Principe de MV: douleur - comportements et langages corporels Flashcards
Définition générale de la douleur
Expérience sensorielle et émotionnelle déplaisante associée avec des dommages tissulaires potentiels ou réels.
Définition de la douleur chez l’animal
Expérience sensorielle aversive qui élicite des actions motrices protectrices résultant en un évitement appris qui peut modifier des comportements spécifiques d’espèce incluant les comportements sociaux.
Raisons contre le traitement de la douleur
- Toxicité/effets secondaires des médicaments?
- Prix?
- Diminution morbidité post-opératoire? -> non!
Il n’y a aucune bonne raison de ne pas traiter la douleur de nos patients!!!
Raison pour le traitement de la douleur
- Obligation éthique et morale
- Éviter les répercussions néfastes de la sécrétion de cortisol associée au stress occasioné par la douleur (guérison retardée, infection post-op, fonte musculaire, anorexie, etc.)
Que regarde-t-on pour évaluer la douleur chez toutes les espèces?
- comportements spécifiques à la douleur
- tout changement de comportment (absence de comportement, nouveaux comportements, modifications de comportement)
Quels sont les types de comportements à observer en lien avec la douleur?
- changement de personnalité
- vocalisations
- comportements somesthésiques (léchage, grattage excessif, automutilation)
- posture/démarche
- niveau d’activité
- prise alimentaire
- expressions faciales
- comportement d’élimination anormal
- salivation ou sudation excessive
- paramètres physiologiques modifiés (Fc, pupilles dilatées, PA augmentée)
- troubles du sommeil
-> altération des comportements liés à la douleur si animal anxieux
Qu’est-ce qui peut faire varier l’expression des comportements liés à la douleur?
- espèce
- individu
- environnement
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques au chien (prédateur)?
- évitement/fuite
- vocalisation
- agression (peut être auto-dirigée)
- tremblements
- halètement
- apathie/dépression
- automutilation
- fly-biting ou *air-biting *-> otites
- claquement dents/écoulement salive -> douleur orale
- léchage de surface, regard vers le ciel, morsure dans le vide -> douleur système digestif
Chez le chien, quel est le lien entre la douleur et l’anxiété?
- co-morbidité douleur - anxiété -> complexifie l’identification de la douleur
- douleur diminue le seuil de tolérence du chien -> agressivité exagérée chez un chien anxieux
- S.C. communs
- cercle vicieux
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques au chat (prédateur)?
signes plus subtils
- évitement/retrait/dépression
- vocalisation (à la manipulation douloureuse)
- automutilation
- agression -> caché et crache/gronde lorsqu’approché
- activité diminuée
- comportement de toilettage diminué
- feline grimace scale
- alopécie psychogénique (cause médicale identifiée dans 76% des cas)
- rolling skin syndrome
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques au furet (prédateur et proie)?
- abattement -> doit être considéré sérieusement car cache sa douleur
- dos arqué
- démarche avec ventre proche du sol
- yeux fermés/plissés
- met patte dans sa gueule -> douleurs gastriques (ulcères)
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques au lapin et rongeurs (proie)?
cachent leur douleur -> comportements subtils ou absents difficiles à évaluer
- toilettage diminué
- micro-sursaut
- grimace
- perte d’équilibre
- dos arqué ou abdominal pressing
- mouvements lents ou violents/inattendus
- grincement dents -> lapin avec douleur abdominale
- inappétance
Ce lapin est confortable ou il est en douleur?
Il est en douleur intense!
Il fait du abdominal pressing
Un lapin confortable ressemble plutôt à ceci
Que se passe-t-il avec ce rat?
écoulements oculaires rougeâtres en réponse au stress (qui pourrait être causé par la douleur)
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques au cheval (proie)?
difficile de différencier douleur vs trouble de comportement -> possible réaction exagérée au simple toucher
- échelle de grimace/expression faciale
- sudation augmentée
- fuite/évitement
- agitation
- agression
- grincement des dents
- dissociation de l’environnement
- diminution de l’appétit
- performance diminuée -> douleur dos
- head shaking
- élévation/repositionnement répété du membre
- mouvement de queue (absence de mouches)
Quels sont les signes caractéristiques d’un cheval en colique?
- activité motrice augmentée
- tête basse
- expression faciale modifiée -> pupilles/narines dilatées, yeux vitrés
- manifestations violentes -> se jette à terre, se roule, kick
- regarde ses flancs
- gratte le sol
Quelle est la différence entre un âne et un cheval en colique?
Les ânes cachent beaucoup leur douleur. Comparément au chevaux, ils ne se roulent pas, ne se grattent pas, restent stoique et mangent encore un peu. S’inquiéter si la Fc et la sudation sont augmentées.
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques au bovin (proie)?
signes subtils
- expression terne
- dissociation de l’environnement
- hésitation à se déplacer
- vocalisation (grunt) rare
- appétit/productivité diminuées
- beuglement, grincements des dents, rumination diminuée -> douleur intense
- agression post-manipulation
- toilettage diminué -> douleur chronique
V ou F. L’écornage des veaux ne leur cause pas de douleur puisqu’ils ne semble pas réagir pendant la procédure.
