produits biologiques Flashcards

1
Q

Importance accrue

A

-nouvelles options txiques pr plusieurs maladies

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2
Q

Description produits bio (3)

A
  • dérivés de l’activité métabolique d’organismes vivants et ne sont pas synthétisés par voie chimique
  • fabriqués à partir d’animaux ,µorganismes, ¢ mammifères ou purifiés de sources naturelles
  • ce sont des protéines ou peptides thérapeutiques
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3
Q

Description physique

pro.bio.

A
  • molécules de grosse taille (1-1000 kda)

- structure est + complexe (prim,sec,tertiaire et quaternaire)

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4
Q

Processus de fabrication (5 steps)

A
  • identification de la séquence génétique qui code la prot
  • intro de cette séquence génétique ds une ¢ hôte
  • modification dlea ¢ hôte pr qu’elle produse la prot
  • culture des ¢ hôtes modifiées
  • extraction et purification del a protéine
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5
Q

Exemples de produits et leurs ¢ hôtes

choix de la ¢ hôte dépend

A

… de la protéine et des modifications translationnelles qu’on a besoin pr notre prot.
eg : ecoli : capable de faire la glycosylation

adalimumab, trastuzumab,rituximab => CHO

insuline,pegloticase : ecoli

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6
Q

caractéristiques des pro.bio durant le procesus

A
    • sensibles aux procédés de fabrication comparé aux petites molécules
  • petits changements peuvent entrainer des changements importants (cinétique ou l’effet)
    =>on doit démontrer que changements n’ont pas d’impact singificatif sur qualité du produit)
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7
Q

4 grps de pro.bio

autres pro.bio

hormone d croissance, interféron a et b

A
  1. possède une act. enzymatique ou fct de régulation : EPO,insuline
  2. cible une act. spécifique ou sert de vecteur pr d’autres composés ou prots : trastuzumab, infliximab
  3. vaccin protéine : vaccin pr hépatite B
  4. utilisé pr des fins diagnostiques : dérivé de prot. purifié pr test de tuberculose
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8
Q

Exemples de pro.bio

A

anticorps monoclonaux, ou mab

-fragment fab (lié à antigène) et fc ( pas liaison antigénique)

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9
Q

Particularités PK

Absorption

A
  • F faible ,hydrophile
  • admin par voie parentérale (IV, SC’ IM)
  • molécules <16kda : absorbables par diffusion via capillaires sanguins
  • grosse mol. : implique le syst.lymph.
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10
Q

qques facteurs pouvant influencer abs.

A

mtb ou catabolisme pré-syst.

dose

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11
Q

Particularités PK

distribution

  • sont où ?
  • mvt des molécules du sang vers tissu dépend (2)
  • mol. peuvent traverser les ¢ par ?
  • distribution aux tissus périphériques p-e limité par ?
  • cerveau ?
A
  • demeurent ds réseau vasculaire
  • Gradient de pression hydrostatique entre sang et tissus ET ET taille des pores para¢
  • phagocytose, pinocytose (phase fluide) , endocytose médié par des rc
  • liaison très importante de la prot à sa cible tx
  • pro.bio très lipophiles ou poids < 600 Da peuvent diffuser à travers les ¢ endothéliales
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12
Q

Particularités PK

mtb et élim (3)

A
  • pas substrats de cyp
  • substrats pr des protéases tissulaires
  • catabolisés en peptides ou AA ds le foie /rein/circ.sang
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13
Q

Particularités PK

mtb, élim

au niveau cellulaire, le catabolisme des pro.bio peut impliquer (3)

A

Système réticuloendothélial ak macrophages et monocytes

voie spécifique n-linéaire

voie n-spécifique linéaire

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14
Q

Particularités PK

voie d’élimination spécifique «target mediated drug disposition»

internalisation et destruction du pro.bio (5)

A
  • mx se lie ak forte affinité à un rc => influence le pk du mx
  • intéraction entre FAB de l’AC et sa cible
  • mx se lie à la cible, le complexe est internalisé et dégradé par lysosomes
  • associé à des produits qui ont des cibles situées sur les mbr ¢
  • non linéaire
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15
Q

Particularités PK

voie d’élimination n-spécifique (4)

igg captés par endocytose => igg se lient au rc

either => igg dégradés

ou
=> complexes transportés vers mbr et libérés ds matrice

A
  • linéaire
  • intéraction entre FC d’un AC et rc FC sur les ¢ des monocytes et macrophages
  • rôle protectrice des rc FCrn
  • qd taux igG est high et que rc FCrn sont saturés, + d’igG sont éliminés
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16
Q

Particularités PK

mtb et élim

qu’arrive-t-il aux peptides et aa qui résultent du catab.

