Princípios da radioterapia oncológica Flashcards

1
Q

O que é a radioterapia oncológica?

A

É um tipo de radiação eletromagnética que gera danos ao DNA e morte celular, destruindo células neoplásicas

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2
Q

Quais as duas formas de radioterapia??/

A

Braquiterapia e teleterapia

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3
Q

O que é braquiterapia?

A

A fonte de radiação é introduzida ou colocada próximo as lesões, no interior do corpo do paciente

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4
Q

O que é teleterapia?

A

Bombardeaento da área tumoral por feixes de alta energia provindos de uma fonte externa ao corpo do paciente

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5
Q

Quais as aplicações da radioterapia oncológica?

A

Curativa, paliativo (reduzir o tamanho do tumor pra melhorar qualidade de vida), adjuvante, neoadjuvante

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6
Q

O que é tratamento radioterápico adjuvante?

A

Primeiro opera e depois faz a radioterapia

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7
Q

O que é tratamento neoadjuvante?

A

Faz a radio antes da cirurgia pra diminuir o tamanho do tumor e depois obrigatoriamente faz cirurgia

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8
Q

Quais os tipos de danos que a radioterapia oncológica pode ocasionar?

A

Dano direto e dano indireto

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9
Q

O que é dano direto?

A

Ocorre interação direta entre a radiação e o DNA e outras estruturas da célula

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10
Q

Oque é dano indireto?

A

Ocorre formação de radicais livres no citoplasma, os quais são responsáveis pelo dano ao DNA

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11
Q

Quais são os mecanismos de reparação quando ocorre dano ao DNA?

A

Através da ação da proteína p53 pode ocorrer parada do ciclo celular para reparação ou apoptose

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12
Q

Por que as células cancerígenas são mais radiossensíveis?

A

Possuem maior atividade metabólica, maior frequencia mitótica, inibição da proteina de reparo de DNA, menor diferenciação

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13
Q

Quais as 4 etapas principais da teleterapia?

A

Consulta médica, programação do tratamento (confecção de mascaras ou marcação com tinta), física médica (calculo pra determinar a dose da medicação) e aplicações

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14
Q

Quais os tipos de teleterapia existentes?

A

Radioterapia convencional (2D), conformacional 3D, com intensidade modulada, guiada por imagem, radiocirurgia (SNC) e radioterapia corporal estereotáxxica

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15
Q

O que é a radioterapia convencional??

A

Usa 2D, grande volume de tecido recebe radiação

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16
Q

Quais as indicações da radioterapia convencional?

A

metastase cerebral e for tratar todo o cerebro
tumor inicial de cordas vocxais
metastase ossea
tratamento paliativo
cancer de pele

17
Q

O que é a radioterapia conformacional 3D?

A

Planeja tratamento com base em imagens de TC

18
Q

O que é radioterapia com intensidade modulada (IMRT)?

A

Uma variação da radioterapia conformacional 3D em que há maior precisão de radiação

19
Q

O que é a radioterapia guiada por imagem?

A

Uma variação da conformacional 3D e q tem ainda mais precisão que a IMRT

20
Q

O que é a tecnica de radiocirurgia?

A

Aplicada no SNC, possibilita altas doses em pequenos volumes alvos, a localização do alvo é feita por um sistema 3D de coordenadas em plano cartesiano.

21
Q

O que é a terapia corporal estereotáxica?

A

Quando a radiocirurgia é realizada em alvos extracranianos

22
Q

Quais as vantagens da braquiterapia?

A

Posicionamento dos aplicadores em contato intimo com o alvo ou com a regiao a ser tratada, resultando em melhor preservação dos tecidos adjacentes e maior dose chegando ao tecido alvo

23
Q

Quais os principios que sustentam o fracionamento?

A

Reparo, reoxigenação, redistribuição, repopulação e radiosensibilidade

24
Q

Como funciona o reparo??

A

o fracionamento permite que as células normais tenham maior capacidade de reparo do que as tumorais, reduzindo efeitos colaterais

25
Q

Reoxigenação

A

O aumento da perfusão sanguinea entre as sessóes aumenta a disponibilidade de oxigenio as celulas tumorais, aumentando a sensibilidade delas a radiação

26
Q

Redistribuição

A

As diferentes fases do ciclo celular tem sensibilidade diferente a radiação, sendo assim o fracionamento permite que as células mais sensiveis morram primeiro e as mais resistentes progridam para fases mais sens[iveis do ciclo

27
Q

O que é repopulação??

A

Capacidade das células de se multiplicarem. Se o intervalo entre as frações for muito longo pode atrapalhar o controle tumoral

28
Q

O que é radiosensibilidade e o que determina ela?

A

Refere-se as caracteristicas moleculares intrinsecas que interferem na radiosensibilidade, como capacidade de reparo, expressao de genes e proteinas, programação genetica

29
Q

Do que depende o desencadeamento ou nao de efeitos adversos e toxicidade?

A

Localização do tumor, quantidade de energia utilizada, volume de tecido que recebeu a radiação, dose total e estado geral do paciente

30
Q

Qual a classificação dos efeitos adversos/toxicidade quanto ao tempo??

A

Agudos, intermediários e tardios

31
Q

Quando os efeitos adversos são agudos?

A

Acontecem até um mes após finaliação das sessoes

32
Q

Quando os efeitos adversos são considerador intermediarios?

A

Entre um mes e 3 meses pós finalização das sessoes

33
Q

Quando os efeitos adversos sao considerados tardios?

A

Ocorrem entre 3 e 6 meses até um ano após a finalização das sessoes