Ortopedia do adulto (mistureba) Flashcards
O que é artrose articular?
degeneração da superficie articular
Quais as articulações que geralmente sao accometidas na artrose do ombro?
acromio-clavicular, esterno-clavicular ou gleno umeral
Quais os sintomas da artrose do ombro?
dor, limitação da mobilidade, crepitações, tumefação da articulação
O que aparece na radiografiade artrose?
ESPAÇO ARTICULAR ESTREITO
Qual tratamento da artrose do ombro?
repouso, analgesico, AINE e fisioterapia
Quais as possiveis cirurgias para artrose do ombro?
artrodese e atroplastia
Quais as possiveis causas de artrose?
fratura, doença reumatologica, infecção, artrite septica, idosos, componente familiar
Qual a fisiopatologia da artrse?
esclerose do osso subcondral (camada de osso imediatamente abaixo da cartilagem), formação de osteófitos (pico de papagaio na coluna - calcificação da capsula e dos ligamentos) e cistos subcondrais (embaixo da area de esclerose)
O que são osteofitos
coisas pontudas na beirada da articulação
Quais os musculos que formam o manguito rotador?
subebscapular, infra e supraespinhoso e redondo menor
Quais as caracteristicas da tendinopatia do manguito rotador?
doi muito a noite, dor no bombro, dificuldade para movimentar
Qual o tendão dos musculos do manguito rotador que mais inflama e rompe?
do supra-espinhoso
O que pode indicar que o tendão do manguito rotador rompeu?
se não consegue levantar o brbaço
O que indica o arco doloroso de 60-120 graus?
indica lesão no tendao do supra-espinhoso
Qual o arco doloroso da articulação acromio-clavicular?
170-180
Qual tratamento conservador da tendinopatia do manguito?
AINEs, analgesicos, relaxante muscular
Deve-se usar infiltração de corticoide nas tendinopatias do manguitto rotador?
não, pois, a longo prazo, favorece a ruptyra dos tendoes
Qual sinal da ruptura da porção longa do biceps?
SINAL DO POPEYE
Quais os sintomas da ruptura da porção longa do biceps?
dor, equimose, hematoma, diminuição da força. do biceps
Quais os sinais e sintomas de instabilidade do ombro?
paciente abaixo o ombro e ele desce, ombro estala e faz movimentos anormais, dor, incomodo
Qual tratamento da instabilidade do ombro?
AINE
Quando pensar em cirurgia na instabilidade do obmro?
se luxou 3 vezes, ja pensar em cirurgia. Se tleta, opera na primeira vez
Como reduzir o ombbro?
uma pessoa coloca o lençol passando através da axila do lado acometido e puxa pro lado oposto. Outra pessoa puxa o braço para o outro lado e faz uma manobrba de abduzir, tracionar, rodar externamente e depois roda internamente. Se o ombro fizer um barulho, voltou
O que é epicondilite?
inflamação dos epicondilos. Dor de cotovelo
Qual sinonimo de epicondilite lateral?
epicondilite do tenista
Qual sinonimoe de epicondilite medial?
epicondilite do golfista
Qual tratamento para epicondilites?
AINEs, gelo, pomada
Onde costuma aparecer cisto sinovial?
dorso do punho, cisto de baker (atras do joelho)
Quais as causas de cisto sinovial?
Maior produção de liquido sinovial > excesso de liquido > tumefação em um ponto enfraquecido da capsula > cissto
Qual tratamento de cisto sinovial?
expectante. Se incomodar, pode fazer punção com agulha caibrosa
O que tem no tunel do carpo?
tendao dos musculos flexores profundos, flexores superficiais, flexor longo do polegar enervo mediano
Qual teto do tunel doc arpo?
ligamento transverso do carpo
Quais os sintomas da sindrome do tunel do carpo?
dor, dormenci e parestia em 1,2,3 e parte radial do 4 dedo
Quais os fatores de risco para sindrome do tunel do carpo?
Gravidez, doença reumatologica, hipotireoidismo, trbabbbalho manual
por que o paciente com sindrome do tunel do carpo sente mais dor a noite?
o nervo é mais sensivel ao aumento da PCO2, que ocorre a noite
Quais testes sao positivos na sindrome do tunel do carpo?
teste de tinel e fallen
O que é tendinite de d’quervaim?
inflamação do extensor longo e do abdutor curto do polegar
Qual fator de risco para tendinite de d’quervaim?
mulher em uso de progesterona e estrogenio
o que tem no exame fisico da tendinite de d’quervaim?
teste de filkenstein positivo (dor ao desvio ulnar)
O que é a doença de kienbock?
osteocondrite do osso semilunar do carpo (necrose avascular desse osso)
Qual fator de risco para doença de kienbock?
trauma, forma do punho (ulna muito pequena e radio muito grande), doença avascular, hiperlipidemia
Quais os sinais e sintomas da doença de kienbock?
dor em regiao dorsal do punho, começa a inchar e tudo que vai fazer dói
Qual tratamento para doença de kienbock?
repouso, gelo, anti-inflamatorio, osteotomia (tira um pedaço do radio e coloca uma placa e parafuso para reduzir pressao no osso semilunar)
o que é o dedo em gatilho?
ocorre no 4 dedo, o tendao fica preso na polia por causa de um nodulo que tem ali
Quais fatores de risco para coxoartrose?
obesidade, genetica, doença reumatica, coxa valga ou vara
Qual nome popular do hallux valgus?
JOANETE
Quais as caracteristicas do joanete (hallux valgus)?
deformidade na cabeça do primeiro metatarso, causando uma proeminencia que evolui progressivamente, possui dor na articulação metatarsofalangiana e há uma alteração na biomecanica do pé
Quais os fatores de risco para hallux valgus (joanete)?
genetica (formato do pé ), uso de calçado de salto, bico fino,
Quais os tipos de formato de pé que podem ser fator de risco para hallux valgus?
pé quedrado e pé grego (segundo dedo maior que o segubndo)
qual o problema do primeiro metatarso começar a valgizar?
O primeiro metatarso é um osso muito forte e grande parte do peso do corpo é apoiado sobre ele. Quando ele começa a valgizar, os dois metatarsos centrais passam a receber uma sobrecarga maior, levando o paciente a reclamar uma metatarsalgia secundária. Sente dor, queimação e tem formação de calos nessa região. Isso tudo vai depender também da forma do pé (é uma patologia de caráter familiar).
O que é esporão do calcaneo?
crescimento do osteófito na regiao plantar do calcaneo ou na regiao posterior
Quais as caracteristicas do esporão do calcaneo na regiao posterior
está mais relacionado a tendinite do tendao de aquiles ou a bursite retrocalcaneana
Tratamento do esporao do calcaneo
gelo, AINE topico ou oral,