FAUX! très souffrant, mais les comportements liés à la douleurs sont subtils.
V ou F. Les veaux sont tough et n’ont pas de douleur post-opératoire suite à un écornage.
FAUX! les veaux souffrent suite à la procédure, et leurs signes de douleur peuvent être atténués avec une analgésie post-op.
V ou F. Le 3/4 des cas de boiterie chez les vaches laitières ne sont pas remarquées par le producteur.
VRAI :/
Quels sont les signe de boiterie chez les bovins?
amplitude de mouvement et vitesse de marche réduite
Attention! mêmes observations si marche sur plancher glissant
Quel signe peut indiquer une métrite chez une vache?
dos arqué lors de la palpation de l’utérus à l’examen transrectal
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques à l’ovin (proie)?
cache sa douleur
- vocalisation (bleat) rare
- grincement des dents, retroussement des babines -> douleur sévère
- expression faciale terne
- désintéressé, à l’écart du troupeau
- inappétence
- perte de condition
Quels sont les comportements observés lors d’une caudectomie d’ovin?
- posture de chien assis
- immobilité
- mouvements de queue
- coups de pieds au sol ou sur les flancs
Quels sont les comportements observés suite à une castration d’ovin?
réduction du comportment de jeu (minimum 3 jours)
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques au caprin (proie)?
- vocalisation
- grincement de dents
- changements de posture, agitation, tape du pieds
- inappétence
- arrêt comportements somesthétiques
- refus de manipulation
- diminution de production et déterioation de la condition
- dépression
- surveillance de leurs flancs et coups de pieds
V ou F. Les caprins sont plus démonstratifs que les ovins quant à la douleur.
VRAI
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques au porcin (proie)?
- vocalisation excessive (squeal, bark, grunt)
- irritable/agressif
- tolérance aux manips augmentée
- dépression
- changement ambulatoire
- se cache dans la litière
signes de douleur évidents rares
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques à l’oiseau (prédateur et proie)?
- oiseaux se médicamentent si douleur (ex. choix de nourriture contenant analgésiques si boiterie)
- position accroupie, tête collée au corps, yeux fermés -> douleur chronique
- catatonie (immobilité et absence de réponse)
- inappétence
- dépression
- vocalisation
- battement ailes/ailes basses
- respiration par la bouche ou fréquence respi augmentée
- toilettage diminué/augmenté
Quels sont des exemples de comportements liés à la douleur spécifiques des reptiles/poisson/amphibiens?
difficile parce que comportments normaux très variables -> se fier aux changement p/r à d’habitude
- absence de comportements normaux
- évitement
- agitation
- léthargie
- agression
QUESTIONS QUIZLET
woohoo
Quels animaux peuvent vocaliser bruyamment lors des contentions sans nécessairement qu’ils soient en douleur ?
cochon vietnamien et cochon d’Inde par exemple
Un furet qui se met les pattes dans la gueule n’a souvent rien de pris dans la gorge mais plutôt une douleur à quel organe ?
estomac (ulcères)
Un lapin qui pousse son abdomen contre le sol est normal ou en douleur ?
douleur
Un chat qui se crée de l’alopécie en se léchant… quel est votre différentiel numéro 1 ?
1- allergie alimentaire 2-parasites 3-autres causes dermato/environnementales ? 4- anxiété en tout dernier (rare)
Un chien qui avale des mouches imaginaires devrait avoir une investigation de quel système en premier ?
digestif
Un chien qui lèche des surfaces de façon anormale (fréquence et intensité augmentée) en l’absence de nourriture devrait avoir une investigation de quel système en premier ?
digestif
Un chat qui urine en dehors de sa litière ? Premier système à évaluer ?
urinaire
Décrivez la face d’un lapin qui a mal
yeux exorbités, moustaches collées à la face, nez serré, joues aplaties
Un lapin qui vocalise quand on le prend, normal ou pas normal ?
anormal
Un cobaye qui vocalise quand on le prend, normal ou pas normal ?
normal
Un rat qui “pleure du sang” d’après son propriétaire… Que se passe-t-il ?
Porphyrines. Peut être normal ou associé à un stress ou une douleur. À corréler avec la clinique.
Quelle est la différence entre un âne et un cheval en colique ?
âne beaucoup moins expressifs pour la même douleur/condition, donc s’inquiéter rapidement si un âne ne mange plus, est abattu et a une FC élevée, même si ne se roule pas et ne se regarde pas les flancs
Quel signe peut indiquer une métrite chez les vaches ?
dos voûté / arqué lors de la palpation de l’utérus par voie transrectale
Entre les ovins et les caprins, lesquels manifestent le plus ouvertement leur inconfort et leur douleur ?
Caprins !!! Beaucoup de mouvements pour s’échapper et de vocalisations, tandis que les moutons figent en silence.
Un épervier est trouvé dans une grange. Il se tient sur le dos avec les pattes étendue vers le haut. Que faire ?
C’est une position de défense normale ! Il est peut-être simplement coincé dans la grange. L’attraper, le mettre dans une boite sécuritaire et appelez la clinique des oiseaux de proie :-)
