Problème5: l'adulte normal Flashcards
Quels énoncés sont vrais quant aux différences entre les habitudes de consultation en santé/enjeux de santé entre les hommes et les femmes.
a) les femmes vivent plus longtemps que les hommes dans tous les pays et dans n’importe quelle époque donnée
b) les femmes semblent moins résistantes que les hommes aux maladies fatales, elles les acquièrent plus rapidement et plus tôt dans leur vie que les hommes
c) Les femmes sont plus susceptibles de souffrir conditions physiques plus tard dans leur vie et ont plus de limitations fonctionnelles que les hommes
d) Les femmes sont plus attentives à l’inconfort physique et sont vont plus consulter médicalement par rapport à celui-ci.
e) Les femmes passent plus de temps à l’hôpital que les hommes
Réponses: a) c) d) e)
Corrections
Les femmes semblent plus résistantes que les hommes aux maladies fatales, elles les acquièrent plus tranquillement et plus tard dans leur vie
Relevez les éléments de prévention inclus dans la visite périodique chez l’adulte parmi les choix suivants :
a) sécurité environnementale
b) immunisation
c) relations interpersonnelles
d) habitudes de vie
e) cancers
f) douleurs lombaires
g) syndromes métaboliques
h) occupations significatives
i) ostéoporose
j) volition
Réponses: b) d) e) g) i)
Complétion des connaissances:
5 domaines sont vus
Les habitudes de vie
- Alcool
- Tabagisme
- Alimentation et activité physique
- ITSS
Les syndromes métaboliques
- Diabète de type 2
- Dyslipidémie
- Hypertension
- Obésité
Les cancers
- Prostate pour l’homme
- Col de l’utérus (PAP)
-Sein
- Colorectal
L’immunisation
- Vaccination régulière
- Influenza
- Pneumocoque
- Zona
-Voyageurs
-
L’ostéoporose
- FRAX (risque de fractures)
- Évaluer et prévenir le risque de chute
Nommez les 2 fonctions majeures du coping parmi les suivantes
a)
b) régulariser les émotions (coping centré sur les émotions)
c)
d) changer la relation personne-environnement perturbée qui cause la détresse (coping centré sur le problème)
e)
f)
Réponse: b) et d)
Vrai ou faux ?
Lorsqu’une personne présente des problèmes financiers, elle a plus tendance à utiliser un coping centré sur le soutien social et sur la planification d’une solution ?
Faux
Elles utilisent généralement le coping de confrontation et de planification d’une solution.
*Truc pour s’en souvenir:
lorsqu’on a des problèmes d’argent…
- on va faire des efforts agressifs pour changer la situation (ex: travailler du overtime) = coping de confrontation
- on va faire un plan financier pour subvenir à nos problèmes d’argent.
Vrai ou faux?
Une personne qui vit un problème pouvant porter menace à son estime personnelle ou au bien-être d’une personne chère aura tendance à utiliser des copings de confrontation et en cherchant le soutien social?
Faux.
Elle utilisera des coping de confrontation et d’évitement (comportements d’évitement : manger, boire, fumer, prendre des médicaments, dormir, etc.)
- Tu vas être agressif quand il y a menace à ceux que tu aime (maman lion te mange si tu touches ses bébés)
- Je bois pour oublier, pour oublier que j’ai honte de boire (évitement)
Vrai ou faux ?
Une personne qui présente des problèmes de santé physique va avoir plus tendance à utiliser des copings de recherche de soutien social et d’évitement.
Vrai
Santé physique : mal de ventre
appeler ta soeur pour qu’elle t’amène de la lasagne (soutien social)
et mange (évitement)
Quels sont les deux types de coping les plus utilisés lors de problèmes reliés au travail?
Coping de planification d’une solution
Coping de contrôle de soi
Quelles sont les 4 catégories de facteurs qui influencent l’adaptation aux événements?
-Les variables biologiques (énergie disponible pour l’adaptation à l’événement dépend du niveau de santé) et intellectuelles (évaluer l’importance de la situation)
- Les caractéristiques de la personnalité: le niveau de confiance en soi (estime de soi)
- Le réseau social (facteur social)
- Les expériences passées
Quels sont les 8 grands types d’adaptation aux situations difficiles ?
coping de confrontation
coping en planifiant une solution
coping centré sur le contrôle de soi
coping en cherchant le soutien social
coping d’évitation
coping en prenant ses distances
coping en acceptant sa responsabilité
coping en envisageant la situation positivement
Marie est une jeune femme de 26 ans.
Elle a récemment joint la plateforme “TInder” pour rencontrer quelqu’un avec qui commencer à bâtir sa vie. Il y a quelques années, elle évitait d’aborder les garçons et de fréquenter les événements sociaux de son université pour se concentrer sur ses études même si elle se sentait seule parfois.
