Glargina y Detemir)

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37
Q

Insulina recomendada para el tx de DMG

A

NPH

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38
Q

Función de los genes E1-E8 y L1-L2

A

E1-E8: genes tempranos, expresan la enfermedad

L1-L2: genes tardíos, infectan a las células de la membrana basal

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39
Q

Técnica qx más adecuada para el desgarro perineal de 3° grado

A

Sutura con superposición

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40
Q

Mecanismo fisiopatológico por el cual se asegura el paso de glucosa a través de la placenta

A

Difusión facilitada

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41
Q

En qué semanas de la gestación se debe realizar el USG estructural para detectar anormalidades en el feto

A

18-20 SDG

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42
Q

1° estructura en aparecer dentro del saco gestacional

A

Saco vitelino

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43
Q

En qué semana de la gestación se alcanza la máxima precisión en el USG obstétrico en un embarazo

A

7-10 SDG

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44
Q

Medida biométrica estándar por USG para la estimación de la edad gestacional durante el 2° trimestre

A

Circunferenccia cefálica

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45
Q

Cuando el parto es de un producto en presentación pélvica y no se puede obtener el polo cefálico se utilizan los fórceps

A

De retención última de cabeza

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46
Q

Cuándo es recomendable realizar el 1° USG obstétrico del 1° trimestre para calcular edad gestacional

A

7-14 SDG

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47
Q

En qué semanas ocurre el mayor aumento del GC durante la gestación

A

28-32 SDG

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48
Q

Maniobra de Leopold que define si la presentación del producto está encajada o no

A

3°

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49
Q

Nivel de protección que ofrece la aplicación de Ig antes y después del parto ante isoinmunización al Rh

A

> 96%

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50
Q

Función de la prueba de nitrazina

A

Valorar por tira reactiva el nivel de pH vaginal

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51
Q

Función de la progesterona durante el embarazo

A

Inhibir la secreción de prostaglandinas en el endometrio (porque estas inducen el trabajo de parto)

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52
Q

Principal factor de riesgo asociado a muerte fetal

A

RCIU

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53
Q

% en que la terapia hormonal reduce los síntomas vasomotores en la postmenopausia

A

70-80%

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54
Q

Tiempo que transcurre desde la infección por sífilis hasta que aparecen Ac

A

2-4 semanas

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55
Q

Probabilidad de infección vertical en sífilis primaria o secundaria no tratada

A

60-90%

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56
Q

Tipo de cesárea contraindicada en embarazada con placenta previa

A

Segmentaria horizontal (segmento arciforme o transversal, Kerr)

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57
Q

Principal efecto de los AOC en el control de la dismenorrea

A

Disminuir el volumen catamenial y la producción de prostaglandinas indirectamente

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58
Q

Mediador químico principal involucrado en la génesis del dolor y que además es necesario para la decidualización

A

COX-2

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59
Q

Tipo de agentes microbianos que ocasionan en 1° lugar la sepsis puerperal

A

Gram negativos

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60
Q

Medida de utilidad para prevenir el desarrollo de preeclampsia

A

Calcio

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61
Q

Cuántos días dura el periodo de gestación

A

280 días

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62
Q

Edad en la que es más frecuente la adenomiosis

A

5° década de la vida

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63
Q

Corresponde al tx médico de 1° línea para endpmetriosis

A

AOC

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64
Q

En qué consiste el Sx de rubéola extendida y en quienes se presenta

A

En panencefalitis progresiva y DM1 durante el 2° o 3° decenios de la vida

Se presenta en RN que tuvieron contacto con el virus durante la gestación y no presentan manifestaciones al nacimiento

65
Q

Efecto de la hiperprolactinemia en la liberación de hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)

A

La hiperprolactinemia inhibe la liberación de GnRH

66
Q

Zonas geográficas de las que es endémica el linfogranuloma venéreo

A

Sudamérica, el Caribe, África, India y Asia

67
Q

Mecanismo de acción del danazol

A

Inhibe la ovulación por medio de inhibir a la FSH y LH

68
Q

Incidencia con que una mujer sufre infección durante el puerperio

A

5%

69
Q

La meta de control glucémico posprandial a 1 hr contempla una glucemia de

A

<140 mg/dl

70
Q

Indice de Phelan que indica polihidramnios

A

> 24

71
Q

Causa + frec de mortalidad intrauterina fetal

A

Malformaciones cerebrales

72
Q

Qué sugiere la positividad de la prueba de Kleihauer-Betke

A

Sangrado placentario por desgarro de vellosidades coriónicas

73
Q

Mecanismo de acción de la alfametildopa

A

Estimula receptores alfa2 presinápticos centrales e inhibe la descarga adrenérgica del SNC