A
  • recyclés pr former d’autres prots. endogènes

- élimination des petites prots (`<30 kda) => peut avoir lieu par voie rénale

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17
Q

Particularités PD

Caractéristiques (2)

A
  • effets secondaires : on retrouve souvent moins d’e.i ak les pro.bio pcq cibles + spécifiques
  • Immunogénicité : les grosses molécules ont un pot. plus élevé de déclencher une rx immunitaire vs les petites mol.
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18
Q

Particularités PD

Immunogénicité

A
  • manif comme rx aigue, locale, syst.
  • causées par AC formés contre pro.bio
  • AC on pvr neutralisant tandis que d’autres se lient au mx sans effet
19
Q

Particularités PD

facteurs pouvant influencer l’immunogénicité

A
  • plus le produit ressemble à une prot.humaine moins le corps va pvr l’attaquer
  • plus on utilise le tx, plus on a de chance de dév. une résistance
  • route d’application
20
Q

Analyses pk/pd

  • approches pk incluent
  • mm méthode n-cmpt est employée, pas tjs appropriée car :
A
  • compartimentales (pop)
  • PBPK

=> présume que la pk du mx est linéaire

21
Q

Analyses pk/pd

Analyses pk cmpt (pop)
(2)

-modèles relativement simples, élimination p-e décrite comme :

A

-modèles structuraux à 1 ou 2 cmpt sont souvent employés

processus linéaire , processus n-linéaire, 2 processus // (lin et n-éli)

22
Q

Analyses pk/pd

analyses PK cmpt (population)

modeles de PK plus élaborés peuvent tenir compte de l’élimination qui dépend des cibles (2)

A
  • incluent une clairance n-lin (saturable)

- éq. différentielles décrivent les [c] de mx libre, les niveaux de la cible et des complexes mx-cible

23
Q

Analyses pk/pd

PBPK

principes de l’analyse pbpk pr les pro.bio sont identiques à ceux qu’on applique pr l’analyse des petites molécultes :

A
  • chaque cmpt représente tissu/organe

- mvt des mol. dépend de plusieurs paramètres physio. : débit sangun, liaison prot.

24
Q

Analyses pk/pd
PBPK (suite)

on doit tenir compte de phénomènes supp :

A
  • abs par le syst.lymph
  • liaison pot. aux rc FcRn et recyclage des mol.
  • clairance médiée par l’int. avec la cible
25
Analyses pk/pd modèles PD (3)
- rép PD d'un pro.bio p-e décrite par un mod. direct/indirecte - rép pd p-e reliée à la [c] totale du mx à sa [c] libre - éq. linéaires : emax ou emax sigmoidales
26
Analyses pk/pd Résumé Suppositions Approche cmpt : (3)
- réponse immunitaire n'influence pas la PK - mx se lie ak une forte affinité à un seul rc (TMDD) - rc (cible) n'est pas recyclé lors de son élimination (TMDD)
27
Analyses pk/pd suppositions approche pbpk
-on peut avoir plusieurs suppositions p/r aux paramètres estimés par le modèle, surtout s'il y une absence de données ds la littérature
28
Analyses pk/pd Avantages Approche cmpt (2)
- on peut utiliser des modèles relativement simples ou plus mécanistiques - modèle simple p-e assez rapide à réaliser
29
Analyses pk/pd avantages pbpk
- on peut utiliser des données précliniques pr prédire l'Effet chez l'H - on peut prédire l'effet d'un changement physiologique sur pk/pd
30
Analyses pk/pd limites approche cmpt (3)
- analyse qui p-e complexe - risque d'avoir trop de paramètres ds modèle - pr utiliser l'approche tmdd, bcp de données sont nécessaires
31
Analyses pk/pd limites pbpk
- analyses très complexes qui peuvent prendre bcp de temps à compléter - parfois difficile de trouver des valeurs nécessaires pr décrire les processus physio du modèle
32
Analyses pk/pd whatever approche de pk/pd (3)
- préconiser le choix du modèle le plus simple - analyse dépendra tjs des données qui sont disponibles - choix du modèle sera aussi dicté par le but ultime de l'analyse
33
Défis : dév. d'un pro,bio (2)
- choix de la dose initiale | - processus de fabrication
34
défis choix de la dose initiale :
- effets pxgiques chez les H p-e difficiles à prédire à partir des effets observés chez les animaux - effets tox. p-e difficiles à prédire. NOAEL ne se traduit pas tjs en une absence d'effets néfastes chez l'H - on tente d'établir la dose associée avec l'effet biologique minimum
35
défis processus de fabrication (3)
- mx bio sont sensibles aux procédés de fabrication - modif au niveau de la fab. peut entrainer des changements importants des prop. physicochimiques du pro.bio - mm ak processus de fab. identique, 2 sites de fab peuvent produire des molécules diff.
36
biosimilaires | aussi connu comme (3)
- mx biologique biosimilaire (canada) - produits médicinaux biologiques semblables (eu) - produits protéiques de suivi (usa)
37
biosimilaires ne sont pas ? principes de bases ?
biologiques génériques profils pk semblables peuvent mener à un effet PD différent ou pk différents associés à effet pd semblable
38
biosimilaires : | caractéristiques à démontrer
- études PK qui sont suffisantes pr les petites molécules génériques ne sont pas suffisantes pr les biosimilaires
39
base d'un dév. d'un produit biosimilaire repose sur la similitude de qualité (2)
- faut avant tout démontrer que les produits semblables au niveau de leur caractéristiques physico-chim - on démontre qu'il n'y a pas de différentes importantes au niveau préclinique et clinique
40
biosimilaires (5 étapes)
comparatives analytiques => comparatives précliniques => essais cliniques PK/PD => évaluaton de l'immunogénicité (clinique) => essais cliniques supplémentaires
41
biosimilaire : | le but n'est pas de démontrer :
que les 2 produits sont identiques, mais plutôt de démontrer qu'ils sont très similaires
42
Pour mettre un prod. biosimilaire sur le marché, ilfaut :
effectuer plusieurs comparaisons entre pro. biosimilaire et produit original
43
biosimilaire ? modélisation simulation?
-p-e utilisées à plusieurs stades lors du dév. d'un biosimilaire