PRIMEROS 1000 DÍAS Flashcards
¿Qué factores componen al ser humano?
Epigénetica
Genética
Medio ambiente
¿Qué factores genéticos?
-4500 millones de años
-SNP
-Mutaciones
-Simbiosis
¿Qué factores epigenómicos?
-Metilación
-Modificación de las histonas
-RNA no codificable
¿Qué factores ambientales?
-Toxinas
-Cambio climático
-Cultura y sociedad
-Dieta
-Medicamentos
¿Qué períodos abarca los primeros 1000 días?
Embarazo: 270 días
Primer año: 365 días
Segundo año: 365 días
¿Por qué los primeros 1000 días?
-Determina el crecimiento fetal
-Inteligencia
-Desnutricón
-Obesidad subsecuente+
-Enfermedades no transmisibles en adultos
¿Por qué los primeros 1000 días?
-Determina el crecimiento fetal
-Inteligencia
-Desnutricón
-Obesidad subsecuente+
-Enfermedades no transmisibles en adultos
¿Por qué nos debe interesar?
Dificultad para revertir la desnutrición después de los 2 años de vida
¿Cuántos centrímentos se pierden de talla en los adultos por cada punto perdido en la Z de T/E antes de los 2 años?
Se pierden 3.2cm de talla en los adultos por cada punto pérdido en la Z de T/E antes de los 2 años
Higado graso en adolescentes y formas de alimentación infantil (imagen)
Se ha visto que hay una prevalencia mayor cuando se da leche suplementaria después del año
Alch no le entiendo al doc jajajja
Si un neonato con
Bajo peso
Pequeño para EG
Prematurez
Hiperinsulinismo
A los 2 años habrá
Incremento en la morbilidad
Retraso del desarrollo
EDAD ESCOLAR
Pobre rendimiento escolar
Pocos años de escolaridad
ADULTO
Baja talla
Menor CI
Menos ganancias
Menos activos
Menos esperanza de vida
Alch no le entiendo al doc jajajja
Si un neonato con
Bajo peso
Pequeño para EG
Prematurez
Hiperinsulinismo
A los 2 años habrá
Incremento en la morbilidad
Retraso del desarrollo
EDAD ESCOLAR
Pobre rendimiento escolar
Pocos años de escolaridad
ADULTO
Baja talla
Menor CI
Menos ganancias
Menos activos
Menos esperanza de vida
¿Cuán inician la mayor parte de las mujeres los cuidados prenatales?
Al final del 1er trimestre
Ciertas intervenciones no son posibles durante el embarazo
Hay condiciones médicas y uso de fármacos que es mejor ANTES de la concepción
Tener precaución con:
Suplementos
Azúcares refinados
Restringir el uso de antibióticos para
la seguridad en el óptimo desarrollo del microbioma
Usar apósito vaginal en partos por césarea
Seguridad en el óptimo desarrollo del microbioma
Elimiar precautoriamente :
-Exposición a xenobióticos
-Limitar exposición en agua, aire y alimentos (pesticidas, mariscos)
- Radiación electromagnética
Factores maternos en el embarazo
-Dieta inadecuada
-Infección intrauterina
-Infección sistémica y/o inflamación
-EED
-Polución ambiental
Factores cuándo es un neonato
-Bajo peso al nacer
-Pequeño para la edad
-Prematuridad
-Pequeño diametro cefalico
-Hiperinsulinismo
Factores que afectan a un niño de 2 años
-Introducción de leche suplemnentaria <6 meses
-Deficiencia de practicas de alimentación alimentaria
-Lavado deficiente que resulta en diarrea y EED
-Infecciones recurrentes
-Exposición a micotoxinas, arsénico, biomasa
-Deficiencia de la estimulación infantil y crianza
-Depresión materna
Si ella no obtiene suficientes calorías.
El feto aprende de un modo permanente a almacenar alimento.
Para siempre habrá desarrollado un fenotipo ahorrador.
Si ella no obtiene suficientes calorías, habrá adquirido muchos boletos para la rifa de
Hipertensión,
Obesidad
DMT2,
Enfermedad Cardiovascular,
IRC
Desnutrición materna
20% Muertes maternas
Desenlaces adversos del embarazo
Mortalidad Infantil y Desnutrición
¿Qué reduce nacimientos pequeños para edad gestacional al 9%?