74
Q

Cuál es el mecanismo fisiológico a través del cual se asegura el paso de glucosa a través de la placenta

A

Arrastre por solvente

75
Q

Factor óseo involucrado en la osteoporosis en una posmenopausica

A

Aumento de la actividad osteoclástica

76
Q

Tx contraindicado para la condilomatosis en un paciente con IRC

A

Interferón

77
Q

Manifestación clínica + frec de la EPI

A

Dolor abdominal

78
Q

Tx de 2° línea para tx de EPI intrahospitalario

A

Clindamicina + Gentamicina

79
Q

Cómo se encuentra la LH durante el ciclo menstrual de una paciente con SOP

A

Elevada durante todo el ciclo

80
Q

Perfil hormonal en la falla ovárica prematura

A

LH y FSH altas

81
Q

Tx de mujer embarazada con cáncer de mama

A

Tumerectomía o mastectomía (evitar QT o RT)

82
Q

NOM que establece los lineamientos en el manejo del cáncer de mama en México

A

NOM-041

83
Q

Son las 2 principales complicaciones para el feto en la DM gestacional

A

1) Macrosomía

2) Polihidramnios

84
Q

Parámetros + adecuados para establecer el dx de RCIU

A

Tendencia de crecimiento, peso y circunferencia abdominal fetal para la edad gestacional

85
Q

Cuánto tiempo antes del embarazo debe suspenderse el hábito tabáquico para prevenir la RCIU

A

4 meses

86
Q

Momento en que se debe hacer el USG obstétrico para detectar meningocele

A

15-20 SDG

87
Q

Sinónimo de los moduladores selectivos de los receptores de estrógenos

A

Estrógenos locales

88
Q

Es una causa de inversión uterina que impide su reversión manual

A

Anillo de constricción apretado (anillo de Kochenour)

89
Q

Aporte calórico que debe aumentarse durante el 1° trimestre de embarazo

A

300 kcal/día

90
Q

Tx de elección de la cardiomiopatía periparto

A

Diuréticos

91
Q

Parámetro que no es de utilidad para valorar de qué manera y qué tan rápida puede ser la interrupción de un embarazo de término

A

Altura de la presentación (sólo es valorable en el 2° periodo del trabajo de parto)

92
Q

Tx de elección para inducir la menstruación o para el tx de la amenorrea en el SOP

A

Progesterona cíclica

93
Q

Principal causa del DPPNI

A

HTA materna o incremento en la presión vascular uterina

94
Q

Tx de 1° elección para hemorragia uterina disfuncional

A

DIU levonorgestrel

95
Q

Estudio dx confirmatorio en endometriosis

A

Laparoscopia

96
Q

Es el actor que condiciona la actividad uterina de la amenaza de parto pretérmino secundario a infecciones y cómo funciona

A

Elevación del factor liberador de corticotropina, el cual induce la liberación de prostaglandinas que desencadenan el trabajo de parto

97
Q

Es la técnica de cesárea que deberá realizarse para disminuir el riesgo de ruptura uterina en posteriores eventos obstétricos

A

Cesárea tipo Kerr con histerorrafia de miometrio en dos planos

98
Q

Son los dos datos que sugieren sufrimiento fetal crónico

A

Anemia materna y oligohidramnios en el 3° trimestre

99
Q

Por cuánto tiempo se puede tener sexo sin protección después de haber consumido las píldoras anticonceptivas de emergencia

A

Hasta 12 hr después de haberlas consumido

100
Q

Tx de elección del hipertiroidismo durante el embarazo

A

1° trimestre: propiltiouracilo

2° trimestre: metimazol

101
Q

Medicamento antitiroideo que muestra mejor apego al tx en hipertiroidismo gestacional a partir del 2° trimestre y por qué

A

Carbimazol, porque es una pro droga que una vez absorbida se transforma en metimazol

102
Q

Factor hormonal que participa en la génesis de la hipertensión arterial generada durante el embarazo

