Problème 06 - Lobes cérébraux Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui compose :

  • Le télencéphale?
  • Le diencéphale?
A

Télencéphale :

  • Hémisphères cérébraux :
    • Cortex cérébral (matière grise)
    • Matière blanche
    • Noyaux gris centraux

Diencéphale :

  • Épithalamus (postérieur au thalamus)
  • Thalamus
  • Hypothalamus
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2
Q

Quels sont les quatre lobes du cerveau? Leur localisation?

A
  • Lobe frontal
  • Lobe pariétal
  • Lobe temporal
  • Lobe occipital

Séparés notamment par :

  • Sillon central de Rolando
  • Fissure Sylvienne
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3
Q

À quoi sert le lobe préfrontal?

A
  • Inhibition : des comportements inappropriés (jugement, prévoyance, concentration).
  • Initiative : motivation à poursuivre des activités productives ou positives.
  • Planification et ordre : capacité à performer correctement des tâches séquentielles, raisonnement abstrait, mémoire de travail.

Ils nous permettent de fonctionner en tant qu’individus efficaces et socialement appropriés. Il est également impliqué dans la modulation de nos émotions (aires du système limbique).

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4
Q

À quoi sert le lobe frontal? Qu’est-ce qu’il contient?

A

Cortex moteur primaire, prémoteur, supplémentaire :

  • mouvement de l’hémicorps controlatéral
  • planification et organisation de séquences de mouvements

Aire de Broca (hémisphère dominant, adjacente aux aires motrices du bras et du visage) : langage expressif.

  • mouvements du visage nécessaires à la parole
  • planification de la parole

Domaine frontal des yeux : mouvement volontaire des yeux.

Aire inhibitrice de la miction.

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5
Q

À quoi sert le lobe pariétal? Qu’est-ce qu’il contient?

A

Cortex sensitif primaire : sensation (toucher, douleur température) de l’hémicorps controlatéral.

Gyrus angulaire (hémisphère dominant), connecté avec l’aire de Wernicke : compréhension du langage parlé et écrit.

Cortex d’association pariétal :

  • Intégration des signaux auditifs et visuels pour les mettre en relation avec nos souvenirs
  • Analyse spatiale, orientation spatio-temporelle (du corps et de l’environnement)
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6
Q

À quoi sert le lobe temporal? Qu’est-ce qu’il contient?

A

Cortex auditif primaire : reçoit l’information auditive.

Cortex d’association auditif et visuel (notamment aire de Wernicke dans l’hémisphère dominant) : compréhension du langage (capacité de lire).

Cortex d’association visuelle et radiations optiques temporales : mémoire visuelle.

Structure temporale médiane : consolidation de la mémoire à court terme (minutes à années).

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7
Q

À quoi sert le lobe occipital? Qu’est-ce qu’il contient?

A

Sert à la vision.

Cortex visuel primaire :

  • Reconnaissance des formes, des couleurs
  • Perception du langage lors de la lecture

Cortex d’association visuel : analyse visuelle complète (reconnaître et identifier des choses).

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8
Q

Qu’est-ce qu’une aire corticale?

A

Les grandes régions du cerveau qui effectuent des tâches importantes et spécifiques (par ex. vision, sensation). Il s’agit de zones d’où partent et arrivent de nombreuses fibres nerveuses.

Les aires corticales comprennent le cortex primaire associé à la fonction (par ex. cortex primaire moteur) ainsi que toutes les aires associatives qui y sont reliés (par ex. cortex prémoteur et moteur secondaire).

Les aires associatives permettent souvent de donner un sens à l’information reçue et analysée par les aires primaires (elles englobent la mémoire, les émotions).

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9
Q

Quelles sont les sept principales aires corticales?

A

Dans le lobe frontal :

  • Aire préfrontale
  • Aire motrice (avec aire de Broca)

Dans le lobe pariétal : aires sensorielles somesthésiques.

Dans le lobe temporal :

  • Aire auditive (associée à l’aire de Wernicke)
  • Aire de la mémoire à court terme

Dans le lobe occipital : aire visuelle

Pour localisations, voir image.

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10
Q

Comment les régions corticales des deux hémisphères cérébraux communiquent-elles entre elles?

A

Par l’intermédiaire de la substance blanche sous-corticale, composée de :

  • Fibres d’association
  • Fibres commissurales
  • Fibres de projection
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11
Q

Qu’est-ce que les fibres d’association de la matière blanche?

