Principes de chirurgie 2 - INTRA (Bible)

Question 1

2024-2023-2022
URÉTROSTOMIE
Un chat mâle castré de 4 ans vous est présenté pour obstruction urinaire : il s’agit de son 3e épisode cette année. Vous localisez l’obstruction : elle est distale au canal pelvien. Parmi les procédures suivantes, laquelle recommanderiez-vous au propriétaire?

a) Urétrostomie préscrotale
b) Urétrostomie prépubienne
c) Urétrostomie périnéale
d) Urétrostomie scrotale

Answer 1

c) Urétrostomie périnéale

Question 2

2024-2023-2022
Un labrador de 3 ans/Caniche royal de 2 ans vous est présenté pour vomissements. Vous posez un diagnostic d’obstruction intestinale secondairement à un corps étranger. Vous réalisez une laparotomie exploratrice pour extirper le corps étranger. Les intestins sont violacés sur 15 cm et la paroi est amincie, aucun pouls jéjunal n’est présent et ce segment est atone. Parmi les options suivantes, laquelle serait la meilleure ?
a. Une entérectomie de 25 cm, puis anastomose termino-terminale
b. Je repousse le corps étranger jusqu’au colon
c. Une entérotomie longitudinale de 15 cm, juste distalement à l’obstruction
d.Toutes ces options sont valables
e. Aucune de ces réponses

Answer 2

a. Une entérectomie de 25 cm, puis anastomose termino-terminale

Question 3

2024-2023-2022
Quelle est la meilleure définition pour expliquer la résonance métallique communément appelée un “ping” ?
a) C’est le bruit causé par un organe rempli de gaz lors de la percussion de l’abdomen par une tape ou une pichenotte
b) C’est le bruit causé par un organe rempli de gaz lors de la percussion de l’abdomen par une tape ou une pichenotte
c) C’est le bruit causé par un organe rempli de liquide lors de la percussion de l’abdomen par une tape ou une pichenotte
d) C’est le bruit causé par un organe rempli de liquide lors du ballottement de l’abdomen

Answer 3

a) C’est le bruit causé par un organe rempli de gaz lors de la percussion de l’abdomen par une tape ou une pichenotte

Question 4

2024-2023-2022
Quel est le diamètre pupillaire lors de l’anesthésie générale en fonction de la profondeur
a. Myose: anesthésie profonde et Mydriase: anesthésie légère
b. Myose: anesthésie légère et profonde
c. Myose: anesthésie légère et Mydriase: anesthésie profonde
d. Mydriase: anesthésie légère et profonde

Answer 4

c. Myose: anesthésie légère et Mydriase: anesthésie profonde

Question 5

2024-2023-2022
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai?
a) Le patron qui procure une éversion est le patron de choix chez les équins
b) Pour éviter l’éversion de la muqueuse intestinale chez les animaux de compagnie et les bovins, on peut soit procéder à l’excision de celle-ci ou utiliser le point de type Gambee (ou Gambee modifié)
c) Les interventions intestinales sont rares en médecine vétérinaire : ces procédures ne devraient être réalisées que par des spécialistes
d) Lors d’anastomose intestinale chez les animaux de compagnie, le patron que l’on devrait privilégier est celui qui amène une inversion

Answer 5

b) Pour éviter l’éversion de la muqueuse intestinale chez les animaux de compagnie et les bovins, on peut soit procéder à l’excision de celle-ci ou utiliser le point de type Gambee (ou Gambee modifié)

Question 6

2024-2023-2022
Parmi les énoncés suivants, lequel est le plus représentatif des principes chirurgicaux des chirurgies intestinales ?
a) La flore bactérienne est en moins grand nombre dans le duodénum et le jéjunum comparativement à l’iléon et au côlon
b) Une chirurgie intestinale sans déversement de son contenu est considérée comme une chirurgie propre-contaminée
c) Toutefois, lors d’interruption du péristaltisme ou lors d’une obstruction, il peut se produire une surpopulation bactérienne
d) Toutes ces réponses

Answer 6

d) Toutes ces réponses

Question 7

2024-2023-2022
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux?
a) Lors de pathologie de la rate, plusieurs interventions peuvent être réalisées: aspiration, biopsie, suture de la capsule lors de lacérations, splénectomie.
b) La splénectomie totale n’a aucune répercussion du point de vue hématologie à moyen et long terme.
c) Chez les animaux de compagnie, le but de l’excision partielle ou complète d’un noeud lymphatique est de préciser un diagnostic ou de procéder à la détermination d’un stade clinique d’un processus tumoral.
d) Chez les grands animaux, lors de l’examen transrectal, certains nœuds lymphatiques (iliofémoral, iliaques internes) peuvent être palpés lors de lymphadénopathie généralisées.

Answer 7

b) La splénectomie totale n’a aucune répercussion du point de vue hématologie à moyen et long terme.

Question 8

2024-2023-2022
Les procédures impliquant l’estomac pouvant être réalisées chez nos patients:
a. Les indications pour procéder à la gastropexie ou omentopexie chez les bovins sont surtout limitées à prévenir les déplacements de la caillette.
b. Chez les animaux de compagnie, une procédure fréquemment réalisée serait la gastrotomie pour extirper des corps étrangers: plusieurs patrons de suture peuvent être utilisés. Parmi ceux-ci, un seul patron est privilégié: un simple surjet éversant
c. Il n’y a qu’une seule indication pour procéder à la gastropexie chez les animaux de compagnie: prévenir les récidives de hernies diaphragmatiques
d. Chez les grands animaux, la gastrostomie est fréquemment réalisée pour extirper des corps étrangers

Answer 8

a. Les indications pour procéder à la gastropexie ou omentopexie chez les bovins sont surtout limitées à prévenir les déplacements de la caillette.

Question 9

2024-2023-2022
En ce qui se rapporte aux structures orales :
a) Les procédures linguales consistent entre autres en : correction de lacérations, glossectomies rostrales partielles et hémiglossectomies
b) La guérison des structures (muqueuses) maxillo-faciales est rapide, car ces structures sont très bien vascularisées, l’activité phagocytaire et la migration épithéliale y sont optimales
c) Lors de lacérations (pleine épaisseur) des lèvres, celles-ci sont suturées en plusieurs plans après un débridement adapté
d) Toutes ces réponses

Answer 9

d) Toutes ces réponses

Question 10

2024-2023-2022
En ce qui concerne les approches chirurgicales optimales de l’œsophage, quel énoncé est faux?
a) Approche par sternotomie médiane pour toutes les obstructions thoraciques.
b) Approche intercostale au 5e espace intercostal pour les obstructions oesophagiennes situées à mi-thorax (base du coeur).
c) Approche ventrale médiane pour les obstructions cervicales.
d) Approche intercostale au 9e espace intercostal pour les obstructions oesophagiennes distales (près du cardia).

Answer 10

a) Approche par sternotomie médiane pour toutes les obstructions thoraciques.

Question 11

2024-2023-2022
DIGESTIF
Parmi les énoncés suivants, lesquelles sont vrais ?
1. Lors de disparité dans les diamètres des segments intestinaux à anastomoser, plusieurs options s’offrent à nous. On peut entre-autres inciser en oblique le segment dont le diamètre est le plus faible, refermer partiellement le segment dont le diamètre est le plus grand ou procéder à la spatulation du segment dont le diamètre est le plus faible (consiste à inciser du côté antémésentérique et de retirer deux bandes de parois en forme de triangle).
2. Les types d’anastomoses intestinales sont: termino-terminale, termino-terminale fonctionnelle, latéro-latérale et termino-latérale
3. La fermeture privilégiée lors d’entérotomie chez les équins est le simple ou double sujet inversant
4. Les complications à la suite d’une entérotomie ou à une entérectomie sont rares; les suites ou déhiscences sont sans conséquence, peuvent être réparées par l’omentalisation et une antibiothérapie à large spectre

a) 1 seulement
b) 1 et 2
c) 1,2 et 3
d) Toutes ces réponses

Answer 11

c) 1,2 et 3

Question 12

2024-2023-2022
Décrire les effets de l’anesthésie générale sur le positionnement des structures de l’œil .
a) Rotation ventrale et médiale du globe, enophtalmie, protrusion de la troisième paupière, réflexes palpébraux absents
b) Rotation ventrale et médiale du globe, enophtlamie, protrusion de la troisième paupière, réflexes palpébraux présents
c) Rotation ventrale du globe, enophtlamie, protrusion de la troisième paupière, réflexes palpébraux présents
d) Rotation ventrale du globe, enophtlamie, protrusion de la troisième paupière, réflexes palpébraux absent

Answer 12

a) Rotation ventrale et médiale du globe, enophtalmie, protrusion de la troisième paupière, réflexes palpébraux absents

Question 13

2024-2023-2022
CYSTOTOMIE
a) La présence d’infection urinaire n’affecte pas les propriétés des fils résorbables.
b) L’utilisation de matériaux de suture non résorbables est recommandée.
c) La vessie normale guérit plus rapidement que la peau. La guérison de la vessie atteint presque 100% de sa force initiale en 14-21 jours.
d) Toutes ces réponses.

Answer 13

c) La vessie normale guérit plus rapidement que la peau. La guérison de la vessie atteint presque 100% de sa force initiale en 14-21 jours.

Question 14

2024-2023-2022
CYSTOTOMIE
a) L’utilisation de point simple appositionnel est privilégiée lors de fermetures de cystotomie chez les petits animaux.
b) Un double surjet éversant est recommandé chez les grands animaux.
c) Les indications pour effectuer une cystotomie sont limitées à la présence de tumeurs.
d) L’approche paramédiane n’est pas recommandée, car elle est très traumatique.

Answer 14

a) L’utilisation de point simple appositionnel est privilégiée lors de fermetures de cystotomie chez les petits animaux.

Question 15

2024-2023-2022
COLON :
a) La guérison du côlon est différente de celle du petit intestin ; elle s’effectue sur une période beaucoup plus courte
b) Peu d’interventions peuvent être réalisées au niveau du côlon : seules les biopsies sont utiles
c) L’antibioprophylaxie n’est pas nécessaire lors d’interventions chirurgicales sur le côlon
d) Les risques de complications sont plus élevés ; parmi les facteurs identifiés, on retrouve le compte bactérien élevé et une circulation collatérale pauvre comparativement à celle du petit intestin, de même qu’une pression intraluminale élevé

Answer 15

d) Les risques de complications sont plus élevés ; parmi les facteurs identifiés, on retrouve le compte bactérien élevé et une circulation collatérale pauvre comparativement à celle du petit intestin, de même qu’une pression intraluminale élevé

Question 16

2024-2023-2022
COLON / RECTUM
a) Chez toutes les espèces, lors de prolapsus rectal, il faut procéder à l’amputation du segment affecté.
b) Le prolapsus rectal est toujours adressé de la même façon : il est tout simplement réduit (réduction manuelle) et une suture en bourse est utilisée pour prévenir les récidives.
c) Les colectomies segmentaires sont réalisées chez les bovins lors de néoplasmes. Les colectomies subtotales sont réalisées lors de mégacolon idiopathique chez le chien. Lors d’anastomoses du colon, on utilise un patron éversant.
d) Chez les équins, l’entérotomie de la courbure pelvienne du colon (colotomie) est fréquemment réalisée pour évacuer une impaction ou un entérolithe. La colotomie est refermée en deux plans : à l’aide d’un surjet simple continu puis à l’aide d’un surjet inversant par exemple.

Answer 16

d) Chez les équins, l’entérotomie de la courbure pelvienne du colon (colotomie) est fréquemment réalisée pour évacuer une impaction ou un entérolithe. La colotomie est refermée en deux plans : à l’aide d’un surjet simple continu puis à l’aide d’un surjet inversant par exemple.

Question 17

2024-2023-2022
CAECUM:
a) Le caecum est un site assez fréquent de pathologies tant chez les bovins que les équins
b) L’approche chirurgicale vous permettant d’avoir le meilleur accès au caecum chez les équins est l’approche ventrale médiane. Chez les bovins, c’est l’approche par la fosse paralombaire droite caudale qui est utilisée.
c) La typhlotomie est utilisée pour vidanger un caecum impacté ou distendu par du liquide. Elle est réalisée sur l’apex du caecum.
d) Toutes ces réponses.

Answer 17

d) Toutes ces réponses.

Question 18

2024-2023-2022
BIOPSIES RÉNALES:
Les indications pour une biopsie rénale sont :
a) Lors d’infection chronique et récédivante.
b) Quand les autres méthodes ont échoué, même si les risques sont totalement inacceptables.
c) Dans toutes les situations où une évaluation histologique du rein peut apporter des informations précises sur le diagnostic, le traitement et le pronostic.
d) Toutes ces réponses.

Answer 18

c) Dans toutes les situations où une évaluation histologique du rein peut apporter des informations précises sur le diagnostic, le traitement et le pronostic.

Question 19

2024-2023
Vous réalisez une résection et une anastomose. Mettez en ordre les lettres des étapes de cette procédure.
a) Suture du mésentère à l’aide d’un patron continu
b) Résection de la section intestinale affectée
c) Ligature des vaisseaux mésentériques et incision du mésentères
d) Mise en place des pinces à entérectomie
e) Réalisation de l’anastomose à l’aide d’un patron Gambee modifié
f) Challenge de l’anastomose et ajout de points au besoin
g) Résection de la muqueuse faisant protrusion à chaque embout intestinal
h) Rinçage du site chirurgical
i) Alignement des embouts intestinaux en débutant la suture à la portion mésentérique et anti-mésentérique

Answer 19

1. c) Ligature des vaisseaux mésentériques et incision du mésentères
2. d) Mise en place des pinces à entérectomie
3. b) Résection de la section intestinale affectée
4. g) Résection de la muqueuse faisant protrusion à chaque embout intestinal
5. i) Alignement des embouts intestinaux en débutant la suture à la portion mésentérique et anti-mésentérique
6. e) Réalisation de l’anastomose à l’aide d’un patron Gambee modifié
7. f) Challenge de l’anastomose et ajout de points au besoin
8. a) Suture du mésentère à l’aide d’un patron continu
9. h) Rinçage du site chirurgical

Question 20

2024-2023
URÉTROTOMIE
a. Il s’agit d’une ouverture permanente de l’urètre
b. Chez le chien, l’urétrotomie est pratiquée pour extirper des calculs logés juste distalement à l’os pénien. Elle est bien réalisée en position pénienne et elle n’est pas refermée; elle guérit très bien par seconde intention.
c. Chez les équins, l’urétrotomie périnéale est utilisée pour extirper les calculs vésicaux. L’urétrotomie n’est pas refermée, elle guérit facilement par seconde intention
d. Toutes ces réponses

Answer 20

c. Chez les équins, l’urétrotomie périnéale est utilisée pour extirper les calculs vésicaux. L’urétrotomie n’est pas refermée, elle guérit facilement par seconde intention

Question 21

2024-2023
URÉTROSTOMIE
a) Chez le chien l’urétrostomie périnéale est la technique de choix, car c’est celle qui comporte le moins de complications postopératoires.
b) C’est la création d’une ouverture permanente de l’urètre. Elle est réalisée en incisant la muqueuse urétrale et en la suturant précisément et sans tension avec la peau.
c) L’urétrostomie pré-scrotale est la technique recommandée chez le chat, les équins et les petits ruminants.
d) Toutes ces réponses.

Answer 21

b) C’est la création d’une ouverture permanente de l’urètre. Elle est réalisée en incisant la muqueuse urétrale et en la suturant précisément et sans tension avec la peau.

Question 22

2024-2023
SYSTÈME HÉMATO-LYMPHATIQUE : Lequel des énoncés suivants est vrai?
a) L’omentalisation est pratiquée fréquemment chez les animaux de compagnie : entéro/entérectomie, abcès hépatique et pancréatiques, pyomètre, abcès prostatiques, traitement de plaies chroniques récidivantes.
b) L’omentum possède plusieurs propriétés : réserve adipeuse, fonction immunitaire, angiogénèse, formation d’adhérences
c) L’omentalisation est rarement utilisée chez les grands animaux (rumiants et équins).
d) Toutes ces réponses

Answer 22

d) Toutes ces réponses

Question 23

2024-2023
Suivant une chirurgie abdominale propre contaminée, il est important de bien rincer l’abdomen avec de la saline physiologique tiède.
Vrai ou faux? Le principe du rinçage est qu’il est préférable de remplir l’abdomen de solution de rinçage pour diluer la possible contamination et empêcher les adhérences.

Answer 23

Faux

Question 24

2024-2023
Quelle approche abdominale permet la meilleure exploration abdominale chez la jument ?
a. Paramédiane droite
b. Paralombaire gauche
c. Paralombaire droite
d. Ventro-médiale

Answer 24

d. Ventro-médiale

Question 25

2024-2023 Quelle affirmation est fausse concernant les principes de la césarienne ? a. Le placenta doit être absolument retiré avant la fermeture de l’utérus b. L’utérus est incisé longitudinalement sur sa grande courbure (grands animaux/petits animaux) ou sur le corps utérin (petits animaux) c. Un patron inversant doit être utilisé pour fermer l’utérus d. Le statut du foetus (vivant ou mort) peut avoir un impact sur l’approche chirurgicale choisie chez les grands animaux.

Answer 25

a. Le placenta doit être absolument retiré avant la fermeture de l’utérus

Question 26

2024-2023 PYÉLOLITHOTOMIE a) Cette procédure est indiquée pour le retrait de calculs localisés au niveau du parenchyme rénal, et ce, surtout chez les animaux de compagnie b) La pyélolithotomie est fréquemment réalisée chez les chevaux pour l’exérèse de calculs urétéraux. c) Cette procédure est facilement réalisée chez le chat. d) Aucune de ces réponses.

Answer 26

d) Aucune de ces réponses.

Question 27

2024-2023 Pendant combien de temps la sècheresse oculaire persiste, après une anesthésie générale oculaire ? a. 30 minutes b. 60 minutes c. 24 heures d. 2 heures

Answer 27

c. 24 heures

Question 28

2024-2023 Parmi la liste d’examens complémentaires suivante, quel test n’est pas pertinent à effectuer lors de l’investigation d’un problème digestif aigu sur un poulain ? a. Une ponction du liquide céphalo-rachidien b. Une échographie abdominale c. Une radiographie abdominale d. Une hématologie et une biochimie e. Une abdominocenthèse (paracenthèse)

Answer 28

a. Une ponction du liquide céphalo-rachidien

Question 29

2024-2023 NÉPHRECTOMIE/NÉPHROTOMIE a) Les indications pour procéder à une néphrectomie sont : néoplasme, traumas sévères causant une hémorragie importante/une fuite d’urine, pyélonéphrite sévère ne répondant pas au traitement médical, hydronéphrose sévère, kystes ou abcès rénaux/péri-rénaux et problèmes à l’uretère ne pouvant être corrigé chirurgicalement. b) Les indications pour procéder à une néphrectomie sont : infections récidivantes pour draîner l’abcès. c) Lors de néphrectomie chez les animaux de compagnie, l’uretère est ligaturé près du hile rénal d) À la suite d’une néphrectomie sur la grande courbure, seule une pression digitale de quelques minutes est nécessaire puis on referme l’abdomen

Answer 29

a) Les indications pour procéder à une néphrectomie sont : néoplasme, traumas sévères causant une hémorragie importante/une fuite d’urine, pyélonéphrite sévère ne répondant pas au traitement médical, hydronéphrose sévère, kystes ou abcès rénaux/péri-rénaux et problèmes à l’uretère ne pouvant être corrigé chirurgicalement.

Question 30

2024-2023 La péritonite septique généralisée peut être traitée avec un lavage abdominal. Que pensez-vous du pronostic suivant en regard de cette complication proposée ? 1. Cette complication n’a aucun impact sur le pronostic 2. Le pronostic s’assombrit malgré le lavage abdominal 3. Le pronostic est bon avec le lavage abdominal

Answer 30

2. Le pronostic s’assombrit malgré le lavage abdominal

Question 31

2024-2023 INTUSSUSCEPTION a. La première approche lors d’intussusception est de réduire manuellement celle-ci et de vérifier la viabilité intestinale b. Si la viabilité intestinale est douteuse, on doit procéder à une entérectomie et à une anastomose c. En cas de récidive, la plication intestinale, aussi appelée entéro-entéropexie est indiquée. d. Toutes ces réponses

Answer 31

d. Toutes ces réponses

Question 32

2024-2022 REINS a) Les reins sont facilement accessibles chez les chevaux: ils sont situés très crânialement, près des 12e et 13e vertèbres thoraciques b) Les caractéristiques de la guérison du rein à la suite d’une intervention chirurgicale sont les suivantes: le parenchyme rénal guérit par régénération mais la contraction cicatricielle est extensive c) Les caractéristiques de la guérison du rein à la suite d’une intervention chirurgicale sont les suivantes: le parenchyme rénal guérit par synthèse de tissu conjonctif, la contraction cicatricielle est minimale, mais les néphrons endommagés lors d’une incision ne se régénèrent pas. d) Les reins sont facilement accessibles chez les bovins, car ils sont situés caudalement de façon très abaxiale

Answer 32

c) Les caractéristiques de la guérison du rein à la suite d’une intervention chirurgicale sont les suivantes: le parenchyme rénal guérit par synthèse de tissu conjonctif, la contraction cicatricielle est minimale, mais les néphrons endommagés lors d’une incision ne se régénèrent pas.

Question 33

2024-2022 Quel énoncé est faux concernant la hernie ombilicale? a. Une hernioraphie faite par une technique fermée signifie que le péritoine n’est pas incisé b. Les hernies ombilicales sont généralement directes (péritoine rupturé) c. Une hernie réductible signifie que son contenu peut être retourné facilement dans l’abdomen d. L’anneau herniaire, composant la hernie, peut permettre le passage d’organe interne vers le sac herniaire

Answer 33

b. Les hernies ombilicales sont généralement directes (péritoine rupturé)

Question 34

2024-2022 Chez quelle espèce la castration par nécrose ischémique est généralement utilisée? a) Canin b) Équin c) Porcin d) Félin e) Bovin

Answer 34

e) Bovin

Question 35

2024 Vrai ou faux ? Une ovariectomie, chez les grands animaux, ne peut être faite QUE par laparoscopie ? a. Vrai b. Faux

Answer 35

b. Faux

Question 36

2024 Vrai ou faux ? L’ovariectomie par colpotomie est la méthode de choix pour la résection des tumeurs ovariennes chez la vache ou la jument ? a. Vrai b. Faux

Answer 36

b. Faux

Question 37

2024 Quelle est l’affirmation vraie concernant la fermeture abdominale? a) Les espaces morts sous-cutanés sont évités à l’aide d’une suture cutanée étanche. b) Le rinçage est évité entre chaque plan de suture afin de ne pas répandre les bactéries entre les autres plans. c) Les aponévroses musculaires sont les couches de support importantes lors de votre fermeture. d) La grosseur et la distance entre chaque bouchée n’a pas d’importance e) Le péritoine doit être incorporé dans la fermeture afin d’assurer que l’abdomen est étanche

Answer 37

c) Les aponévroses musculaires sont les couches de support importantes lors de votre fermeture.

Question 38

2024 Quelle affirmation est fausse concernant l’ovariohystérectomie? a. Les saignements sont plus fréquents chez les femelles gestantes ou lors de pyomètre b. Il est important d’amputer au site des ligatures des vaisseaux utérins c. Elle est la technique de choix pour contrôler le cycle oestral chez la vaches en parquet d’engraissement d. L’approche ventromédiale et nécessaire pour effectuer cette procédure chez toutes les espèces

Answer 38

c. Elle est la technique de choix pour contrôler le cycle oestral chez la vaches en parquet d’engraissement. Mais b et d sont faux aussi…

Question 39

2024 Quel est le moment optimal pour donner l’antibiotique périopératoire? a) 30 minutes après la procédure b) 1h après la procédure c) pas nécessaire si chirurgie élective d) 2h avant la procédure e) 30 minutes avant la procédure

Answer 39

e) 30 minutes avant la procédure

Question 40

2024 Quel est la chirurgie abdominale la plus fréquente chez une vache laitière ? a) L’omentopexie pour corriger un déplacement de l’abomasum b) Ovariectomie c) Déplacement de la courbure pelvienne du gros colon d) La résection et anastomose intestinale e) Le déplacement du colon spiralé

Answer 40

a) L’omentopexie pour corriger un déplacement de l’abomasum

Question 41

2024 Quel est l’action des morphiniques administrés en prémed, sur le diamètre pupillaire chez le chien et le chat ? a. Mydriase chien et chat b. Miose chien et chat c. Miose chien et mydriase chat d. Mydriase chien et miose chat

