Problema 3 e 4 Flashcards
Após a alta, Laura levou a pequena Clara na consulta de puericultura com 15 dias de vida. A mãe estava exausta, com fissuras na mama esquerda, a pequena estava em aleitamento materno exclusivo, usando chupeta porque não parava de chorar. Dados do nascimento: peso 3,5 kg, comprimento 50 cm
PC 34 cm. Atualmente encontrava-se com 3,3 kg e 51 cm.
Em relação à dificuldade de amamentação apresentada pela paciente
aponte a alternativa verdadeira:
A)O estrógeno e a progesterona apesar de importantes para desenvolver fisicamente as mamas durante a gravidez exercem função inibitória na secreção do leite.
B)A prolactina, produzida pela hipófise posterior materna, promove a secreção do leite
C) A sucção do mamilo estimula a produção de ocitocina pela hiposise anterior materna.
D)As fissuras maternas e dor não influenciam a produção do leite materno.
E)O uso da chupeta para aclamar a pequena Clara pode ajudar no processo da amamentação.
Letra: A
um prematuro de 30 semanas na outra sala. Antônia dá à luz à pequena Paula com tônus irregular
mas choro forte.
, rosada, que dá alguns espirros, com frequência cardíaca > 100 batimentos de
minuto. Logo ao ser colocada em contato com a mãe a pequena procura o seio materno, o cordão foi clampeado após 2 minutos e após um tempo da recém-nascida no colo da mãe você realiza as medidas antropométricas e anota na caderneta da criança: peso de nascimento 2,350 kg.
comprimento 48 cm e perímetro cefálico 33 cm. Pelo Método de Capurro foi possível estimar a idade gestacional em 37 sem + 2 dias.
QUESTÃO 7: Diante dos seu conhecimentos sobre a fisiologia da lactação e do caso clínico descrito, escolha a alternativa verdadeira:
A) O estrogênio e a progesterona além do importante papel de desenvolver fisicamente as mamas
durante a gravidez exercem ação de estimulo na secreção do leite.
B) A sucção do mamilo estimulará a hipófise anterior que irá secretar a ocitocina.
C) Diante desse histórico familiar, para prevenir a desnutrição infantil, a melhor postura da Dra Lizete é prescrever uma fórmula infantil para a paciente, evitando assim o uso de chás e água.
D) A prolactina esta presente durante toda a gravidez mas e inibida pelos altos niveis de progesterona
e estrogenos.
E) O colostro, ou primeiro leite, é rico em imunoglobulinas mas pobre em proteínas e gorduras.
Letra: D
A pequena Eliz agora com 9 meses é levada à consulta de rotina na unidade básica de saúde onde você estava acompanhando o atendimento. A menor foi amamentada exclusivamente até os 6 meses quando foi iniciada a alimentação complementar. Após o exame físico e avaliação da caderneta foi constatado que a criança encontrava-se com ganho ponderal adequado e que o desenvolvimento neuropsicomotor era o esperado para a idade.
Diante sucesso do aleitamento materno exclusivo do caso clínico apresentado
e dos seus conhecimentos sobre a anatomia das aréolas mamárias, analise as afirmativas abaixo e escolha a opção correta.
1- Os tubérculos são glândulas sudoríparas e sebáceas modificadas denominadas glândulas de Montgomery, ou glândulas de Morgagni (antes da gravidez).
II- As substâncias produzidas por estes tubérculos protegem e lubrificam a aréola e g mamilo facilitando o processo de amamentação principalmente para a mãe
III- A papila mamária é constituída de tecido erétil, esta característica morfológica faz com que a papila consiga se ajustar a cavidade oral do bebê facilitando o processo funcional da amamentação.
São corretas as afirmativas:
A) I e II somente
B) I e III somente
C) I. II e III
D) II e III somente
Letra: D
A pequena Eliz agora com 9 meses é levada à consulta de rotina na unidade básica de saúde onde você estava acompanhando o atendimento. A menor foi amamentada exclusivamente até os 6 meses quando foi iniciada a alimentação complementar. Após o exame fisico e avaliação da caderneta foi constatado que a criança encontrava-se com ganho ponderal adequado e que o desenvolvimento neuropsicomotor era o esperado para a idade.
