Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

SBCP > Principios do Tratamento do Câncer > Flashcards

Principios do Tratamento do Câncer Flashcards

1
Q

Defina Radiação Ionizante. Quais os principais agentes radioativos?

A

Energia suficiente para liberar elétrons de uma átomo ou molécula.
Agentes radioativos: fótons ou elétrons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que é Exposição e como é medida?

A

Exposição é a quantidade de ionização produzida no ar por um feixe de radiação.
Medida: Unidades de Roentgens.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a medida de agente ionizante mais relevante clinicamente?

A

Dose Absorvida: cálculo da energia absorvida por unidade de massa.
Unidade: Joules por Quiliograma ou Unidade de Gray (Gy).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

V ou F.
Ao entrar nos tecidos, a dose do agente ionizante aumenta, e então sofre degradação exponencial conforme se distância da fonte, seguindo a lei do inverso ao quadrado.

A

V.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual o princípio da Radioterapia?

A

Ao irradiar um tecido, as células normais tem maior capacidade de reparar danos subletais entre frações de radiações, em comparação às células tumorais.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais os mecanismos pelos quais a radiação ionizante promove a destruição da célula tumoral? (2)

A

Dano celular por 2 vias:

  1. Direta: via liberação de eletrons
  2. Indireta: por produção de radicais livres a partir da água

Elétrons ou radicais livres danificam moléculas de DNA. Acúmulo de danos ao DNA em quantidade suficiente antes do próximo ciclo mitótico, sobrecarrega célula e acarreta sua destruição.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

V ou F?
Como o oxigênio aumenta a meia-vida das espécies de radicais reativos, a radiação é mais efetiva nos ambientes ricos em oxigênio.

A

V.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais as vias de administração da Radioterapia? (2)

A
  1. A distancia (mais comum): Teleterapia ou Radioterapia com feixe externo.
  2. Administração diretamente em uma area específica com Braquiterapia.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais os esquemas de administração da Radioterapia? (2)

A
  1. Neoadjuvante (antes da cirurgia). Maior dificuldade técnica operatória, risco de ruptura do tumor e infecção de FO.
  2. Adjuvante (após a cirurgia) preferencial apesar das complicações com feridas operatórias.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais os objetivos da Quimioterapia?

A
  1. Destruição preferencial das células cancerosas em relação aos tecido normais
  2. Minimização da toxicidade.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais as vantagens da Quimioterapia Combinada e Fracionada? (3)

A
  1. Agentes que possuem diferentes mecanismos de ação e toxicidade.
  2. Resistência Cinética: Alguns agentes são efetivos apenas em certos estágios do ciclo celular
  3. Menor toxicidade em cada administração pelo uso de doses menores e menos efeitos colaterais.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual a vantagem do uso da Quimioterapia Regional?

A

Sabendo a toxicidade do agentes, é possível uso de doses maiores com administração regional, produzindo menos efeitos colaterais sistêmicos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Defina Imunoterapia. Quais os tipos? (2)

A

Uso de mecanismos da imunidade para destruir células tutorais.

  1. Passiva
    Subtipos: Adotiva e Biológicos
  2. Ativa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual mecanismo de ação da Imunoterapia Passiva e suas vantagens? Exemplifique.

A

Sistema imune do paciente permanece QUIESCENTE, enquanto os agentes terapêuticos são introduzidos para erradicar as células tumorais.

Vantagens: Terapia altamente especifica com menor toxicidade e efeitos colaterais.

Ex. Adm de Anticorpos Monoclonais dirigidos contra antígenos tumorais específicos (Trastuzumabe para ca mama).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual mecanismo de ação do Trastuzumabe no tratamento de ca de mama?

A

Agente de imunoterapia passiva.
Trastuzumabe é um anticorpo monoclonal que se liga ao segmento extracelular do receptor HER2/neu, superexpresso em cerca de 25% dos cânceres de mama.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Defina Imunoterapia Adotiva.

A

Forma alternativa de Imunoterapia Passiva.

Células com ATIVIDADE ANTI-TUMORAL são introduzidas no hospedeiro

Ex. Manipulação ex-vivo de Linfócitos tumor-infiltrantes autólogos do hospedeiro apresentam uma reatividade natural ao cancer em prevenção de IL-2. Aumentam o potencial citolítico ou o reconhecimento do antígeno tumoral.

18
Q

Como é realizada a Imunoterapia Ativa e quais os tipos de respostas aos agentes? (2)

A

Sistema imune do hospedeiro é diretamente ESTIMULADO pela apresentação de materiais ANTIGENICOS .