A

Aumento de la sensibilidad a la angiotensina II

103
Q

Único tumor germinal de ovario que produce los 4 marcadores: AFP, HCG, CA-125 y LDH

A

Tumor mixto de células germinales

104
Q

Diferencia entre hirsutismo e hipertricosis

A

Hirsutismo: crecimiento excesivo de vello en zonas andrógeno-dependientes: patillas, barbilla, cuello, areolas mamarias, etc

Hipertricosis: aumento generalizado de vello en todo el cuerpo

105
Q

Es el mejor indicador de éxito para parto vaginal en una paciente embarazada con antecedente de cesárea previa

A

Parto previo a cesárea

106
Q

Días promedio que debe durar cada ciclo menstrual

A

31 días (+/- 7 días)

107
Q

Agente etiológico de ITS en la que se encuentra prueba de fermentación de glucosa (+) y cuál es la utilidad de esta prueba

A

Gonorrea, sirve para diferencias la N. gonorrhoeae de otras Neisserias

108
Q

% de casos en los que el ácido tranexámico reduce el sangrado

A

80-90%

109
Q

Hormona que sirve como referencia para valorar el control del tx con levotiroxina en hipotiroidismo

A

TSH

110
Q

pH del líquido amniótico

A

7 - 7.5

111
Q

Indicador durante la gestación que permite establecer el momento oportuno para la finalización del embarazo y que está relacionado con el desarrollo neurológico fetal

A

Forma de onda istmo aórtico (se evalúa con USG doppler)

112
Q

Factor precipitante + común de la endometritis

A

Cesárea

113
Q

Cuál es la causa + común de sangrado postmenopáusico

A

Atrofia vaginal o endometrial

114
Q

Si el producto estuviera en el 3° plano, qué fórceps se tendrían que usar

A

Mixtos o rotadores

115
Q

A qué edad de vida extrauterina debe recibir la vacuna antihepatitis B la recién nacida?

A

Antes de las primeras 12 hr de vida

116
Q

Tx del aborto diferido a partir de las 16 SDG

A

Destrucción mecánica y evacuación
o
Inducto-conducción del aborto

117
Q

Mecanismo fisiopatológico mediante el cual la hiperprolactinemia produce amenorrea

A

Por inhibición de la liberación de GnRH

118
Q

Tx de 2° línea intrahospitalario para enfermedad pélvica inflamatoria

A

Clindamicina + Gentamicina

119
Q

Tx inicial de la hemorragia uterina anormal

A

Administración continua de progesterona (DIU-levonorgestrel)

120
Q

Indicador + confiable para el dx de corioamnionitis

A

Fiebre

121
Q

Principal factor de riesgo asociado a la mortalidad fetal general

A

RCIU

122
Q

Cómo se calcula la regla de Nagele

A

FPP = FUM + 7 días + 1 año - 3 meses

123
Q

Tx del polihidramnios patológico (sintomático)

A

Indometacina (solo cuando <32 SDG)

124
Q

% de las mujeres con gonorrea que pueden cursar asintomáticas

A

> 50%

125
Q

Son los estudios complementarios a la biopsia mamaria para el tumor filoides

A

Rx o TAC de tórax

126
Q

Es el tiempo máximo de retorno a la fertilidad tras dejar de inyectar la DEPO medroxiprogesterona como método anticonceptivo

A

10 meses (porque es de aplicación trimensual)

127
Q

Son las alteraciones fetales + frecuentemente asociadas al uso de warfarina durante el embarazo

A

Hipoplasia del tercio medio facial + Epífisis punteada ósea

128
Q

Meta de glucemia posprandial a 1 hr en embarazadas

A

<140 mg/dl

129
Q

Medicamentos indicados en el tx de endometriosis que provocan disminución de la densidad ósea

A

Inhibidores de la aromatasa como letrozol y anastrozol

130
Q

Son las características del cáncer de cérvix etapa IB1

A

Lesión limitada al cuello uterino menor a 4 cm

131
Q

Primigesta de 41 años de edad, actualmente en el último trimestre de la gestación. Con antecedente de restricción del crecimiento intrauterino qué tal desde el segundo trimestre. Se envía a ultrasonido de control para determinar el principal indicador que permite establecer el momento oportuno para dar fin a la gestación y disminuir el riesgo de secuelas neurológicas.
Es el indicador que deberá emplearse para este fin:

