Immunologie clinique vétérinaire - FINAL (Bible) Flashcards
2024
Lequel est faux?
a. La doxorubicine (hydroxydanaurubicin ou Adriamycine) démontre parfois comme effet secondaire aigu chez le chien des arythmies ventriculaires détectés à l’ECG.
b. La vincristine IV, par l’entremise de son produit de dégradation l’acroléine, peut engendrer des cystites hémorragiques stérile (SHC) chez le chien lorsque le furosémide (diurétique) n’est pas administré de manière concomitante.
c. La lomustine (CCNU) est potentiellement hépatotoxique (élévation de l’ALT) chez le chien mais ne semble pas l’être chez le chat. Chez ce dernier, nous surveillons plus la possibilité de toxicité rénale (élévation de la créatinine).
d. La doxorubicine (hydroxydanaurubicin ou Adriamycine) démontre parfois comme effet secondaire chronique chez le chien un cardiomyopathie dilatée iatrogénique. Cette cardiomyopathie résulte des dommages oxydatifs aux cardiomyocytes et peut progresser en insuffisance cardiaque
b. La vincristine IV, par l’entremise de son produit de dégradation l’acroléine, peut engendrer des cystites hémorragiques stérile (SHC) chez le chien lorsque le furosémide (diurétique) n’est pas administré de manière concomitante.
2021, 2023, 2024
L’oncologie vétérinaire est une spécialité en plein essor. L’utilisation d’agents chimiothérapeutiques humains amène un contrôle des tumeurs malignes chez nos patients tout en conservant la qualité de vie de ceux-ci. Plusieurs classes d’agents chimiothérapeutiques sont couramment utilisées en clinique. Concernant l’utilisation d’agents chimiques humains, lequel de ces énoncés est clairement faux?
a. La vincristine et la vinblastine sont des agents anti-microtubules qui inhibent la mitose. Elles sont, utilisées chez les patients atteints de lymphome et de mastocytome, respectivement.
b. La cytarabine (cytosine arabinoside) est une enzyme bactérienne qui diminue la synthèse des protéines. Elle est seulement utilisée chez les patients atteints de lymphome.
c. La doxorubicine et la mitoxantrone sont des antibiotiques antitumoraux qui inhibent la synthèse de l’ADN. Elles sont utilisées chez les patients atteints de lymphome et de certains carcinomes.
d. Le melphalan et la cyclophosphamide sont des agents alkylants qui inhibent la synthèse de l’ADN. Ils sont utilisés chez les patients atteints de myélome multiple et de lymphome, respectivement.
b. La cytarabine (cytosine arabinoside) est une enzyme bactérienne qui diminue la synthèse des protéines. Elle est seulement utilisée chez les patients atteints de lymphome.
2021, 2023, 2024
Dès qu’une tumeur atteint quelques mm en taille, elle requiert son propre apport sanguin pour importer les nutriments et l’oxygène, exporter les déchets métaboliques et potentiellement métastaser. Des cellules endothéliales progénitrices circulantes, recrutées de la moelle osseuse, semblent contribuer à la néovascularisation des tumeurs. Ce processus est la néoangiogenèse néoplasique. La thérapie métronomique semble cibler cet aspect de la tumorigenèse. Concernant la thérapie métronomique, lequel de ces énoncés est clairement faux?
a. Elle semble stabiliser la maladie plutôt qu’induire une rémission complète (ex. : cyclophosphamide ou chlorambucil à petite dose orale périodique).
b. Elle est peu dispendieuse et bien tolérée.
c. Elle augmente la production de nouveaux capillaires tumoraux.
d. Elle diminue le nombre de cellules endothéliales progénitrices en circulation.
c. Elle augmente la production de nouveaux capillaires tumoraux.
2021, 2023, 2024
Le toceranib phosphate (PalladiaW) est un inhibiteur des récepteurs à tyrosine kinase couramment utilisé en clinique. Il a été développé à l’Ohio State University par la Dre London, vétérinaire oncologue et a été homologué pour le contrôle des mastocytomes cutanés récidivants chez le chien. Concernant le toceranib phosphate, lequel de ces énoncés est clairement faux?
a. Il est utilisé pour le contrôle des mastocytomes, GISTs (gastrointestinal stromal tumors) et la plupart des tumeurs neuroendocriniennes (telles que l’adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux chez le chien).
b. Il inhibe, entre autres, le récepteur KIT qui possède un rôle clé dans la carcinogenèse de plusieurs mastocytomes chez le chien.
c. Il inhibe les récepteurs de la classe des « split kinases » KIT, VEGFR, PDGFR, FLT3 et CSF1R.
d. Il a un taux de réponse de près de 98,8 % et est surtout utile chez les Boston Terrier ayant une charge tumorale élevée. Son administration IV doit se faire sur 15 minutes pour éviter les réactions anaphylactoide.
d. Il a un taux de réponse de près de 98,8 % et est surtout utile chez les Boston Terrier ayant une charge tumorale élevée. Son administration IV doit se faire sur 15 minutes pour éviter les réactions anaphylactoide.