A

Les fibres d’associations transmettent les influx nerveux à l’intérieur d’un même hémisphère. Elles sont soit :

  • Courtes pour les gyrus adjacents
  • Longues pour relier différents lobes corticaux

Par ex. relient les aires de Wernicke et de Broca.

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12
Q

Qu’est-ce que les fibres commissurales de la matière blanche?

A

Elles relient les cortex d’un hémisphère à l’autre et permettent leur coordination. Elles passent par le corps calleux ou la commissure antérieure.

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13
Q

Qu’est-ce que les fibres de projection de la matière blanche?

A

Les fibres de projection relient verticalement le cortex aux structures sous-corticales comme le tronc cérébral, la moelle épinière et autres structures inférieures du système nerveux central (dans un sens ou dans l’autre).

Par ex. les neurofibres sensitives et motrices (voie corticospinale passant par la capsule interne).

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14
Q

Comment une lésion qui se trouve dans un lobe peut affecter les fonctions d’autres lobes?

A

C’est à cause de la matière blanche : toutes les fibres quii partent des différents lobes convergent vers le centre du cerveau.

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15
Q

Où est situé le cortex limbique?

A

La majorité des structures du système limbique sont enfouies dans les régions ventrale et médiane des hémisphères cérébraux (du prosencéphale au tronc cérébral) et touchent les lobes frontal, temporal et pariétal.

Cortex limbique : forme un lobe limbique en forme d’anneau qui entoure le corps calleux et la jonction entre le tronc cérébral supérieur et le diencéphale

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16
Q

Quelles sont les principales structures du système limbique et leurs fonctions?

A
  • Hypothalamus : homéostasie (contrôle autonome et neuroendocrine)
  • Cortex olfactif : olfaction
  • Formation hippocampale : mémoire
  • Amygdale : émotions et motivation

Truc pour les fonctions : HOME.

En réalité, chaque structure est impliquée dans un réseau complexe avec plusieurs autres structures du système limbique (il y en a un sacré paquet) pour accomplir chacune des fonctions.

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17
Q

De quoi le cortex est-il constitué?

A

Le cortex est gris, car il ne contient pas d’axones myélinisés, mais seulement des corps cellulaires, des axones non-myélinisés et des dendrites.

Le cortex cérébral est principalement composé de néocortex : a 6 couches cellulaires, de I à VI, de l’extérieur vers l’intérieur

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18
Q

Qu’est-ce que les aires de Brodmann? Décrire les connexions principales des couches III, IV, V.

A

Les aires de Brodmann sont basées sur la différence au niveau de la cytoarchitecture des aires corticales : elles correspondent bien à diverses aires fonctionnelles du cortex.

  • Couche III : connexions cortex-cortex.
  • Couche IV : réception d’afférences du thalamus et autres (par ex. celle du cortex sensitif est grosse).
  • Couche V : envoie d’efférences aux structures sous-corticales autres que le thalamus (par ex. celle du cortex moteur est plus grosse).
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19
Q

Quels sont les faisceaux qui connectent les différentes aires du cortex cérébral?

A

Au sein des fibres d’association intra-hémisphériques, on décrit les faisceaux suivants :

  • Le faisceau longitudinal inférieur : association temporo-occipitale.
  • Le faisceau longitudinal supérieur : association fronto-pariéto-occipitale.
  • Le faisceau unciné : association fronto-temporale.
  • Le cingulum : association fronto-temporale.
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20
Q

Décrire le trajet du système visuel à partir de la lumière qui entre dans un oeil jusqu’aux corps géniculés latéraux.

A

La lumière entre dans un oeil :

  1. Formation sur la rétine (constituée de la tache jaune, région de grande acuité visuelle) d’une image renversée et inversée.
  2. Axones quittent la rétine par le disque optique et forment le nerf optique.
  3. Nerf optique entre dans la boîte crânienne jusqu’au chiasme optique (sous le lobe frontal).
  4. Croisement partiel des fibres nerveuses dans le chiasme optique (seulement fibre du:
    • Moitié droite des deux yeux (perçoivent le champ gauche) se retrouvent à droite
    • Moitié gauche des deux yeux (perçoivent le champ droit) se retrouvent à gauche
  5. Voies optiques après la sortie du chiasme se rendent aux corps géniculés latéraux juste sous le thalamus.
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21
Q

Décrire le trajet du système visuel à partir des corps géniculés latéraux jusqu’au cortex visuel primaire.