A

Forma de onda ítsmico aórtico

132
Q

Principales factores de riesgo para desarrollar preeclampsia

A

Preeclampsia previa, mujeres jóvenes o nulíparas

133
Q

Se consideran fármacos moduladores selectivos de los receptores de estrógenos

A

Tamoxifeno (antagonista estrogénico en mama, agonista estrogénico en útero) y raloxifeno

134
Q

Método de reconstrucción mamaria ideal posterior a tumerectomía

A

Aplicación de implantes mamarios

135
Q

Tx de la TVP durante el embarazo

A

Heparina de bajo peso molecular

136
Q

Son los parámetros más adecuados para establecer el dx de RCIU

A

Tendencia de crecimiento, peso y circunferencia abdominal fetal para la edad gestacional

137
Q

Cuánto tiempo antes del embarazo debe suspenderse el hábito tabáquico para prevenir la RCIU

A

4 meses

138
Q

Manifestación clínica + frec del Sx de Sheehan

A

Agalactia

139
Q

Deficiencia vitaminica que ocasiona el consumo excesivo de vitamina C durante el embarazo

A

B12

140
Q

Límite de HbA1c a partir del cual no se recomienda el embarazo

A

10%

141
Q

Edad gestacional en la que se recomienda aplicación de inductores de maduración pulmonar a cualquier RM

A

Todos los <37 SDG

142
Q

Agente causal del chancro blando

A

Haemophilus ducreyi

143
Q

Son los principales factores de riesgo para distocias del trabajo de parto

A
  1. Baja estatura materna
  2. Cesárea previa
  3. Gran multiparidad
  4. Embarazos postérmino
  5. Trabajo de parto prolongado
  6. Excesiva ganancia de peso durante el embarazo
144
Q

Cómo se define la presentación fetal

A

Parte del producto que se aboca al estrecho superior y desencadena el trabajo

145
Q

Cómo se define la posición fetal

A

Relación que guarda el punto toconómico con la hemipelvis materna

146
Q

Es el tratamiento del chancro blando/chancroide (H. ducreyi)

A

Azitromicina o ceftriaxona

147
Q

Etapa del trabajo de parto en el que ocurren los cambios en la altura de la presentación fetal

A

Segundo periodo

148
Q

Son criterios de alto riesgo para desarrollar DM gestacional

A
  1. IMC >30
  2. DM en familiares de 1° grado
  3. DM o intolerancia a la glucosa en embarazo previo
  4. SOP
  5. Antecedente de productos macrosómicos al nacer
  6. Glucosuria
149
Q

Es el mejor predictor de éxito para parto después de cesárea

A

Parto previo a cesárea (parto exitoso previo a cesárea en mujeres multigestas)

150
Q

Mujer de 82 años de edad que se presenta a la consulta por presentar desde hace varios meses tumoración vulvar visible, que de manera especial se acompaña de prurito crónico

Es el dx clínico + probable

A

Neoplasia intraepitelial vulvar

151
Q

Mecanismo de acción principal de los anticonceptivos hormonales orales

A

Inhiben la ovulación por medio de la suprimir la liberación de gonadotropinas

152
Q

Mujer de 57 años de edad con antecedente de cáncer de mama. Hace dos semanas fue sometida mastectomía radical derecha con reseccion de ganglios linfáticos axilares, durante la consulta de revisión refiere sensación de pesadez en extremidad superior derecha. A la exploración se observa edema importante en toda la extremidad.

Es muy probable que la sintomatología de la paciente esté condicionada por

A

Cúmulo de proteínas y fluido en el espacio intersticial

153
Q

Tx de elección para aborto diferido de ≥16 SDG

A

Inducto-conducción con misoprostol
o
Destrucción mecánica y evacuación (dilatación y evacuación)

154
Q

Principal indicativo de mal pronóstico en la paciente con eclampsia

A

Coma posterior persistente

155
Q

Características de la lesión IB1 del cáncer de cérvix y tx

A

Lesión limitada al cuello uterino, menor a 4 cm

Tx: histerectomía con linfadenectomía y RT

156
Q

Es la razón por la cual se da suplementación con hierro durante el embarazo como prevención de anemia

A

Hay aumento en el volumen de glóbulos rojos

157
Q

Causa + frec de muerte intrauterina de origen fetal

A

Malformaciones del tubo neural

158
Q

Tx del SOP cuando no hay intención de embarazo

A

Progestina sintética

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