Answer 41

c. Miose chien et mydriase chat

Question 42

2024 Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ? a. Le traitement des kystes salivaires cervicaux chez le chien consiste à procéder à une sialoadénodénectomie; on excise les glandes salivaires mandibulaire et sublinguale monostomatique du côté affecté. b. Les kystes salivaires sublinguaux chez le chien (aussi appelés ranulas) sont corrigés en procédant à une marsupialisation dans la gueule: la membrane du pseudokyste est suturée à la muqueuse sublinguale c. Lors d’obstruction du canal parotidien chez le cheval, si un sialolithe est facilement palpable par voie orale, une incision cutanée est réalisée intra-oralement, au-dessus du sialolithe, celui-ci est extirpé en s’assurant que le canal fluctuant s’affaisse et on laisse guérir par seconde intention d. Toutes ces réponses

Answer 42

d. Toutes ces réponses

Question 43

2024 Parmi les énoncés suivants relatifs aux adhérences, lequel est vrai ? a. Les adhérences omentales sont sérieuses. b. Les adhérences fibrineuses deviennent fibreuses après 10 jours. c. Les activateurs de plasminogène sont utilisés de routine pour prévenir les adhérences. d. Les adhérences fibrineuses sont réductibles. e. Les poulains sont peu susceptibles aux adhérences intestinales à la suite d’une chirurgie abdominale

Answer 43

d. Les adhérences fibrineuses sont réductibles.

Question 44

2024 Parmi les énoncés suivants relatifs au péritoine, lequel est vrai ? a) Son irritation prédispose à la création d’adhérence b) Le liquide péritonéal normal est peu cellulaire avec une majorité de neutrophiles c) Le péritoine fait environ 15 fois la superficie de la peau d) Il est très perméable permettant le va et vient de toutes les protéines plasmatiques e) Sa guérison est lente, prenant environ 10-14 jours

Answer 44

a) Son irritation prédispose à la création d’adhérence

Question 45

2024 Lors d’obstruction oesophagienne chez nos patients : a. Les symptômes chez les bovins sont associés à de la régurgitation qui se traduit par la présence de foin mâché aux narines. b. Les symptômes chez les équins sont associés à du ptyalisme et à du ballonnement. c. Les symptômes chez le chien sont vagues et silencieux. d. Aucune de ces réponses

Answer 45

d. Aucune de ces réponses

Question 46

2024 Lequel est faux? a) La position de l’émasculateur sur le cordon spermatique n’a pas d’importance b) Idéalement, lorsque la plaie guérit par seconde intention, il est profitable d’éviter la mise en place de ligature sur le cordon spermatique c) L’autoligature du cordon spermatique avec le canal déférent chez le chat est une technique sécuritaire. d) Chez le chien, une seule incision est nécessaire pour extérioriser les testicules.

Answer 46

a) La position de l’émasculateur sur le cordon spermatique n’a pas d’importance

Question 47

2024 La cédule de jeûne d’un ruminant qui devra subir une chirurgie abdominale en décubitus dorsal sera de : a) 36h sans grains, 24h sans foin, 12h sans eau b) 36h sans foin, 24h sans grains, 12h sans eau c) maximum 6h avant la procédure pour éviter l’hypoglycémie d) 12h sans nourriture et eau e) 24h sans nourriture, 12h sans eau

Answer 47

b) 36h sans foin, 24h sans grains, 12h sans eau

Question 48

2024 En ce qui a trait aux approches de l’estomac chez nos patients, lequel est vrai ? a. L’approche par la fosse paralombaire droite est utilisée fréquemment chez les bovins : elle donne accès direct au rumen b. L’approche par laparotomie ventrale médiane est une des approches utilisées chez les bovins : elle permet l’exposition/palpation de la caillette pour procéder à une abomasopexie c. L’approche paralombaire gauche est celle de choix chez animaux de compagnie (chiens et chats), en effet elle permet d'accéder facilement à l'estomac et de procéder à des interventions telles que les biopsies, gastrotomie (exérèse de corps étrangers) et gastrectomie. d. L’approche par laparotomie ventrale médiane est une des approches utilisées chez les bovins : elle permet l’exposition/palpation de la caillette pour procéder à une abomasopexie

Answer 48

d. L’approche par laparotomie ventrale médiane est une des approches utilisées chez les bovins : elle permet l’exposition/palpation de la caillette pour procéder à une abomasopexie

Question 49

2024 Dans la liste suivante, toutes sont des causes d’iléus fonctionnel sauf une, laquelle ? a) Les opioïdes b) Les débalancements électrolytiques c) La douleur post opératoire d) Le pneumo-péritoine e) Entérites causant une distension

Answer 49

d) Le pneumo-péritoine

Question 50

2023-2022 Vrai ou faux? Le taux de survie des poulains est très faible, lors de dystocies, c’est pourquoi il est impératif d’être efficace et de bien gérer ce types de cas pour obtenir un résultat positif.

Answer 50

Vrai

Question 51

2023-2022 Vous expliquez ce qu’est le péritoine à votre client. Quels énoncés sont vrais concernant le péritoine. a) La surface du péritoine peut égaler 15 fois la surface de la peau. b) Le péritoine entoure tous les organes abdominaux. c) Il est très perméable, il permet le va-et-vient de toutes les protéines plasmatiques. d) Le péritoine, par la tunique vaginale, entoure le cordon spermatique. e) Une irritation du péritoine favorise la formation d’adhérences.