Tipos de respostas:

  1. Resposta Generalizada do sistema imune ou Estimulação Inespecifica
  2. Resposta Dirigida ou Estimulação Especifica
19
Q

Qual mecanismo dos agentes imunológicos de Estimulação Inespecífica? De exemplos.

A

Na imunoterapia Ativa com Estimulação Inespecífica, o material antigênico causa estimulação generalizada do sistema imune.

Ex 1. Agente imunoestimulante Bacilo de Calmette-Guérin (BCG), forma atenuada do bacilo da tuberculose bovina direcionado para tumor de bexiga superficial

Ex 2. Infusões de citocinas
IL-2 e IFN-alfa para Melanoma.

20
Q

Qual mecanismo de ação dos agentes imunológicos de Estimulação Específica? Quais suas limitações (2)? De exemplos.

A

Os agentes da Imunologia Ativa Específica são aqueles que deflagram uma resposta dirigida contra antígenos tumorais ou celular efetivas.

Ex. Vacinas derivadas de antígenos expressos em células cancerosas

Limitações:

  1. Tumores podem expressar diferentes peptídeos antigênicos
  2. Diferentes populações subclonais em um mesmo indivíduo.
21
Q

Quais os principais exemplos dos agentes anti-neoplásicos Biológicos?

A

É uma forma de Imunoterapia passiva.

Ex.
1. Imatinibe (Gleevec): bloqueia o produto genético anômalo do cromossomo Philadelphia, a Bcr-Abl tirosina quinase.

  1. Bevacizumabe (Avastatina): inibidor de angiogênese

Rituximabe (Rituxan)

22
Q

Qual mecanismo de ação da terapia Fotodinamica?

A

Fotorradição usa luz do aspecto visível para produzir energia junto às células (laser).
Os compostos químicos fotossensibilizadores são captados preferencialmente pelas células cancerosas, respondem a luz produzindo radicais livres. A luz produz dano térmico e morte celular.

Limitada aos tumores superficiais.

23
Q

Qual padrão de crescimento dos tecidos tumorais? (3)

A
  1. Sobreposição celular
  2. Crescimento logarítmico
  3. Velocidade de crescimento e quantificada com o tempo de duplicação (variam de 2 a 200 dias). Não detectável ate 1cm
24
Q

Quais aspectos utilizados para classificação dos tumores e qual sua importância?

A
  1. Morfologia
  2. Grau de diferenciação
  3. Tipo histológico

Importância:
Determinar o comportamento tumoral, prognostico

25
Q

Defina o sistema de classificação clinica TNM.

A

T: Extensão do tumor primário (tamanho, profundidade da invasão, grau de envolvimento anatômico)

N: Quantidade e tamanho dos linfonodos

M: Órgãos a distancia

26
Q

Quais os momentos para realização de Linfadenectomia?

A
  1. ELND ou Dissecção de Linfonodo Eletiva ou Profilática: no momento da extirpação inicial do tumor. Não recomendado de rotina.
  2. TLND ou Dissecção de Linfonodo Terapêutica: quando houver recorrência subsequente do tumor em uma bacia linfonodal
27
Q

Quais as limitações da Dissecção Linfonodal Eletiva ou Terapeutiva (ELND) (2) ? Qual a principal indicação?

A

Limitações:
1. Maior morbidade
A. Linfedema de membro
B. Complicacoes da Dissecção cirúrgica (dano a um nervo)

  1. Não comprovada melhora da sobrevida em relação a TLND

Indicação:
Casos com alta probabilidade de disseminação tumoral regional oculta

28
Q

Como é realizado o mapeamento do Linfonodo Sentinela? Qual a taxa de falso-negativos?Qual o objetivo?

A

Injeção de coloide ou corante azul no tumor. O primeiro linfonodo que drena a bacia (linfonodo sentinela) e’ excitado e examinado.

O estado do linfonodo sentinela representa toda a cadeia linfonodal regional, sugerindo se a ELND deve ou nao ser realizada.

Falso negativo: 0 a 11%

Objetivo: reduzir as linfadenectomias regionais desnecessárias

29
Q

Defina o Princípio de Dano Subletal.

A

Uso de radiação e doses fracionadas diárias (1,8 a 2,5 Gy).

Quanto menor o intervalo entre duas doses sucessivas, menor a capacidade da célula de regenerar o DNA danificado.

SBCP (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions