Ca colorretal

Question 1

Fatores de risco

Answer 1

obesidade, consumo de carnes processadas e carne vermelha em excesso, consumo de bebidas alcoolicas em excesso, tabagismo, idade avançada, sedentarismo, polipose familiar, sindrome de lynch 1 e 2, DII, dieta pobre em fibbra, HF

Question 2

Medicamentos que podem diminuir o risco de cancer

Answer 2

AINEs, AAS e estrogenio da TRH

Question 3

Como deve ser feito o rastreamento

Answer 3

sangue oculto nas fezes em pacientes sem sintomas, endoscopia (colonoscopia ou retossigmoidoscopia)

Question 4

Qual a periodicidade do rastreio

Answer 4

Acima de 50 anos, PSOF anualmente, retossigmoidoscopia a cada 5 anos e colono a cada 10 anos

Question 5

Quais pacientes que sao considerados de risco elevado?

Answer 5

sintomatico ou antecedente pessoal/familiar de adenoma/cancer do intestino/mama/ovario/ebndometrio/tireoide ou antecedente de DII

Question 6

Quais os sintomas de CA no colon direito

Answer 6

anemia e sangue oculto nas fezes (a medida que caminha para lado esquerdo fica com caracteristica de sangramento ativo e sintomas obstrutivos). Dificilmente vai ser obstrutivo

Question 7

Quais os sintomas de CA no colon sigmoide?

Answer 7

OBSTRUÇÃO

Question 8

Quais os sintomas de CA no reto

Answer 8

tenesmo, dor e sangramento ativo pela passagem de fezes (hematoquezia)

Question 9

Sinais e sintomas gerais

Answer 9

hematoquezia, melena, sangue oculto, dor abbdominal, massa abbdominal, anemia, mudança de habito intestinal e toque retal com tumoração

Question 10

Exames que podem ser feitos para diagnostico

Answer 10

PSOF (nunca sozinho), pesquisa de DNA tumoral nas fezes, retossigmoidoscopia flexivel e colonoscopia (PADRÃO OURO)

Question 11

O que define a doença em estágio 3 de estadiamento?

Answer 11

envolvimento de linfonodos regionais

Question 12

Qual tratamento?

Answer 12

cirurgia - retirada do intestino e dos ganglios linfaticos

Question 13

Em qual situação não é feita quimioterapia neoadjuvante?

Answer 13

CA de cólon

Question 14

Como proceder em tumor médio e baxo reto?

Answer 14

se for T2 ou mais pode fazer radio e quimio neadjuvante

Question 15

Quando se pode fazer quimioterapia adjuvante?

Answer 15

2B pra frente

Question 16

Como proceder na cirurgia de tumor em colon direito?

Answer 16

hemicolectomia/colectomia parcial direita e ligadura do ileo ao colon transverso

Question 17

Como proceder na cirurgia de tumor em colon esquerdo?

Answer 17

hemicolectomia/colectomia parcial esquerda e anostomose do colon transverso com o sigmoide ou com o reto

Question 18

Como proceder na cirurgia de tumor o sigmoide?

Answer 18

retossigmoidectomia e posterior anastomose colorretal

Question 19

Como proceder cirurgicamente em casos de tumor no reto?

Answer 19

se estiver alto, pode tirar reto e sigmoide e fazer uma anastomose mais babixa

Question 20

Como proceder na cirurgia de tumor na região anal?

Answer 20

retirar o anus e fazer colostomia