A

Les axones quittent les corps géniculés du thalamus :

  1. Radiations optiques (matiere blanche) :
    • Lobe temporal : transport de l’information de la rétine inférieure (champ visuel supérieur)
    • Lobe pariétal : transport de l’information de la rétine supérieure (champ visuel inférieur)
  2. Cortex visuel primaire (lobe occipital) : perception consciente des stimuli visuels.
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22
Q

Décrire les deux voies du cortex visuel primaire qui permettent d’acheminer l’information jusqu’aux cortex d’associations visuels.

A

Voie dorsale (cortex occipito-pariétal dorso-latéral) : réponse à la question « Où ? » par l’analyse du mouvement et des relations spatiales entre les objets et le corps.

Voie ventrale (cortex occipito-temporal inférieur) : réponse à la question « Quoi ? » par l’analyse des formes, des couleurs, des visages.

Les cortex d’association projettent ensuite au cortex frontal pour diriger des activités relatives aux informations visuelles.

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23
Q

Qu’est-ce que la spécialisation hémisphérique? Quel hémisphère est dominant chez la majorité des gens?

A

Spécialisation hémisphérique : certaines fonctions sont davantage gérées par l’un ou l’autre des hémisphères, même si plusieurs fonctions motrices et sensorielles de base sont distribuées de façon symétrique.

L’hémisphère dominant pour le langage est le gauche pour la majorité des droitiers (95%) et des gauchers (65%).

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24
Q

Quelles fonctions sont gérées majoritairement par …

  • Hémisphère dominant (gauche)?
  • Hémisphère non-dominant (droit)?
A

Hémisphère dominant :

  • Langage
  • Praxie (exécution des mouvements)

Hémisphère non-dominant :

  • Prosodie (émotion dans le ton de la voix)
  • Analyse visuo-spatiale et attention spatiale
25
Q

Nommer les cinq fonctions supérieures.

A
  • La mémoire : capacité d’encoder quelque chose, de l’enregistrer (stocker) et d’aller le rechercher.
  • Langage : expressif (parler), réceptif (comprendre).
  • Praxies : actions motrices coordonnées dans un but précis (ex. s’habiller, marcher).
  • Gnosies : capacité de reconnaissance et d’identification (par ex. d’un objet) à l’aide des sens visuel, auditif, tactile.
  • Fonctions exécutives (frontale) : servent à décider, faire un ordre des choses (jugement, abstraction, flexibilité, organisation/planification, inhibition).

Truc pour fonctions exécutives : JAFOI.

26
Q

Qu’est-ce que la notion de plasticité cérébrale?

A

Chaque fois que nous apprenons quelque chose, des circuits nerveux sont modifiés dans notre cerveau.

Le cerveau humain a donc des capacités d’adaptation, ce qui lui permet de minimiser les déficits. Par exemple, lors d’une atteinte d’une aire spécifique située exclusivement dans l’hémisphère dominant, l’aire située au même endroit dans l’hémisphère opposé prendra la relève, en totalité ou en partie, des fonctions de l’aire atteinte.

Cela se produit surtout avant le développement complet du cerveau (avant 5 ans), où l’hémisphère dominant n’est pas encore déterminé (hémisphérectomie chez les jeunes enfants).

27
Q

Une lésion de l’hémisphère dominant va causer quoi comme déficit spécifique?

A

Aphasie : défaut de l’intégration du langage causée par une dysfonction de l’hémisphère dominant.

Il en existe de nombreux types, mais les deux plus communs sont l’aphasie de Broca et l’aphasie de Wernicke.

28
Q

Qu’est-ce qu’une aphasie de Broca? Quels sont les symptômes communs?

A

Aphasie de Broca : aphasie causée par une lésion affectant l’aire de Broca et les structures adjacentes dans le lobe frontal de l’hémisphère dominant.

  • Trouble de la production du langage : diminution de la fluidité du langage spontané.
  • Phrases courtes (moins de cinq mots), avec manque de structure grammaticale.
  • Perte de la prosodie (tonalite du langage).
  • Difficultés à nommer des objets, à répéter.

Compréhension est en générale intacte.

29
Q

Qu’est-ce qu’une aphasie de Wernicke? Quels sont les symptômes communs?

A

Aphasie de Wernicke : habituellement causée par une lésion de l’aire de Wernicke et les structures adjacentes dans le lobe temporo-pariétal dominant.

