PREVENTIVA/EPIDEMIO Flashcards

1
Q

Defina
a) patogenicidade
b) virulência

A

a) capacidade de causar doença
b) gravidade da doença causada

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2
Q

Defina
a) período perinatal
b) período fetal

A

a) 22 semanas até 7 dias de vida
b) 22 semanas até nascimento

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3
Q

Como calcula
a) mortalidade materna e razão de mortalidade materna?
b) mortalidade infantil?

A

a)
-Mortalidade: mortes maternas até puerperio/NVs

-Razão: mortes maternas por causas relacionadas/NVs

b) óbitos <1 ano de vida / nascidos vivos

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4
Q

Como calcula
a) indice de fecundidade
b) indice de natalidade

A

a) NVs / mulheres entre 15-49 anos
b) NVs / pop total

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5
Q

Quais critérios do indice de vulnerabilidade social?

A

-Renda
-Capital humano
-Infraestrutura

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6
Q

O que é e para que serve o DALY?

A

Indice para comparar anos de vida perdidos (morbidade e mortalidade) entre diferentes regiões.

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7
Q

Sobre as doenças abaixo, diga se é notificação imediata ou semanal
a) COVID
b) TB
c) acid com material biológico
d) DSTs

A

a) I
b) S
c) S
d) S

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8
Q

Quais as principais causas de mortalidade infantil atualmente?

A

Perinatais

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9
Q

Como calcula RR e RP?

E OR?

A

-RR e RP:
a/a+b / c/c+d

-OR: a.d/c.b

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10
Q

Diferencie um estudo Ecológico de um transversal

A

Transversal: individual, seleciona grupo de pessoas e divide em 2 grupos

Ecológico: populacional

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11
Q

Diferencie Caso-controle de Coorte

A

Caso-controle = Doença e busca FRs
Coorte = FR e busca Doenças

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12
Q

Qual estudo bom para
a) Doença rara?
b) avaliar doença de longa duração

A

a) Caso-controle
b) coorte

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13
Q

Ensaio clinico

Como calcula NNT?

A

1/Risco atribuível

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14
Q

Defina
a) eficácia
b) efetividade
c) eficiência

A

a) cenário ideal
b) cenário real
c) custo-benefício

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15
Q

Quais as fases de um estudo com medicamentos

A

5 FASES
-pré-clinica: teste em animais
-fase I: teste em saudáveis
-fase II: pequeno grupo de doentes
-fase III: grande grupo de doentes
Ao final dessa fase, libera no mercado
-fase IV: estudo após iniciar uso comercial

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16
Q

Sensibilidade
a) o que é?
b) como calcula?

A

a) probabilidade de ser + entre os doentes
b) a / a+c

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17
Q

Especificidade
a) o que é?
b) como calcula?

A

a) probabilidade de ser negativo entre os não doentes
b) d/d+b

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18
Q

VPP e VPN
a) o que é?
b) como calcula?

A

VPP: probabilidade de estar certo uma vez que deu positivo
a/a+b

VPN: probabilidade de estar certo uma vez que deu negativo
d/d+c

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19
Q

Como variam Sensibilidade, Especificidade, VPP e VPN de acordo com a prevalência

A

Sens e Especificidade não variam

VPP: aumenta com aumento da prevalência
VPN: diminui com aumento da prevalência

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20
Q

O que são Likelihood ratio negativo e positivo?

A

Avaliam a qualidade do teste

LR + = sensibilidade/1-especificidade
->quantas vezes é mais provável um doente ser positivo do que um não doente

LR- = 1-sensibilidade/especificidade
-> quantas

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21
Q

O que são Likelihood ratio negativo e positivo?

A

Avaliam a qualidade do teste

LR + = sensibilidade/1-especificidade
->quantas vezes é mais provável um doente ser positivo do que um não doente

LR- = 1-sensibilidade/especificidade
-> quantas vezes é mais provável um doente ser negativo do que um não doente

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22
Q

Em um diagrama de controle, quanto é considerado epidemia?

A

Quando incidência fica acima de 1,96 DP

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23
Q

História do SUS
a) quando foi criado o SUS?
B) como era antes?

A

a) 1988 - constituição
b) previdenciário

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24
Q

Quais principios Organizacionais do SUS

A

-Descentralização: distribuir responsabilidades

-Hierarquização: organizar e seguir ordem de complexidade (1ário, 2ário…)

