Ca Riñon Flashcards
Tumor con invasión a grasa perirrenal tiene un T, invasión sanguínea:
T3
Tumor con invasión a fascia gerota o glándula suprarrenal tiene un T:
T4
Cáncer más letal a nivel genitourinario:
Riñón :(
Lugar de incidencia de riñón
14°
Edad con mayor prevalencia:
50-70 años
Género en el que hay mayor incidencia
Hombres 1.5:1
Porcentaje de los cancer totales
2 %
Supervivencia a 5 años:
74%
Síndrome genético más frecuente que origina Ca de riñón:
Sd Von Hippel Lindau
Tipo histológico más frecuente en el Sd Von Hippel Lindau
de células clara
Factores de riesgo:
OBESIDAD, tabaquismo, tomar antihipertensivos, HTA, enfermedad renal poliquística, uso de ciclofosfamida, radioterapia,
Factores protectores
Modificar estilo de vida, dieta alta en vegetales
Función de gen VHL
supresor de tumor, normalmente hace que destruyan HIF-a
Clasificación de tumores
- células claras (75%)
- papilares
- cromófobos
- oncocitoma
Tipo de tumor papilar de peor pronóstico
2, con mutación en fumarato reductasa
Características de tumor de conducto colector (<1%)
- px joven
- agresivo
- generalmente central
- sin asociación de alteración cromosómica
- 30% metástasis al diagnóstico
Características de carcinoma medular
- asociado a anemias de células falciformes
- metástasis
- raza negra
¿Qué evalúa clasificación de Fuhrman?
tamaño de núcleo, bordes, nucleolo
¿A partir de qué edad se comienza tamizaje en px con Sd VHL?
de los 15 años, anualmente.
Pacientes a los que se les hace tamizaje:
- los que tienen terapia de reemplazo renal
- Sd VHL
- esclerosis tuberosa
Triada clásica de Ca de riñon:
Dolor en flanco (40%) + hematuria (60%) + masa palpable (50%)
PRESENTE EN SOLO EL 10%
Porcentaje de pacientes asintomáticos
50%
Principal lugar a donde hace metástasis
Pulmón en 75%
Porcentaje de pacientes con sd paraneoplásico y cuál es el más frecuente
20%, hipercalcemia
¿En qué consiste el sd de Strauffer?
falla hepática no metastásica con elevación de enzimas, TP, hipoalbulinemia, ALKP
Nombre de clasificación radiológica para masas quísticas renales
Bosniak
¿Hasta que etapa de Bosniak es de seguimiento?
III (son IV en total)
etapa limitada a riñon (T)
T1 (<10 cm), T2
Estadio de Robson con T4 o M1
IV
Estadio de Robson con T3 o N1
III
SV estadio I
95%
SV estadio II
88%
SV estadio III
60%
SV estadio IV
20%
Nombres de criterios de Ca de riñón
Motzer, Heng
Expectativa de vida en paciente con 4 factores
4 meses
Expectativa de vida en paciente con 1-2 factores
10 meses
Recurrencia en etapas II y III
30-40%