  • Trouble de la compréhension du langage : les patients ne répondent pas aux questions et ne suivent aucun ordre.
    • Le lexique est affecté : cause un langage vide de sens.
    • Erreurs paraphasiques (sémantique ou phonémique) fréquentes.
    • Incapacité à nommer et à répéter.
  • Anosognosie.
30
Q

Quelle est la cause la plus fréquente d’une aphasie de Broca? De Wernicke?

A
  • Wernicke : un infarctus de la division inférieure de l’artère cérébrale moyenne.
  • Broca : un infarctus de la division supérieure de l’artère cérébrale moyenne.
31
Q

Une lésion de l’hémisphère non-dominant va causer quoi comme déficit spécifique?

A

Hémi-négligence gauche sévère : négligence gauche sévère du monde extérieur et du côté gauche de leur propre corps. Causée par une lésion pariétale ou frontale.

32
Q

Quels sont les symptômes habituels d’une hémi-négligence gauche?

A

Négligence sensorielle :

  • Les déficiences tactiles et visuelles sont les plus communes.
  • Incapacité à localiser correctement un stimulus qui survient du côté du corps affecté.

Négligence motrice :

  • Akinésie ou diminution des mouvements spontanés du côté controlatéral du corps.
  • Diminution des mouvements oculaires en direction du côté négligé.
  • Perte de force apparente du côté négligé.

Négligence conceptuelle :

  • Anosognosie : le patient ne se rend pas compte qu’il est malade.
  • Hémiasomatognosie : le patient nie que la partie gauche de son corps lui appartient.
33
Q

Quels déficits vont être causés par une atteinte du lobe frontal?

A

Si atteinte du préfrontal :

  • Changement de personnalité : aboulie (passif ou apathique) ou désinhibition (comportement inapproprié avec altération du jugement).
  • Altération de l’attention (peut aussi causer des problèmes de mémoire).
  • Raisonnement abstrait déficient (difficulté à expliquer des proverbes et à établir des similitudes entre des concepts différents).

Atteintes motrices :

  • Hémi-négligence du côté gauche.
  • Aphasie de Broca.
  • Apraxie (manque de planification du mouvement), paralysie ou faiblesse, signe des motoneurones supérieurs.

Aussi : incontinence (lésion médiane).

34
Q

Quels déficits vont être causés par une atteinte du lobe temporal?

A
  • Si lésions bilatérales du cortex auditif primaire : surdité corticale (incapable de donner un sens au son), surdité pure aux mots.
  • Hallucinations auditives : par ex. tinitus, paracousie.
  • Aphasie de Wernicke.
  • Mémoire à court terme déficiente
  • Quadranopsie supérieure homonyme et controlatérale (à cause des radiations optiques).
35
Q

Quels déficits vont être causés par une atteinte du lobe pariétal?

A

Surtout des déficits sensitifs :

  • Perte de toutes les modalités somatiques.
  • Astéréognosie : perte de la faculté de reconnaître un objet par le toucher (si aires associatives).

Aussi : quadranopsie inférieure homonyme et controlatérale (à cause des radiations optiques).

36
Q

Quels déficits vont être causés par une atteinte du lobe occipital?

A

Lésion du cortex visuel primaire :

  • Hallucinations visuelles
  • Cécité corticale
  • Capable d’écrire, mais pas de lire
  • Agnosie des couleurs

Lésion du cortex occipito-temporal inférieur : déficits dans la …

  • reconnaissance des couleurs, des visages et d’autres objets
  • hallucinations visuelles complexes

Lésion du cortex pariéto-occipital dorsolatéral : déficits dans …

  • intégration des mouvements
  • localisation spatiale
  • intégration visuelle en général
37
Q

Si on a une lésion à :

  • Oeil, rétine ou nerf optique
  • Chiasme optique

Qu’est-ce que ça va causer comme déficit?

A
  • Œil, rétine ou nerf optique : perte visuelle ou scotome monoculaires.
  • Chiasme optique : hémianopsie hétéronyme (bilatérale latérale).
38
Q

Si on a une lésion à :

  • Voie optique
  • Corps géniculés latéraux

Qu’est-ce que ça va causer comme déficit?

A

Hémianopsie homonyme controlatérale (perte du champ visuel controlatéral à la lésion).