Answer 51

d) Le péritoine, par la tunique vaginale, entoure le cordon spermatique. e) Une irritation du péritoine favorise la formation d’adhérences.

Question 52

2023-2022 Vous examinez une vache en colique, quelles sont les questions d’anamnèse pertinentes à poser? (Attention correction négative) a) Présence et l’allure des fèces b) La durée et l’intensité des coliques c) La production de lait moyenne et annuelle d) Le comptage de cellule somatique au dernier contrôle e) Les traitements donnés et leurs effets sur les coliques

Answer 52

a) Présence et l’allure des fèces b) La durée et l’intensité des coliques e) Les traitements donnés et leurs effets sur les coliques

Question 53

2023-2022 Trois jours après sa visite pour colliques, vous décidez de retourner voir votre vache, car elle ne va pas mieux : ne passe pas de fumier, anorexique et fait de la fièvre. Vous suspectez un iléus mécanique causé par une péritonite. Vous optez donc pour une approche par laparoscopie et non laparotomie. Quelles sont les avantages de la laparoscopie vs ceux de la laparotomie (correction négative) : 1. Matériel moins coûteux 2. Plus rapide 3. Moins invasif 4. Meilleure convalescence 5. Technique pas trop compliqué 6. Permet de voir des structures normalement non-visibles

Answer 53

3. Moins invasif 4. Meilleure convalescence 6. Permet de voir des structures normalement non-visibles ?

Question 54

2023-2022 Quels sont les traitements pré-opératoires pertinents avant une exploration abdominale, chez un animal en colique sévère? a. Molécules stimulants le transit digestif (procinétique) b. Antibiothérapie c. Analgésie pré-opératoire (AINS) d. Fluidothérapie balancée à base de cristalloïdes e. Transfusion sanguine

Answer 54

b. Antibiothérapie c. Analgésie pré-opératoire (AINS) d. Fluidothérapie balancée à base de cristalloïdes

Question 55

2023-2022 Quelles sont les causes d’iléus fonctionnel? (correction négative) a. Péritonite b. Infection de plaie c. Douleur d. Débalancement électrolytique e. Pneumopéritoine

Answer 55

a. Péritonite c. Douleur d. Débalancement électrolytique

Question 56

2023-2022 Lors d’obstruction oesophagienne chez nos patients: a) Les symptômes chez le chien sont surtout associés à du ptyalisme et de la régurgitation. b) Les symptômes chez les équins sont associés à de la régurgitation qui se traduit par la présence de foin mâché aux narines. c) Les symptômes chez les bovins sont associés à du ptyalisme et des ballonnements d) Toutes ces réponses.

Answer 56

d) Toutes ces réponses.

Question 57

2023-2022 À l'ouverture de l'abdomen, on rencontre un gros vaisseau sanguin. Quelles sont nos options pour éviter l'hémorragie?(Correction négative) 1. Ligature simple 2. Pince hémostatique 3. “Tie wrap” chirurgical 4. Électrocautère 5. Rien faire, tout saignement fini par s'arrêter

Answer 57

1. Ligature simple 3. “Tie wrap” chirurgical En 2022: Ils avaient tout sélectionné. Je bug à l'électrocautère pour un gros vaisseau.

Question 58

2023 Vrai/Faux. L’orchidectomie chez les GA est seulement possible par laparoscopie.

Answer 58

Faux

Question 59

2023 REINS : a) Les caractéristiques de la guérison du rein suite à une intervention chirurgicale sont les suivantes : le parenchyme rénal guérit par synthèse de tissu conjonctif, la contraction cicatricielle est minimale, mais les néphrons endommagés lors d’une incision ne se regénèrent pas. b) Les caractéristiques de la guérison du rein suite à une intervention chirurgicale sont les suivantes : le parenchyme rénal guérit par regénération, mais la contraction cicatricielle est extensive c) Les reins sont inaccessibles chez les chevaux : ils sont situés très cranialement, près des 12e et 13e vertèbres thoraciques d) Les reins sont facilement accessibles chez les bovins, car ils sont situés caudalement de facon très abaxiale.

Answer 59

a) Les caractéristiques de la guérison du rein suite à une intervention chirurgicale sont les suivantes : le parenchyme rénal guérit par synthèse de tissu conjonctif, la contraction cicatricielle est minimale, mais les néphrons endommagés lors d’une incision ne se regénèrent pas.

