Problèmes respiratoires Flashcards
Quels sont les principes fondateurs des soins palliatifs?
1) Respect de la vie, de la personne
2) Respect de la vie, de la mort
3) Respect de la vie, de ses proches
Nommez les problèmes respiratoires en soins palliatifs
dyspnée embarras respiratoire détresse respiratoire hémoptysie toux
Vrai ou faux: la dyspnée est un sx objectif.
Faux. Seul le patient le sait. Subjectif
À quelle présentation clinique la définition suivante fait-elle référence:• Sensation subjective désagréable de difficulté respiratoire qui contraint le malade:
• à augmenter sa ventilation
• à réduire son activité
dyspnée
Quelle est l’évaluation de la dyspnée
-Avez-vous du mal à respirer
-FQ respiratoire
-Signes de lutte respiratoire
-Signes d’hypercapnie:
x sueurs
x cyanose
x augmentation de la TA
Évaluation fx aggravants:
avez-vous peur
êtes-vous angoissé
Nommez des MNPs de la dyspnée
rassuré le patient
expliquer
positionnement du patient
oxygène
Nommez des mesures pharmacologiques pour soulager les sx de dyspnée
- bronchodilatateurs
- stéroïdes
- opioides
- bzd (si dyspnée crée anxiété)
- furosémide
Qu’est-ce qui caractérise un embarras respiratoire?
-sécrétion bruyantes du tracture respiratoire
Vrai ou faux: la littérature prône l’utilisation de médicaments antimuscariniques comme tx standard de l’embarras respiratoire?
faux.
Quelles sont les options possibles pour embarras respi?
-positionner ou repositionner le pt.
-succion
-furosémide
-anticholinergique
x glycopyrrolate
x scopolamine
Qu’est-ce qui caractérise une détresse respi
Dyspnée importante d’apparition aiguë associée à
- tachypnée
- sécrétions bronchiques
- à de l’anxiété, agitation, peur
Quelles sont les indications d’un protocole de détresse
détresse respi
hémorragie sévère
-dlr sévère non contrôlée
De quoi est composé un protocole de détresse?
- midazolam (versed)
- opioïdes (morphine, hydromorphone, fentanyl)
- scopolamine
Voie administration SC protocole détresse respi
1) midazolam seul (sédation)
2) opioïdes + scopolamine
Nommez 2 caractéristiques du midazolam
- hydrosoluble au point injection (- douleurs)
- liposoluble au ph physiologique = début action rapide (10 min)
Quelle est l’utilité des opioïdes (morphine, hydromorphone, fentanyl) dans le protocole de détresse?
-dim du rythme respiratoire (action centrale)
-dim sensation dyspnée et potentialisation
effet sédatif des autres rx
Quelle est l’utilité de la scopolamine dans le protocole de détresse
diminue le volume des sécrétions pharyngées et bronchiques
induit la sédation
effet amnésiant
diminue effort respiratoire
Quelles sont les tx de l’hémoptysie
selon pronostic RT Laser endobronchique Cyclokapron Embolisation Antitussifs Protocole de détresse Sédation continue
Quelles sont les tx symptomatiques de la toux?
Toux productive et patient capable de tousser:
- humidification
- physiothérapie
- drainage postural
- bronchodilatateurs
- nébulisation NaCL 0.9%
Toux prod et patient incapable de tousser -antitussifs: x DM x Codéine x Hydromorphone, morphine, fentanyl