Myoclonies, convulsion/épilepsie Flashcards
Quel est le terme qui représentent des contractions musculaires brèves, soudaines et involontaires pouvant survenir de façon spontanée, au repos, en réponse à un stimulus ou à la suite d ’un mouvement involontaire et se répétant à intervalles variables .
myoclonies
Quelles sont les différentes causes possibles de myoclonies?
- Opioïdes
- Sevrage rx (médicamenteux, anticonvulsivants)
- Désordre métaboliques
- Rx (opioïdes, antidopaminergiques)
- Infections
- Traumatisme crânien, lésion du SNC, épilepsie
- Hypoxie cérébrale
Quel est le tx des myoclonies?
Selon condition du patient:
- clonazépam
- midazolam
Quel est le terme qui réfère à des contractions musculaires involontaires et instantanées qui se manifestent par des mouvements localisés à un ou plusieurs muscles ou généralisés à tout le corps; elle peuvent être toniques et/ou cloniques
convulsions/épilepsie
Dans quels cas un prophylaxie de convulsions est indiqué?
métastases cérébrales 2nd à :
mélanome, choriosarcome, carcinome rénales, cancer thyroïdien, cancer des testicules
Quel anticonvulsivant n’est pas disponible par voie IR?
phénytoïne
Seulement PO ou IV
Quels anticonvulsivants sont disponibles par voie SC? SC = PK phénobarbital keppra
phénobarbital et lévétiracétam
Quels anticonvulsivants sont disponibles par voie IV.
phénobarbital
phénytoïne
IV= les 2 P
Quels sont les complications d’un status épilepticus
- rhabdomyolyse
- acidose lactique
- oedème pulmonaire
- dommages cérébraux
Quels sont les buts de tx du status épilepticus
- dim. risque mortalité (11-34%)
- limiter dommages cérébraux & prévenir séquelles neurologiques
- prévenir encéphalopathie de Wernicke
- Corriger hypoglycémie, hyperthermie
Quel est le tx du status épilepticus?
initial:
- midazolam
- lorazepam
2e étape (si 1ère non-efficace)
phénytoïne IV
3e étape (si phénytoïne c-i)
phénobarbital SC ou IV
