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ONCOLOGIA > Ca Testiculo > Flashcards

Ca Testiculo Flashcards

1
Q

Edad en la que es más frecuente el Ca de testículo

A

15 a 35 años.

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2
Q

% de Ca de testículo en hombres

A

1%

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3
Q

Tumor más común y porcentaje.

A

Tumor de células germinales en 95%

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4
Q

Grupos en que se divide el Ca de testiculo

A

Semimatosos y no semimatoso

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5
Q

Factores de riesgo

A 
Criptorquidia
Ca de testículo previamente
Historia familiar
Infeccion previa por HIV
Síndromes: de Klinefelter, de Down, de Peutz-Jeguers-
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6
Q

¿Cuántas veces aumenta el RR la criptorquídia?

A

20 a 40 veces

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7
Q

¿Con qué tipo de tumores se asocia el sindrome de Klinefelter?

A

TCG mediastinal extragonadal

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8
Q

¿Con qué tipo de tumores se asocia el sindrome de Peutz-Jequers?

A

de células de Sertoli

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9
Q

Procedimiento que se debe realizar en criptorquídea abdominal post puberal unilateral

A

orquiectomía profiláctica

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10
Q

¿Qué se debe hacer en una criptorquídea inguinal?

A

Se puede vigilar porque es de menor riesgo

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11
Q

¿A qué edad se debe hacer biopsia de testículo en hombres con historia de criptorquidea?

A

18-20 años

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12
Q

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas?

A

nódulo o aumento de volumen NO DOLOROSO de testículo, sensación de pesantez (30-40%), dolor agudo (10%)

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13
Q

Porcentaje de pacientes en los que se observa metástasis

A

10%

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14
Q

Porcentaje en pacientes con TCG en que se observa ginecomastia

A

5%

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15
Q

Porcentaje en pacientes con tumor de celulas de Leydig en que se observa ginecomastia

A

20-30%

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16
Q

¿Con qué se asocia la aparición de ginecomastia?

A

Con la producción de hCG por focos de coriocarcinoma o de células trofoblásticas.

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17
Q

¿Qué pueden desarrollar los pacientes con altos niveles de CGh?

A

hipertiroidismo

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18
Q

¿Qué tipo de anticuerpos pueden presentar los pacientes con encefalitis límbica (sd paraneoplásico)?

A

anti-Ma2 también llamados anti-Ta

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19
Q

El Dr dijo que esta contraindicado biopsiar porque puede extender a otras zonas. Por lo que se realiza:

A

orquiectomía inguinal radical

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20
Q

Un quiste o una masa llena de líquido en un USD representa:

A

que es poco probable malignidad

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21
Q

¿Qué permite distinguir el USD?

A

Lesion intrínseca o extrínseca

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22
Q

¿Qué etapa no es posible etapificar en USD y por qué?

A

Un tumor local porque no es distinguible la túnica albugínea.

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23
Q

¿En qué ganglios aparece inicialmente una metástasis?

A

Retroperitoneales

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24
Q

¿Cuál es el estudio para evaluar retroperitoneo y qué porcentaje de falsos negativos da?

A

TAC, 40%

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25
Q

¿En qué ocasiones es más usado TEP?

A

Para evaluar masas residuales post- tratamiento

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26
Q

Marcadores tumorales para este Ca:

A

alfa feto proteína, sub-unidad beta GCh y DHL

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27
Q

Marcadores tumorales que se elevan principalmente en TCG:

A

alfa feto proteína y sub-unidad beta GCh

28
Q

Porcentaje en que se elevan biomarcadores AFPT y FBCGh en tumores NO semimatosos:

A

80-85%

29
Q

Porcentaje en que se elevan biomarcadores AFPT y FBCGh en tumores semimatosos:

A

AFPT nunca y FBCGh <20%

30
Q

Etapa en que el tumor invade túnica albugínea

A

T2

31
Q

Etapa en que tumor invade cordón espermático

A

T3

32
Q

Etapa en que tumor invade escroto

A

T4

33
Q

Etapa en la que hay invasion vascular o linfática

A

T2

34
Q

Metástasis a nódulo mayor a 2cm pero menor de 5 o más de 5 nódulos

A

N2

35
Q

Metástasis a nódulo mayor de 5 cm

A

N3

36
Q

Metástasis a nódulo menor de 2 cm o menos de 5 nódulos

A

N1

37
Q

Metastasis pulmonar

A

M1a

38
Q

No se puede evaluar metastasis a distancia

A

MX

39
Q

S3:

A

LDH >10x / hCG >50, 000 / AFP > 100, 000

40
Q

S1:

A

LDH <1.5x / hCG <5, 000 / AFP < 1, 000

41
Q

Etapa 1

A

Confinado a testículo y estructuras del cordón

42
Q

Etapa 2A:

A

Enfermedad ganglionar retroperitoneal <2 cm

43
Q

Etapa 2B:

A

2-5 cm

44
Q

Etapa 2C:

A

> 5 cm

45
Q

Etapa 3:

A

Enfermedad arriba del diafragma u órganos abdominales.

46
Q

[AFP] >10, 000 ocurren en:

A

TCG y hepatocarcinoma

47
Q

Estándar de oro para estadificación patológica exacta del retroperitoneo:

A

disección de ganglios retroperitoneales.

48
Q

Etapas de TCG candidatos a DGLR

A

I, II A-B

49
Q

pronóstico para seminoma sin metástasis viscerales fuera de pulmón

A

Bueno

50
Q

pronóstico para seminoma con metástasis viscerales fuera de pulmón

A

Intermedio

51
Q

pronóstico para tumor no seminomatoso sin metástasis viscerales fuera de pulmón, DHL <1.5x, hGC <5, 000, AFP <1, 000

A

Bueno

52
Q

pronóstico para tumor no seminomatoso sin metástasis viscerales fuera de pulmón, DHL 1.5-10x, hGC 5, 000-50, 000, AFP 1, 000- 10, 000

A

Intermedio

53
Q

pronóstico para tumor no seminomatoso con metástasis viscerales fuera de pulmón

A

Pobre

54
Q

pronóstico para tumor no seminomatoso con sitio primario mediastinal

A

Pobre

55
Q

pronóstico para tumor no seminomatoso DHL >10x, hGC >50, 000, AFP >10, 000

A

Pobre

56
Q

Tipo de tumores que más frecuentemente hace metástasis

A

No semimatosos

57
Q

Tipo de tumor que es de crecimiento indolente por lo que tiene recaídas tardías

A

semimatoso

58
Q

tumores más sensibles a radioterapia

A

seminoma

59
Q

Tasa de curación para tumor no semimatoso con pobre pronóstico

A

35%

60
Q

Tasa de curación para tumor no semimatoso con pronóstico intermedio

A

70%

61
Q

Tasa de curación para tumor no semimatoso con pronóstico bueno

A

90%

62
Q

Tasa de curación para tumor semimatoso con estadio de menos de 5 cm

A

> 95% tratado con radioterapia

63
Q

Tasa de curación para tumor semimatoso con estadio de mas de 5 cm o con metástasis viscerales

A

> 90%

64
Q

Tiempo en que ocurren las recaidas por TGNS

A

2 años en >95%

65
Q

Tiempo en que ocurren las recaídas por TGS

A

hasta >3 años en 1/3

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