Melanoma Flashcards

1
Q

Porcentaje de neoplasias en piel que no son malignas y se pueden resecar.

A

90%

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2
Q

% de neoplasias cutáneas que representa el melanoma.

A

-5%

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3
Q

Esperanza de vida de melanoma etapa IV.

A

8- 12 meses.

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4
Q

¿De dónde derivan los melanocitos?

A

Cresta neural

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5
Q

¿Dónde más se pueden encontrar melanocitos?

A

aparato uveal, sistema genitourinario, GI

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6
Q

Funciones de melanocitos.

A

Pigmentación y neutralización de radicales libres por RUV.

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7
Q

Personaje que describe los melanomas en el siglo V a. c.

A

Hipócrates

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8
Q

Raza en que es más común ver melanoma.

A

Caucásicos.

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9
Q

País con mayor incidencia.

A

Australia.

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10
Q

Edad donde hay mayor incidencia.

A

70-80 años.

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11
Q

Rango de edad con mayor muertes por melanoma en US

A

75-84 (24.1%). 70 es la media.

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12
Q

Edad media de diagnóstico de melanoma en US

A

64 años

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13
Q

Lugar que ocupa el melanoma en US.

A

quinto

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14
Q

Factor de riesgo más importante.

A

Exposición al sol.

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15
Q

Factores de riesgo.

A

Exposición al sol
camas de bronceado
Historia familiar
Nevo displásico
Mujeres jóvenes, hombres mayores
Pelirrojos, que se queman fácil, broncean difícil, pecas
En ricos, pilotos, bomberos, trabajadores de interiores

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16
Q

Posibles factores de riesgo

A

Elevado IMC, exposición arsénico, radiación ionizante

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17
Q

Daño que ocasiona las ondas UVA y longitud de onda.

A

400-320 nm. Traspasa todas las capas de la piel, provoca fotodaño, foto envejecimiento, oxidación y producción de radicales libres. Daño crónico.

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18
Q

Daño que ocasiona las ondas UVB y longitud de onda.

A

320-280 nm. Daño directo sobre DNA. Daño esporádico pero intenso.

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19
Q

Clasificación para conocer fototipo

A

Fitzpatrick. (6 tipos)

20
Q

Si aun no atraviesa la membrana basal es:

A

melanoma in situ

21
Q

Fase en la que aparecen las lesiones:

  • Pérdida E-cadherina
  • Expresión N-cadherin , aVB3, MMP2
  • Reducido TRPM1
A

Fase de crecimiento vertical

22
Q

% en el que esta presente una mutación BRAF

A

50%

23
Q

Mutación presente en el 50% de melanoma uveal

A

GNAQ/GNA11

24
Q

% mutación NRAS

A

15-20%

25
Q

% mutación NF1

A

15%

26
Q

Vía activada por BRAF

A

Raf- MEK- ERK

27
Q

% de melanoma superficial

A

70%

28
Q

Orden de prevalencia de tipos de melanoma

A

1) superficial 70%
2) nodular 15-30%
3) lentigo 10-15%
4) desmoplastico <5%

29
Q

Melanoma con 5-10% de incidencia, común que aparezca en palmas o subungueales. Puede ser asociado con mutación en KIT.

A

Melanoma lentiginoso acral.

30
Q

Melanoma que puede aparecer en cualquier zona, no aplica regla ABCDE.

A

Nodular

31
Q

Melanomas asociados a mutación KIT

A

Melanoma lentiginoso acral, lentigo.

32
Q

Melanoma asociado a mutación BRAF, incidencia del 70%

A

Superficial.

33
Q

ABCDE del melanoma:

A
A: Asimetría
B: bordes
C: Color. 
D: Diámetro mayor a 6 mm
E: Evolución
34
Q

Numero de puntos glasgow de melanoma

A

7, 3 mayores, 4 menores.

35
Q

Son los tres criterios mayores de Glasgow.

A

cambio de tamaño, bordes, color.

36
Q

Criterios menores de Glasgow

A

Diámetro >7 mm, inflamación, sangrado, cambio de sensibilidad.

37
Q

Número de puntos para sospechar de melanoma en Glasgow.

A

3

38
Q

Estándar de oro para diagnosticar melanoma

A

Biopsia

39
Q

Márgenes para melanoma in situ

A

0.5-1 cm

40
Q

Marcadores inmunohistoquímicos de melanoma

A

S-100, MART-1/METAN-A, Tirocinasa, HMB-45, MITF-1, SOX-10

41
Q

Sistemas para estadificar melanoma

A

Escala de Clark, Escala de Breslow, TNM, no. estadios.

42
Q

Estadio II

A

> 1 mm, invade dermis

43
Q

Estadio III

A

Invasión a ganglios

44
Q

T2 del TMN

A

> 1 mm

45
Q

Inhibidores de MEK (para mutaciones BRAFV600)

A

dabrafenib, trametinib

46
Q

% de recurrencia en estadio I y II

A

15-20%

47
Q

% de recurrencia en estadio III

A

50%