Aujourd’hui, elle se sent prête à faire du temps dans sa routine pour apprendre à connaître une nouvelle personne et à s’engager dans une relation sérieuse avec elle. Elle considère qu’elle est prête à s”engager et à s’épanouir dans une relation dans laquelle elle se sentira sécure.
a) Dans quelle crise d’Erikson Marie se situe-t-elle?
b) Quels sont les deux pôles de cette crise ? Décrivez les moi,
c) Marie a-t-elle résolu cette crise ?
d) Quelle est la force adaptative issue de cette crise ? Décrivez moi un individu ayant résolu cette crise (possibilité de prendre des exemples de la vignette de Marie)
a) la 5e crise: intimité vs isolement
b) Intimité et isolement
Une intimité se caractérise par la capacité de se dévoiler, de faire des compromis et de s’engager envers une autre personne.
Une incapacité d’atteindre l’intimité peut mener à l’isolement et la solitude par une préoccupation excessive envers soi-même en dépit des autres.
c) Oui, elle semble être prête et avoir une identité assez solide pour y inclure une autre personne via la force de l’amour.
d) L’amour
Une personne ayant résolu cette crise pourra s’eépanouir et s’engager dans une relation avec quelqu’un dans laquelle elle se sentira sécure.
Elle aura résolu la crise précédent, une base identitaire solide est nécessairee avant de pouvoir inclure quelqu’un dans son identité.
Elle pourra s’engager en relation sans se perdre entièrement dans les besoins de l’autre.
Quelles sont les approches nutritionnelles à préconiser pour contrer le surpoids
a) alimentation intuitive/ en pleine conscience
b) Pilule amaigrissante
c) restriction de portions
d) réduction de la charge glycémique
e) Régimes faibles en glucides
f) Jeune intermittent
g) Régimes commerciaux
h) Régime faible en gras
i) Alimentation méditerranéenne
j) Herbalife
k) Régime à décompte calorique
Réponse :
a)c)d)e)f)g)h)i)
Quelles sont les habitudes LES PLUS susceptibles de contribuer à la prise du poids?
a) Manger des aliments à haute densité énergétique à grande fréquence
b) Règles alimentaires trop sévères
c) Oscillation entre festin et famine
d) Ne pas contrôler les grosseurs des portions
e) Aucune de ses réponses
f) Toutes ses réponses
f) Toutes ses réponses
Régime alimentaire trop strict - relâchement durant les vacances et la fin de semaine - oscillation entre festin et famine - dissociation des signaux de faim et de satiété - reprise du poids = détresse psychologique + insatisfaction corporelle + découragement
ne pas réduire les portions - bilan calorique positif - reprise du poids
aliment à haute densité énergétique - haute fréquence = reprise du poids
Vrai ou faux?
Le métabolisme hépatique de phase 1 ( oxydation, réduction et hydrolyse) est préservé avec l’âge, tandis que le métabolisme hépatique de phase 2 (conjugaison) est le plus susceptible de diminuer avec l’âge.
Faux.
Le métabolisme hépatique de phase 1 ( oxydation, réduction, hydrolyse) est le plus susceptible de diminuer avec l’âge, tandis que le mécanisme hépatique de phase 2 (conjugaison) est préservé.
Monsieur Jean-Robert, 77 ans se présente à votre clinique pour une visite périodique.
Celui-ci vous rapporte qu’il dort plus tôt qu’auparavant (20:00 au lieu de 22:00) et qu’il a de la difficulté à se maintenir au chaud durant la nuit. Il a tendance à chuter lorsqu’il se réveille le matin et il n’urine pas le matin tel qu’auparavant. Il suppose que cela peut être attribuable au fait qu’il boit nettement moins d’eau depuis quelques années. Il se demande s’il est normal d’être moins “carré” qu’avant. Effectivement, lui qui s’entraînait beaucoup dans ses jeunes années est attristé de voir ses épaules devenir de moins en moins larges. Également, il présente des tâches brunes sur ses bras et son visage et se demande si c’est normal. En plus de sa peau ridée, il présente aussi une peau d’apparence jaunâtre. Finalement, lorsqu’il va à la toilette, il a remarqué que son urine est plus pâle alors qu’il ne boit pas beaucoup d’eau. Finalement il se demande s’il est normal qu’à chaque fois que le froid arrive, il tombe malade (rhume). Il rapporte que c’est très dérangeant pour lui, car il a beaucoup de difficulté à tousser depuis quelques années, et ce, même s’il a quitté l’usage de la cigarette.
a) Selon-vous, Mr. Jean-Robert, présente-t-il un vieillissement normal?
b) Identifiez 4 éléments supportant votre réponse et expliquez ceux ci.
a) oui
b)
RÉGULATION PHYSIOLOGIQUE (rythme circadien)
Celui-ci vous rapporte qu’il dort plus tôt qu’auparavant (20:00 au lieu de 22:00) et qu’il a de la difficulté à se maintenir au chaud durant la nuit.