39
Q

Si on a une lésion à :

  • Radiations optiques
  • Cortex visuel (occipital)

Qu’est-ce que ça va causer comme déficit?

A
  • Cortex supérieur ou radiation du lobe pariétal (s’occupe de vision inférieure) : quadranopsie inférieure.
  • Cortex inférieur ou radiation du lobe temporal (s’occupe de vision supérieure) : quadranopsie supérieure.

Si les deux sont touchés : hémianopsie controlatérale.

40
Q

Qu’est-ce que l’épilepsie?

A

Crise épileptique : épisode de décharge neuronale anormalement synchronisée et très rapide dans le cerveau qui se traduit par un comportement anormal de l’individu.

Épilepsie : ceux qui en sont atteint ont tendance à faire des crises épileptiques récurrentes et non-provoquées.

L’épilepsie affecte près de 1% de la population.

41
Q

Comment classifie-t-on les crises épileptiques?

A

Crises partielles (focales) :

  • Crises partielles simples (conscient)
    • Avec signes moteurs
    • Avec symptômes somatosensoriels
    • Avec signes ou symptômes autonomiques
    • Avec symptômes psychiques
  • Crises partielles complexes (inconscient)
  • Crises partielles qui évoluent en une crise secondairement généralisée

Crises généralisées (atteinte de tout le cortex) :

  • Crises d’absence
    • Absence typique (petit mal)
    • Absence atypique
  • Crises myocloniques
  • Crises cloniques
  • Crises toniques
  • Crises tonico-cloniques (grand mal)
  • Crises atoniques
42
Q

Qu’est-ce qu’une crise partielle simple? Décrire les symptômes.

A

Crise partielle simple : la conscience n’est pas altérée.

  • Il peut y avoir des symptômes positifs (convulsions de la main) ou négatifs (altération de la capacité à parler).
  • Les manifestations dépendent de la localisation de la crise dans les différentes aires du cerveau.
  • La durée typique d’une crise partielle simple est de 10 à 30 secondes.
43
Q

Qu’est-ce qu’un état post-ictal?

  • Dans une crise partielle simple
  • Dans une crise partielle complexe
A

Symptômes qui suivent généralement une crise d’épilepsie, pendant que le patient récupère.

Crise partielle simple : il peut y avoir un dysfonctionnement des aires du cortex impliquées après la crise, ce qui peut produire une faiblesse focale (paralysie) ou d’autres déficits.

Crise partielle complexe : peut durer plusieurs minutes ou quelques heures et se manifeste par une incapacité à répondre, de la confusion, de l’amnésie, de la fatigue, de l’agitation.

44
Q

Qu’est-ce qu’une aura?

A

Crise partielle simple de n’importe quel type qui est vécue par le patient sans aucune autre manifestation comportementale.

  • Elle peut survenir de façon isolée.
  • Elle peut servir d’avertissement pour une crise de plus grande ampleur.
45
Q

Qu’est-ce qu’une crise partielle complexe? Décrire les symptômes.

A

Survient avec une altération de la conscience.

  • Affectent une région plus large du cortex, le tronc cérébral ou les régions diencéphaliques.
  • Très commune dans les lobes temporaux.
46
Q

Quelles vont être les manifestations cliniques des crises partielles (simple et complexe) si elles se produisent dans …

  • Lobe temporal
  • Lobe frontal
  • Lobe pariétal
  • Lobe occipital
A

Lobe temporal :

  • Médian :
    • Sensations indescriptibles (papillons dans l’estomac, déjà vu)
    • Phénomènes autonomiques (tachycardie)
    • Automatismes oro-alimentaires (avaler)
  • Latéral : hallucinations auditives, aphasie.

Lobe frontal : surtout moteur et de la parole.

  • Activité tonique (extension des extrémités) ou clonique
  • Détournement des yeux vers le côté opposé
  • Aphasie et arrêt de la parole

Lobe pariétal : surtout sensitif.

  • Engourdissement, picotement, brûlement
  • Hémi-négligence

Lobe occipital : surtout visuel.

  • Hallucinations visuelles
  • Scotome, étincelles.
  • Saccades des paupières, nystagmus.
47
Q

Quels sont les symptômes d’une crise généralisée de type tonico-clonique (grand mal)?

A

Dure de 30 secondes à deux minutes.