Question 60

2023 Quelles sont les indications pour un bloc rétro-bullaire? (correction négative) a) Examen complémentaires b) Examen oculaire c) Chirurgie intra-oculaire d) Chirurgie extraoculaire en position debout

Answer 60

c) Chirurgie intra-oculaire d) Chirurgie extraoculaire en position debout

Question 61

2023 Quel énoncé est vrai parmi les suivants? a) Les kystes salivaires cervicaux sont les plus fréquents chez le chien; l’approche pour procéder à la sialoadénectomie zygomatique est simple et directe. b) Le traitement des kystes salivaires cervicaux chez le chien consiste à procéder à une sialoadénectomie; on excise les glandes salivaires mandibulaires et sublinguale polystomatique du côté affecté. c) Lors d’obstruction du canal parotidien chez le cheval, si un sialolithe est facilement palpable, par voie orale, une incision cutanée est réalisée intra oralement, au-dessus du sialolithe, celui-ci est extirpé en s’assurant que le canal fluctuant s’affaisse et on laisse guérir par seconde intention. d) Les kystes salivaires zygomatiques chez le chien (aussi appelés ranulas) sont corrigés en procédant à une marsupialisation dans la gueule: la membrane du pseudokyste est suturée à la muqueuse sublinguale.

Answer 61

c) Lors d’obstruction du canal parotidien chez le cheval, si un sialolithe est facilement palpable, par voie orale, une incision cutanée est réalisée intra oralement, au-dessus du sialolithe, celui-ci est extirpé en s’assurant que le canal fluctuant s’affaisse et on laisse guérir par seconde intention.

Question 62

2023 En ce qui a trait aux approches de l'estomac chez nos patients, lequel des énoncés suivants est vrai ? a) L'approche par laparotomie ventrale-médiane est celle de choix chez les animaux de compagnie (chiens et chats), en effet elle permet d'accéder facilement à l'estomac et de procéder à des interventions telles que les biopsies, gastrotomie (exérèse de corps étrangers) et gastrectomie. b) L'approche par laparotomie ventrale-médiane est une des approches utilisées chez les bovins : elle permet ('exposition/palpation de la caillette pour procéder à une omentopexie. c) L'approche par la fosse paralombaire droite est utilisée fréquemment chez les bovins : elle donne accès directement au rumen. d) L'approche par laparotomie ventrale-médiane est celle de choix chez les équins, en effet cette approche permet d'accéder facilement à l'estomac et de procéder à l'exérèse des corps étrangers : c'est la procédure la plus fréquente effectuée chez le cheval.

Answer 62

a) L'approche par laparotomie ventrale-médiane est celle de choix chez les animaux de compagnie (chiens et chats), en effet elle permet d'accéder facilement à l'estomac et de procéder à des interventions telles que les biopsies, gastrotomie (exérèse de corps étrangers) et gastrectomie.

Question 63

2023 2. Quels sont les drogues administrés pouvant avoir un effets systémique lors de l’anesthésie générale. (correction négative) a. Meloxicam b. Cephalexin c. Chlorhexidine d. Mannitol

Answer 63

d. Mannitol Maybe a. Meloxicam aussi?

Question 64

2022 URÉTROTOMIE: Lequel est vrai? a) Chez le chien, l’urétrotomie est pratiquée pour extirper des calculs logés juste proximalement à la courbure pelvienne. Elle est réalisée en position préscrotale, et elle n’est pas refermée ; elle guérit très bien par seconde intention. b) Il s’agit d’une ouverture temporaire de l’urètre. c) Chez les équins, l’urétrotomie périnéale est utilisée pour extirper les calculs vésicaux. L’urétrotomie n’est pas refermée, elle guérit facilement par seconde intention. d) Toutes ces réponses

Answer 64

d) Toutes ces réponses

Question 65

2022 URÉTROSTOMIE : Lequel est vrai? a) Chez le chien, l’urétrostomie périnéale est la technique de choix, car c’est celle qui comporte le moins de complications post-opératoires b) C’est la création d’une ouverture permanente de l’urètre. Elle est réalisée en incisant la muqueuse urétrale et en la laissant guérir autour d’un cathéter laissé pendant plusieurs semaines. c) Urétrostomie périnéale est la technique la plus recommandée et utilisée chez le chat, les équins et les petits ruminants. d) Toutes ces réponses.

Answer 65

c) Urétrostomie périnéale est la technique la plus recommandée et utilisée chez le chat, les équins et les petits ruminants.

Question 66

2022 Quelle est la meilleure méthode d’exploration abdominale chez le bovin? a. Paramédiane droite b. Ventro-médial c. Paralombaire droite d. Paralombaire gauche

Answer 66

d. Paralombaire gauche

Question 67

2022 PYÉLOLITHOTOMIE a) Cette procédure est indiquée pour le retrait de calculs localisés au niveau du bassinet rénal, et ce, surtout chez les animaux de compagnie b) La pyélolithotomie est fréquemment réalisée chez les chevaux pour l’exérèse de calculs urétéraux. c) Cette procédure est facilement réalisée chez le chat. d) Toutes ces réponses.

Answer 67

a) Cette procédure est indiquée pour le retrait de calculs localisés au niveau du bassinet rénal, et ce, surtout chez les animaux de compagnie

Question 68

2022 Position pour une chirurgie pour les deux yeux chez le cheval?

Answer 68

Décubitus dorsal

Question 69

2022 Nom de l’approche chirurgicale qui permet une meilleure exposition du globe?

Answer 69

Canthotomie latérale

Question 70

2022 Deux solutions qu’on ne doit pas appliquer sur la cornée?

Answer 70

Savon, alcool et chlorhexidine diacétate 0,5%