2021, 2023, 2024
Joe, un Labrador mâle castré de 11 mois, vient d’avoir un accident de voiture devant sa maison. À l’examen physique, vous détectez un hémoabdomen. Joe a un hématocrite de 14%. En prévision de la chirurgie, vous désirez le transfuser avec une unité de concentré de globules rouges. Quel(s) test(s) de compatibilité devrait(ent) être effectué(s) avant d’administrer l’unité de concentré de globules rouges chez Joe qui n’a jamais reçu de transfusion sanguine auparavant?
a. Seul un typage sanguin pour le groupe sanguin DEA 1 est recommandé afin d’éviter la sensibilisation.
b. Seul un crossmatch sanguin est recommandé.
c. Les réponses a et b, soit un typage sanguin pour le groupe sanguin DEA 1 et un crossmatch sanguin, sont recommandées.
d. Aucun test de compatibilité sanguin n’est indiqué à ce moment.
a. Seul un typage sanguin pour le groupe sanguin DEA 1 est recommandé afin d’éviter la sensibilisation.
2023, 2024
Nommez le ou les groupes sanguins reconnus chez les bovins:
a. Aucun groupe sanguin identifié
b. Les bovins possèdent plus de 70 facteurs répartis dans 11 systèmes de groupes sanguins
c. Système érythrocytaire AB comprenant le groupe sanguin A, B et AB
d. Bovine Erythrocyte Antigen (BEA) 1 à 8
b. Les bovins possèdent plus de 70 facteurs répartis dans 11 systèmes de groupes sanguins
2023, 2024
Vrai ou faux. Le crossmatch MAJEUR est la détermination de la présence d’Ac pour les GR du donneur à partir du plasma du receveur.
Vrai
2023, 2024
Vrai ou faux. Pour faire un crossmatch MINEUR : on prend les globules rouges du donneur, on les lave et on les met dans le plasma du receveur. Un résultat positif (incompatibilité) est obtenu s’il y a de l’hémolyse ou de l’agglutination.
Faux
(La question comportait des détails supplémentaires sur la procédure avec nombre de gouttes, etc.)
2021, 2023, 2024
Quelle situation est le plus à risque de causer de l’isoérythrolyse néonatale en consommant le colostrum de sa maman?
a. Une chatte Devon Rex type B ayant sa première portée d’un mâle type A
b. Une chatte type A ayant sa troisième portée d’un mâle Devon Rex type B
c. Une jument Qa négative ayant sa première gestation d’un étalon Qa positif
d. Une jument Qa positive ayant sa troisième gestation d’un étalon Qa négatif
a. Une chatte Devon Rex type B ayant sa première portée d’un mâle type A
2021, 2024
William est un poulain souffrant d’isoérythrolyse néonatale, que peut-il recevoir?
a. GR “lavé” de la mère
b. Sang entier de la mère
c. Sang entier du popa
d. GR “lavé” du père
a. GR “lavé” de la mère
2021, 2024
Quel est un effet secondaire possible des glucocorticoïdes retrouvés uniquement chez le chat et non chez le chien ?
a) Ulcères gastriques
b) Immunosuppression
c) Hyperadrénocorticisme
d) Diabète mellitus
d) Diabète mellitus
2024
Lequel est vrai
a. Les chats ont une quantité supérieure de récepteurs cytoplasmiques stéroïdiens comparativement aux chiens ce qui explique leur résistance accrue aux glucocorticoïdes.
b. L’administration de 0,25 mg/kg de prednisone chez un chien est considérée comme étant une dose physiologique de glucocorticoïdes.
c. La prednisolone est transformée au niveau du foie en sa forme active, la
prednisone.
d. La prednisolone a une affinité plus grande pour les récepteurs cytoplasmiques stéroïdiens que la dexaméthasone ce qui explique en partie qu’elle soit 7-10 fois plus puissant.
b. L’administration de 0,25 mg/kg de prednisone chez un chien est considérée
comme étant une dose physiologique de glucocorticoïdes.