Commence par une phase tonique :

  • Cri expiratoire de départ
  • Perte de conscience et contraction de tous les muscles qui dure de 10 à 15 secondes (extension des extrémités)

Est suivie par une phase clonique :

  • Contractions bilatérales saccadées et rythmiques des extrémités
  • Accompagnées de :
    • Incontinence
    • Morsure de la langue
    • Phénomènes autonomiques sympathiques (tachycardie, hypertension)
48
Q

À quoi ressemble l’état post-ictal d’une crise généralisée de type tonico-clonique?

A
  • Immédiatement après la crise, les patients présentent de l’immobilité, flaccidité, absence de réponse.
  • Après quelques minutes, ils commencent à bouger, mais la fatigue, amnésie, confusion peuvent continuer pendant quelques heures.
49
Q

Quels sont les symptômes d’une crise d’absence typique (petit mal)?

A

Brefs épisodes de fixation et de perte de réponse qui durent dix secondes ou moins (amnésie de la crise).

  • Sans aura, ni déficits post-ictal.
  • Très communes chez les enfants, elles peuvent nuire à la performance scolaire.
  • Crises peuvent être provoquées par l’hyperventilation, des lumières stroboscopiques ou le manque de sommeil.
50
Q

Qu’est-ce qu’un status epilepticus?

A
  • Un état où les crises sont continues ou répétées dans une succession rapide.
  • Urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat.
51
Q

Qu’est-ce qu’une crise partielle secondairement généralisée?

A

Les crises partielles secondairement généralisées débutent dans une région du cortex pour ensuite se répandre à tout le cerveau : il est donc fréquent qu’il y ait une aura juste avant la manifestation des crises généralisées.

52
Q

Quelle est la signification clinique d’un papilloedème?

A

Présence d’un œdème papillaire : témoigne d’une augmentation de la pression intracrânienne depuis au moins une à deux semaine (souvent, tumeur ou hémorragie).

Démontre l’engorgement et l’élévation du disque optique.

53
Q

Quel type d’imagerie va-t-on utiliser pour des lésions survenant dans les lobes cérébraux ou une crise d’épilepsie?

A

CT scan (tomographie axiale) est préférable, IRM seulement en cas de besoin.

54
Q

Qu’est-ce qu’un électroencéphalogramme (EEG)? À quoi il sert?

A

Technique : application d’électrodes à la surface du cuir chevelu, qui sont connectés à des amplificateurs pour détecter des signaux électriques faibles transmis du cerveau au crâne.

Fonction : l’EEG va être anormal lors d’une période de crise épileptique, ce qui permet le diagnostic.

55
Q

Comment l’EEG est-il utile pour diagnostiquer les crises d’épilepsie?

A

Les vagues vont être asymétriques.

  • Crise partielle complexe (temporale médiane): activité de 5-8 Hz unilatérale ou asymétrique au niveau du lobe temporal.
  • Absence (petit mal) : pointe-onde de 3-4 Hz.
  • Grand mal (crises tonico-cloniques) : décharges prolongées de haute fréquence.
56
Q

Avec quels médicaments traitent-on les crises d’épilepsie?

A

But : réduire les risques de crises d’épilepsie.

La première ligne d’agents de traitement des épilepsies sont les antiépileptiques (bon contrôle dans 70% des cas) :

  • Phénytoïne (Dilantin) : cinétique d’ordre 0
  • Carbamazépine (Tégrétol) : première ligne pour CPS et secondairement généralisée
  • Valproate (Épival) : première ligne pour généralisées
  • Lamotrigine (Lamictal) : traitement alternatif
57
Q

Quelles sont les opérations chirurgicales possibles pour les gens atteints d’épilepsie?

A
  • Résection chirurgicale focale : pour zone épileptique focale, bon pronostic pour lobe temporal.
  • Transsections multiples : pour aire fonctionnelle critique.
  • Callosotomie : corps calleux est coupé, pour crises multifocales ou diffuses
  • Hémisphérectomie : très jeunes enfants.

Pour ceux pas contrôlés par les antiépileptiques.

58
Q

Quel est l’impact de l’épilepsie sur la conduite automobile?

A

Être épileptique ne signifie PAS une suspension de permis automatique.

  • La conduite est permise si les crises sont maîtrisées (jugement/preuve).
  • La conduite est interdite si :
    • crise dans les derniers 6 mois
    • prise de médicaments peut causer des somnolences/un manque de coordination
    • épilepsie est mal contrôlée

*Si changement de la dose du médicament ou du médicament lui-même : la conduite est interdite pendant un an.