Problemas cardíacos infecciosos Flashcards
Problemas cardíacos infecciosos
- Cardiopatía reumática
- Endocarditis infecciosa
Cardiopatía reumática
Enfermedad inflamatoria, se puede presentar después de una infección con estreptococo hemolítico beta grupo A. Puede afectar:
* Corazón -> Daño válvulas cardíacas
* Articulaciones
* Piel
* Riñón
* Cerebro
Cardiopatía reumática
Valoración dx
En fase aguda -> clínica+inspección faringe/amígdalas
Dx preciso -> cultivo + exudado faríngeo
Afectación cardiaca reumática => soplo y clínica de alteración valvular
Cardiopatía reumática
Prevención y tto
Prevención = tto adecuado de infecciones
* Penicilina-benzatina vía parenteral
* Reposo cama
* Antiinflamatorios
* Corticoesteroides
Cardiopatía reumática
Signos y síntomas
- Fiebre elevada
- Aumento tamaño de ganglios linfáticos
- Escalofríos
- Faringe irritada, enrojecida y con exudado
- Dolor abdominal
- Rinitis aguda
Cuidados enfermeros Cardiopatía reumática
- Enseñanza de la enfermedad
- Cumplimiento de tto y medidas preventivas para evitar complicaciones
Cardiopatía reumática
Complicaciones
- Valvulopatías (mitral y aórtica)
- Endocarditis bacteriana
- Arritmias
- Pericarditis
- Insuficiencia cardíaca
Endocarditis infecciosa
Infección localizada de válvulas y superficie del endocardio, con presencia física de gérmenes, y formación de vegetaciones
Endocarditis infecciosa
Complicaciones
Cardiológicas:
* Insuficiencia cardiaca
* Trastornos del ritmo
Neurológicas:
* Embolias cerebrales (arteria cerebral media)
Manifestaciones renales:
* Infartos renales
* Glomerulonefritis
* Glomerulonefritis focal embólica
Aneurismas micóticos:
* Cerebrales
* Sistémicos
Endocarditis infecciosa
Métodos dx
- Hemocultivo antes de iniciar antibióticos
- Serología dx
- Ecocardiografía: transtorácica o transesofágica -> Evidencia lesión valvular, trastornos de función cardiaca y presencia de vegetaciones
Endocarditis infecciosa
Prevención
Profilaxis antibiótica antes y después de ciertos procedimientos (pruebas invasivas) en sujetos de alto riesgo:
* Cardiopatía reumática
* Portadores de válvulas cardiacas protésicas
Endocarditis infecciosa
Características Tto
- Precoz
- Antibióticos bactericidas
- IV 4-6 semanas
- Combinaciones
En función del germen, se dará un antibiótico u otro. también existe tto qx
Cuidados Endocarditis infecciosa
- Vigilar Tª y signos vitales
- Tto antibióticos
- Valorar puntos de inserción de catéteres, heridas…
- Indicaciones prevención
- Vigilancia manifestaciones de complicaciones