2021, 2024
Vous traitez Bobby, un Berger allemand de 6 ans, pour une polyarthrite à médiation immunitaire avec un traitement à base de prednisone à dose immunosuppressive. L’évolution clinique de Bobby est excellente : Bobby ne présente plus aucune boiterie et ses articulations sont de retour à la normale. De plus, la propriétaire rapporte que les effets secondaires de la prednisone sont minimes. Vous soumettez une biochimie de contrôle et trouvez les valeurs suivantes :
- Glucose : 4.4 mmol/L (normale : 3.38-6.88 mmol/L)
- Urée : 4.72 mmol/L (normale : 2 -8 mmol/L)
- ALT : 37 U/L (normale : 4-62 U/L)
- ALP : 650 U/L (normale : 6-80 U/L)
- Bilirubine totale : 4 umol/L (0-8 umol/L)
Comment expliquez-vous les résultats de Bobby sachant que la biochimie initiale (avant l’administration de prednisone) était normale?
a. L’augmentation de I’ALP reflète une induction enzymatique par la prednisone; ce phénomène fréquent chez le chat et le chien cause des problèmes hépatiques à moyen terme.
b. L’augmentation de I’ALP reflète une induction enzymatique par la prednisone; ce phénomène fréquent chez le chien cause des problèmes hépatiques à moyen terme.
c. L’augmentation de I’ALP reflète une induction enzymatique par la prednisone; ce phénomène fréquent chez le chien n’entraîne pas de conséquence clinique défavorable pour l’animal.
d. L’augmentation de I’ALP reflète une induction enzymatique par la prednisone; ce phénomène fréquent chez le chat et le chien n’entraîne pas de conséquence clinique défavorable pour l’animal.
c. L’augmentation de I’ALP reflète une induction enzymatique par la prednisone; ce phénomène fréquent chez le chien n’entraîne pas de conséquence clinique défavorable pour l’animal.
2023, 2024
Concernant le système de groupes sanguins chez les équins lequel des énoncés suivants est VRAI:
a. Dans le système antigénique érythrocytaire équin, on compte 7 facteurs différents associés à 3 systèmes.
b. Le système B des équins est semblable au système B des ovins
c. La majorité des chevaux possèdent des alloanticorps naturels
d. Un donneur de sang équin idéal est négatif pour les facteurs Aa et Qa et ne possède pas d’alloanticorps.
d. Un donneur de sang équin idéal est négatif pour les facteurs Aa et Qa et ne possède pas d’alloanticorps.
2021, 2024
Concernant les agents immunosuppresseurs, lequel est vrai?
a. L’usage de l’azathioprine est habituellement proscrit chez le chat en raison
de sa grande toxicité rénale chez cette espèce.
b. La cyclosporine est la seule drogue immunosuppressive homologuée pour l’utilisation vétérinaire et elle agit principalement sur la fonction des lymphocytes.
c. L’hépatotoxicité relativement fréquente de la cyclosporine demande un suivi rapproché de la fonction hépatique lors de son usage chez le chien.
d. L’azathioprine a un effet immunosuppresseur rapide dès le début de son administration, d’où son utilité lors d’anémie hémolytique à médiation immunitaire
b. La cyclosporine est la seule drogue immunosuppressive homologuée pour l’utilisation vétérinaire et elle agit principalement sur la fonction des lymphocytes.
2021, 2023, 2024
Lucky, un Cocker de 5 ans, vous est référé pour une suspicion d’anémie hémolytique à médiation immunitaire (AHMI). Son hématocrite à l’arrivée est de 18%. Parmi les trouvailles suivantes, laquelle NE SUPPORTE PAS un diagnostic provisoire d’AHMl.
a. La présence d’un sérum ictérique notée au micro-hématocrite.
b. La présence d’une thrombocytose.
c. La présence de sphérocytes.
d. Un test à la saline positif pour l’auto-agglutination
b. La présence d’une thrombocytose.
2023, 2024
Parmi les agents immunosuppresseurs suivants, lequel peut avoir comme effet secondaire de l’hyperplasie gingivale ou la formation de papillomes?
a. Mycophénolate molfetil
b. Chlorambucil
c. Cyclophosphamide
d. Cyclosporine
d. Cyclosporine
2024
Choisir l’énoncé/les énoncés vrais?
a. Les cytokines lié à Th1: IL9, INF-gamma, TGF-bêta et TGF-alpha
b. Les Treg sont stimulés par CD8+ et CD25+
c. Les cytokines lié à Th2: IL-2, IL-4, IL-5, IL-13
d. Les principales sous-populations de lymphocytes (T,B,NK,NKT) peuvent être distinguées à l’aide de microscopie optique
e. Les lymphocytes expriment CD2 et CD3
e. Les lymphocytes expriment CD2 et CD3
2023, 2024
La réponse adaptative est basée sur des protéines capables de reconnaître les molécules spécifiques aux pathogènes (« les antigènes »). Celles-ci sont :
a. Les anticorps exprimés à la surface (BCR) ou secrétés par les cellules B.
b. Les récepteurs des cellules T (TCR) exprimés par les cellules T.
c. Les molécules du CMH qui vont présenter les antigènes aux cellules T.
d. Aucun des énoncés a, b et c n’est exact.
e. Les énoncés a, b et c sont exacts.
e. Les énoncés a, b et c sont exacts.