Múltiples micronutrientes (prenatal)
¿Qué reduce nacimientos pequeños para edad gestacional en 31%?
Balance de energía e ingesta de proteína
¿Qué reduce bajo peso al nacimiento al 20%?
Suplementación diaria de hierro
Los patrones dietéticos maternos durante el embarazo influyen en el
IMC de los niños a los 6 años
Grave deficiencia de energía y proteínas durante la gestación
-Restricción en el crecimiento intrauterino
-Niños pequeños para su edad gestacional
-Reducido peso al nacimiento, talla y circunferencia cefálica
Alrededor del 20% de las calorías como proteína
Modesto incremento en la ganancia de peso materna y similar peso al nacimiento y significante reducción de riesgo de niños pequeños para su edad gestacional
Más del 20% de las calorías como proteína
El exceso de proteína o de carbohidratos pueden afectar adversamente el crecimiento fetal
Deficiencia materna de hierro
Riesgo de niños pequeños para edad gestacional o prematuros.
Incremento en el riesgo de disfunción cognitiva y enfermedad cardiovascular en la vida adulta
Anemia por deficiencia de hierro en la madre
Asociado a partos pretérmino
Bajo peso al nacimiento,
Niños con anemia por deficiencia de hierro
Anemia por deficiencia de hierro en la madre
Asociado a partos pretérmino
Bajo peso al nacimiento,
Niños con anemia por deficiencia de hierro
Deficiencia de ÁCIDO FÓLICOdurante el embarazo y la vida temprana
Desarrollo de defectos del tubo neural
Espina bífida
Anencefalia
Deficiencia de YODO durante el embarazo y la vida temprana
LEVE
IQ reducido en el niño
Deficiencia de YODO durante el embarazo y la vida temprana
MODERADA
Peso bajo al nacimiento
Deficiencia de DHA en el feto y el niño
Pobre desarrollo y función del cerebro y ojos
Pobre crecimiento
Deficiencia de vitamina D durante el embarazo
Grave preclampsia –>problemas perinatales
Riesgo de peso y talla baja para edad gestacional
Detención del desarrollo fetal del cerebro y su funcionamiento
Hipocalcemia neonatal y convulsiones
Beneficios de la leche materna en CORTO PLAZO
-Mejor Nutrición, protección inmune, crecimiento y desarrollo adecuados1
-Reduce la morbilidad, mortalidad y admisiones hospitalarias relacionadas con EDA e IRA2
-Prevención de enfermedades atópicas
-Reduce el riesgo de SIDS
Beneficios de la leche a LARGO PLAZO
Protege contra obesidad en el adulto
Enfermedades atópicas en los niños con historia familiar
Protege contra DMT2 especialmente entre adolescentes
Incrementa la eficacia en pruebas de inteligencia
Exclusivo uso de leche materna
6 meses
ESTABLECIDO
Temprano inicio de la leche materna
Exclusivo uso de leche materna por 6 meses
Continuar por 2 años
Consumo de sólidos, semisólidos y suaves
Consumo de alimentos ricos en hierro o fortificados
Mínima diversidad y frecuencia
Mínima dieta aceptable
¿Hasta que edad se debe consumir la leche materna?
2 años
CONTROVERSIA
Sólo leche materna
Continuar por dos años
Edad apropiada para la leche materna
Duración de la lactancia materna
Alimentación con biberón
Frecuencia de alimentación con fórmula en niños no alimentados con leche materna
Deficiencias nutricionales en NIÑOS
Peso bajo
Desmedro
Detención de desarrollo cognitivo
Pobre rendimiento escolar y lectura
Inmunodeficiencia
Incremento en el riesgo de infecciones
Aumento morbilidad
Aumento en la mortalidad
Deficiencias nutricionales consecuencias en ADULTOS
Talla baja
Baja aptitud intelectual
Baja productividad económica
Bajo rendimiento reproductivo
Incremento en el riesgo de desarrollo de obesidad, diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares en la vida adulta
¿Por que son importantes los primeros 1000 dias en la vida de un individuo?
Porque determina la salud futura de los individuos
¿Que periodo abarca los primeros 1000 días de un individuo?
a edad gestacional y los primeros dos años de vida
¿Cual es el periodo que se debe dar lactancia materna exclusiva?
Los primeros 6 meses de vida