Para que a Ana conseguisse amamentar a Eliz desde os primeiros dias, seu tecido mamário passou por várias transformações, desde a puberdade até a gravidez
Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir e marque a alternativa correta:
A) Na puberdade, as glândulas mamárias sofrem um aumento de tamanho devido ao estímulo hormonal. Esse fato acontece por expansão celular dos tecidos conjuntivos, adiposo e muscular na região.
B)As glândulas mamárias são consideradas holócrinas, pois sua secreção é rica em compostos lipídicos.
C) A prolactina, liberada pelo estímulo da sucção que o bebê faz na região aureolar estimula a ejeção do leito pelas células mamárias.
D) Na lactante, ocorre uma mudança do tipo de revestimento mucoso no trajeto das glândulas mamárias em direção aos seios galactóforos, sendo um epitélio simples cúbico inicial, passando por um estratificação cúbica e finalizando com epitélio estratificado pavimentoso na região dos seios galactóforos.
E) As glândulas mamárias são classificadas como compostas, pois o seu produto de secreção é lipídico e proteico.
Letra: D
um prematuro de 30 semanas na outra sala. Antônia dá à luz à pequena Paula com tônus irregular mas choro forte, rosada, que dá alguns espirros, com frequência cardíaca > 100 batimentos por minuto. Logo ao ser colocada em contato com a mãe a pequena procura o seio materno, o cordão foi clampeado após 2 minutos e após um tempo da recém-nascida no colo da mãe você realiza as medidas antropométricas e anota na caderneta da criança: peso de nascimento 2,350 kg.
comprimento 48 cm e perimetro cefálico 33 cm. Pelo Método de Capurro foi possivel estimar a idade gestacional em 37 sem + 2 dias.
QUESTÃO 9: Diante dos dados expostos no caso clínico e dos seu conhecimento sobre aleitamento materno, fórmulas infantis neurodesenvolvimento escolha a alternativa verdadeira.
A) O neurodesenvolvimento da criança está atrasado não permitindo o início da introdução alimentar.
B)A mamada no seio contribui para o desenvolvimento adequado da fala podendo ser ajudada pelo
uso de chupetas com bicos ortogonticos.
C) O que mais diferencia o leite de vaca do humano é o tipo e quantidade de proteínas sendo esse
valor 3 vezes maior no de vaca que no humano.
D) Se Antônia fosse voltar a trabalhar agora a recomendação do Ministério da Saúde e da Soc.Brasileira de Pediatria seria iniciar a alimentação complementar com alimentos so naturais, só em pedaços, pouco processados e que eles consigam levar à boca com as próprias mãos.
E) O aleitamento materno tem um papel fundamental na saúde de Paula mas são poucas as evidências da influência na saúde de Antônia
Letra C
Você estava acompanhando a visita domiciliar em uma atividade de IESC-3
quando a avó pergunta o que observar no seu neto que completará 6 meses na próxima semana e como ela deve fazer com a alimentação já que a mãe
deverá retornar ao trabalho quando a criança completar os 6 meses.
Assinale a alternativa que melhor corresponde com o que você orienta que é necessário verificar nessa criança em relação aos marcos do desenvolvimento:
A) Engatinha, permanece sentado e ri alto.
B) Rola o corpo, transfere brinquedos de uma mão para outra e emite pequenos
C) Move a cabeça para os lados, imita gestos e fala 3 palavras.
D) Permanece sentado, rabisca e emite pequenos aritos.
Letra B
Você estava acompanhando a visita domiciliar em uma atividade de IESC-3
quando a avó pergunta o que observar no seu neto que completará 6 meses na próxima semana e como ela deve fazer com a alimentação já que a mãe deverá retornar ao trabalho quando a criança completar os 6 meses.
Descreva as etapas das orientações sobre a introdução alimentar que você fez para a avó dessa criança.
Manter o aleitamento materno, iniciar frutas amassadas e primeira papa aos 6 meses com todos os grupos alimentares (cereal ou tubérculo, leguminosa, proteína e hortaliças);
segunda papa principal 7-8 meses; gradativamente ir passando para a refeição da família
até 12 meses comida da familia
Sem sucos, açúcar, frituras e industrializados.