2024
Lequel/lesquels des énoncés suivants est/sont vrai(s)?
a. La fonction primaire des anticorps est de lier les CMH. Ils comprennent deux chaînes (lourdes, H et légère, L). Ces deux chaînes ont une région constante directement impliquées dans la reconnaissance des antigènes.
b. Les gènes du CMH de classe I et II sont sujets à l’exclusion allélique (définie comme l’expression génique d’un seul des deux allèles, maternel ou paternel). Certains allèles des gènes du CMH sont associés à des risques accrus de développer des maladies avec composante auto-immunitaire.
c. Les mastocytes sont des cellules à courte demi-vie, localisées dans de nombreux sites tels que la peau.
d. Les protéines du CMH de classe II sont exprimées par les cellules présentatrices d’antigènes (lymphocytes B, macrophages, cellules dendritiques).
e. Les énoncés b et d sont exacts.
d. Les protéines du CMH de classe II sont exprimées par les cellules présentatrices d’antigènes (lymphocytes B, macrophages, cellules dendritiques).
2024
Quel énoncé est vrai ?
a. 60% des lymphocytes sont TCR γδ chez l’humain
b. 60% des lymphocytes sont TCR γδ chez la souris
c. 5-15% des lymphocytes sont TCR γδ chez les ruminants
d. Les différents allèles du CMH diffèrent généralement par un grand nombre de résidus (10-20)
e. Toutes ces réponses sont vraies
f. Aucune de ces réponses sont vrai
d. Les différents allèles du CMH diffèrent généralement par un grand nombre de résidus (10-20)
2024
Lequel/Lesquels des énoncés suivants est/sont vrai(s) ?
a. L’antigène peptide s’ajuste dans le sillon du CMH de classe 1. Ce sillon lie les peptides de 8-10 acides aminés.
b. Test e CMH de classe II est de plus grande taille que celui des CMH de classe 1. II peut accommoder des peptides jusqu’à 30 acides aminés. Les régions impliquées dans la liaison des peptides antigéniques sont particulièrement polymorphiques.
c. Certains allèles du gène du CMH sont associés à des risques accrus de développer des maladies avec composante auto-immunitaire comme le diabète de type I, l’arthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux.
d. Aucun des énoncés a,b,c n’est exact
e. Les énoncés a, b et c sont exacts
e. Les énoncés a, b et c sont exacts
2024
Lequel/Lesquels des énoncés suivants est/sont vrai(s) ?
a. La sélection négative élimine la plus grande partie des lymphocytes qui ont une faible affinité pour les complexes peptides du soi-CMH
b. La sélection négative est destinée à enrichir les lymphocytes capables de reconnaître le CMH
c. Au cours du développement des lymphocytes T, la majorité des TCR (issus d’un réarrangement aléatoire) sont incapables de se lier au CMH et donc de reconnaître des complexes CMH peptides antigéniques.
d. Aucun des énoncés a, b et c n’est exact.
e. Les énoncés a, b et c sont exacts.
c. Au cours du développement des lymphocytes T, la majorité des TCR (issus d’un réarrangement aléatoire) sont incapables de se lier au CMH et donc de reconnaître des complexes CMH peptides antigéniques.
2024
Lequel/lesquels des énoncés suivants est/sont vrai(s)?
a. Le BCR lie un seul épitope et est moins efficace que les cellules présentatrices d’antigène dans cette tâche. Les macrophages peuvent activer les Th avec 0,1% de la concentration d’antigène requise par les BCR qui agissent comme cellules présentatrices d’antigènes.
b. Des signes de PU/PD sont observés lorsqu’environ ⅔ des glomérules sont détruits. Les signes cliniques de glomérulonéphropathies les plus courants chez les petits animaux incluent l’anorexie, la perte de poids et vomissement.
c. Chez l’adulte, on distingue les cellules B périphériques conventionnelles, appelées B-1 et les cellules B-2 qui dérivent d’un pool de cellules du foie et omentum adulte.
d. Les cellules B-1 ont un répertoire de BCR large et sont souvent spécifiques pour des polysaccharides bactériens. Une large proportion des plasmocytes sécrétant des IgA a/n intestinal proviennent des B-1.
e. L’activation des lymphocytes B implique une costimulation des cytokines : IL-4, IL-5, IL-6, IL-10, IL-13, TGF-B, IFN-y
b. Des signes de PU/PD sont observés lorsqu’environ ⅔ des glomérules sont détruits. Les signes cliniques de glomérulonéphropathies les plus courants chez les petits animaux incluent l’anorexie, la perte de poids et vomissement.
