Primario de origen desconocido Flashcards
Porcentaje de casos
3-5%
Lugar que ocupa como causa de muertes por cáncer
8°
sobrevida:
8 a 12 meses
presentación:
Alrededor de los 65 años, predominio en septima decada de la vida, H 1:1 M
Tipo histológico más frecuente
adenocarcinoma bien o moderadamente diferenciado
Orden por frecuencia
1) adenocarcinoma
2) carcinoma
3) carcinoma de células escamosas
4) neoplasia indiferenciada
5) neuroendocrino <5%
siguiente paso a la tinción con H&E
inmunohistoquímica
GTP1 y citoqueratina 7 + indican tumor primario en:
Pulmón
Adenocarcinoma positivo para estrógenos y mamoglobina:
Ca mama
Pigmentina, actina, desmina +
Sarcoma
Mitad de los casos son de origen:
pancreatico o pulmonar
Porcentaje originado de linfomas
10%
metástasis en línea media son sugestivas de:
tumor germinal
Características de px en los que se sospecha tumor germinal
Hombre menor de 50 con histología que reporta carcinoma poco diferenciado o indiferenciado.
Histología más común en metástasis de ganglios cervicales
carcinoma de células escamosas
Técnica de imagen que ayuda a identificar el sitio primario de una metástasis a ganglios cervicales
PET-CT
Histología más común en metástasis de ganglios inguinales
carcinoma de células escamosas
sobrevida de pacientes con metástasis a hígado
6-9 meses
Tipos de histología posibles en carcinomatosis peritoneal
serosa papilar y no serosa papilar
¿A qué tipos de cancer puede orientar la histología no serosa papilar en carcinomatosis peritoneal?
de tubo digestivo
Histología más común en metástasis ósea
Adenocarcinoma
Cáncer que diseminan a hueso más comunmente:
mama y próstata
Estudio de imagen mínimos solicitados
Rx de tórax y tomografía de tórax, abdomen y pelvis
Mujer con adenocarcinoma seroso papilar + carcinomatosis peritoneal, un probable dx sea:
Ca primario de ovario
Mujer con metástasis ganglio axilares menopáusica con histología de adenocarcinoma:
Ca de mama
Porcentaje de pacientes que no se encuentra el sitio primario:
80%
Tratamiento combinado que ataca a la mayoría de las neoplasias:
carboplatino + paclitaxel