HOMÉOSTASIE
Il a tendance à chuter (PA) lorsqu’il se réveille le matin et il n’urine pas le matin tel qu’auparavant(régulation des volumes) .
Il suppose que cela peut être attribuable au fait qu’il boit nettement moins d’eau depuis quelques années (régulation des volumes).
Il se demande s’il est normal d’être moins “carré” qu’avant (anatomie et changement de la distribution tissulaire). Effectivement, lui qui s’entraînait beaucoup dans ses jeunes années est attristé de voir ses épaules devenir de moins en moins larges.
Également, il présente des tâches brunes sur ses bras et son visage et se demande si c’est normal (peau et phanères). En plus de sa peau ridée, il présente aussi une peau d’apparence jaunâtre.
Finalement, lorsqu’il va à la toilette, il a remarqué que son urine est plus pâle alors qu’il ne boit pas beaucoup d’eau (système rénal) .
Finalement il se demande s’il est normal qu’à chaque fois que le froid arrive, il tombe malade (rhume). Il rapporte que c’est très dérangeant pour lui, car il a beaucoup de difficulté à tousser depuis quelques années, et ce, même s’il a quitté l’usage de la cigarette (réponse de l’hôte; + d’infections, muqueuses respiratoires moins fonctionnelles, toux moins efficace) .
Quelle est la définition de la résilience ?
Capacité d’une personne ou d’un groupe à continuer à bien se développer et à continuer à se projeter dans l’avenir en dépit d’événements déstabilisants, de condition de vie difficiles et de traumatismes parfois sévères.
Xavier, 27 ans, se présente à votre clinique de psychiatrie pour son rendez-vous mensuel.
Il a perdu son père dans un accident de voiture alors qu’il avait 10 ans. Il a survécu à l’accident avec peu de séquelles. Après sa mort, il s’est inventé un ami imaginaire avec lequel il partageait ses émotions et n’avait pas de problème à être jouer seul dans al cours d’école. Il se faisait battre par son beau-père durant son adolescence, mais il passait beaucoup de temps avec ses amis de l’équipe de soccer de son école secondaire au lieu d’être à la maison.
Malgré tout, Xavier est présentement un adulte épanoui, sans trouble psychiatrique particulier. Il travaille comme comptable, il a une femme et deux enfants. Il parle des événements de son passé à la blague et n’a pas de problème à
a) De quelle force Xavier fait-il preuve
b) Quels sont les deux axes selon lesquels s’effectue la résilience?
c) Quel est l’agent de résilience dans l’histoire de Xavier
d) Quels sont les caractéristiques de la personnalité de Xavier qui sont considérés comme des facteurs de résilience ? Nommez en 3.
a) De résilience
b)
-L’axe intrapsychique (capacités propres à chaque individu)
-L’axe relationnel (relations que l’individu établit avec son environnement)
c) La mort de son père dans l’accident de voiture (le traumatisme qu’il a vécu)
d) Créativité, indépendance, humour, aptitude aux relations (autres pas dans le texte: perspicacité, initiative, moralité)
Complétez la phrase suivante:
Les enfants les plus aptes à être résiliants ont un type d’attachement _____ .
Réponse: sécurisant
Nommez 3 bienfaits de l’activité physique.
Diminution du risque de diabète de type 2
Protection contre l’obésité
Amélioration de l’état de santé général
Effet hypotenseur
Diminution des tryglycérides sanguins
Plus grande sensibilité à l’insuline par les muscles
améliore la composition corporelle
diminution de la mortalité
(Il y en a plein d’autres, je suis sûre que ceux que tu as trouvés sont bons aussi ;) )
Comment peut on évaluer le degré d’activité physique d’un adulte ?
- En demandant la fréquence, l’intensité, le type et la durée (temps) des activités (FIIT).
- Un kinésiologue a le temps et les connaissances nécessaires pour décortiquer l’activité physique en détail.
- Dans le cabinet du médecin, un carnet journalier suffit (nombre de pas et PA).
- Moyenne quotidienne sur une ou deux semaines est associée au degré d’activité physique correspondant.
Qu’est-ce qu’un comportement sédentaire
a) toute activité éveillée caractérisée par une dépense énergétique d’au plus 1,0 MET
b) Habiter dans des maisons longues durant plusieurs années
c) toute activité éveillée caractérisée par une dépense énergétique d’au plus 1,5 MET
d) toute activité éveillée caractérisée par une dépense énergétique d’au plus 2,0 MET
c)