-Regionalização: definição de área de assistência (região em saúde

-Resolubilidade: cada nível resolve o que cabe a si

-Complementaridade do setor privado

-Participação social

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25
O que fizeram as Leis a) orgânica (8080/90)? b) 8142?
a) regulamentou o SUS, princípios doutrinários (Universalidade, Equidade e Integralidade) b) participação social (conselhos e conferências) e definições financeiras
26
Defina Mapa de saúde
descrição geográfica da distribuição dos recursos humanos e serviços de saúde e identifica locais + necessitados
27
Compare Conselhos e Conferência em relação a a) periodicidade b) participantes c) funções
a) -Conselho mensal -Conferências: 4/4 anos b) -Conselho: 50% população, 25% profissionais e 25% prestadores de serviço e representantes do governo -Conferências: participantes eleitos para cada evento c) -Conselhos: fiscalizar gastos e mudanças pontuais -Conferências: definir diretrizes e políticas a longo prazo
28
Financiamento Como está atualmente o financiamento feito pela União, Estados e Municípios
União: valor do ano anterior + IPCA (congelado até 2036) Estados: 12% dos impostos Municípios: 15% dos impostos
29
APS Quais os 4 atributos essenciais?
1) Coordenação do Cuidado: tudo em prontuário, comunicação entre os diferentes níveis de saúde 2) Acesso 3) Integralidade 4) Longitudinalidade
30
APS Quais os atributos derivados?
Orientação familiar e comunitária Competência cultura
31
Defina a) ESF b) NASF
a) equipe da UBS composta por médico, ACS, enfermeiro e técnico de enfermagem. Cobre de 2000-3500 pessoas b) complementar, que apoia a ESF com outras especialidades (Psiquiatra, GO, Fisioterapia, TO etc)
32
Explique o que são a) Matriciamento b) PTS c) PTS envolve apenas condutas individuais?
a) discussão de casos complexos entre vários profissionais, focando no indivíduo e elaborando o PTS b) Projeto terapêutico singular - plano de tratamento individualizado c) não, pode envolver medidas coletivas também, pois se o problema do indivíduo estiver relacionado com um contexto não adianta tratar apenas ele
33
Sistema Complementar Qual % da população usa e qual sua % dos gastos totais em saúde?
25% usa 56% dos gastos
34
Quais as principais determinações da Lei dos Planos de Saúde?
-não pode romper unilateral -preço inicial livre escolha, mas reajustes controlados -plano mais caro não pode ser mais de 6x o mais barato -cobre tx de córnea e renal -tempo de carência -ressarcimento ao SUS
35
Defina e dê exemplos de a) medicina de grupo b) cooperativa c) seguro saúde d) autogestão
a) Prevent, Amil => tem próprio hispital b) UNIMED = médicos são sócios c) sulamérica d) empresa administra um plano
36
Bioética Quais são os princípios?
Autonomia Justiça Beneficiência Não maleficiência
37
MFC O que é MCCP
1) Doença e experiência da doença 2) pessoa como um todo 3) plano em conjunto 4) relação M:P
38
MFC Explique o SOAP
Subjetivo = queixas, história Objetivo = dados objetivos, AP, MUC, EF Avaliação = diagnósticos Plano = proposta terapêutica
39
Explique os níveis de prevenção e dê exemplos
1ário = promoção de saúde (vacina, hábitos etc) 2ário = diagnóstico cedo e tratamento imediato (rastreamento) 3ário = reabilitação de doença crônica, sequelas etc 4ário = atenuar ou evitar excesso de intervenções
40
Defina o que é uma Rede de Atenção a Saúde
conjunto de ações/serviços que visam uma doença/população Exs: Rede de atenção psicossocial Rede mãe paulistana
41
O que é uma Região em saúde e quais os serviços mínimos que deve oferecer
Quando 2 ou + municípios se juntam para conseguir oferecer o mínimo que é necessário para sua população -APS -Urg e Emergência -Atenção psiquiátrica -Ambulatórios especializados -Vigilância em saúde
42
Diferencie ECOMAPA de GENOGRAMA
ECOPAPA = relação da família/indivíduo com o meio GENOGRAMA = relações dentro da família
43
Quais são as Portas de entrada corretas ao SUS?
APS Urg e Emergência CAPS Serviços especializados abertos = ex: casa da AIDS
44
ATS o que é e qual seu objetivo? Feita por qual órgão
visa avaliar um tecnologia e decidir se o sistema irá ou não incorporá-la demora 180d para estar disponível após autorização CONITEC é o órgão responsável
45
PNH 2017 Quais são os princípios?
-Transversalidade => ser usada em todas as políticas em saúde -Indissociabilidade entre gestão e atenção => usuários devem participar da gestão da saúde -Protagonismo, corresponsabilidade de autonomia dos sujeitos coletivos
46
Epidemia O que é exposição explosiva e como é a transmissão?
Explosiva é quando uma fonte comum consegue passar para muitas pessoas rapidamente. -Tem declínio rápido
47
Epidemia como é a temporalidade de transmissão pessoa-pessoa?
48
Programa Previne Brasil Quais são os critérios usados para definir aporte de recursos?
Captação Ponderada Desempenho Ações estratégicas Critério Populacional
49
Programa Previne Brasil Explique a captação ponderada
Considera o número de pessoas cadastradas, mas também considera fatores como vulnerabilidade, idade, perfil rural-urbano.
50
Programa Previne Brasil a) Quais critérios usados para definir desempenho? b) exemplifique as ações estratégicas.
Indicadores 1. Gestantes -pelo menos 6 consultas -coleta de sorologias -saúde bucal 2. Coleta de CCO em mulheres 3. Dm - hb glicada semestral 4. HAS - controle semestral 5. Vacinação de crianças b) Programa Boa hora (UBS ficar mais tempo aberta) Consultório de rua Saúde bucal etc
51
O que é acesso avançado na APS?
Quando um paciente chega a UBS com demanda espontânea e consegue ser atendido no mesmo dia
52
O que é Gestão da Clinica na APS?
É um conjunto de tecnologias de microgestão da clínica, destinado a prover uma atenção à saúde de qualidade. composta por: -Gestão do caso -Gestão da condição de saúde -Lista de espera -Auditoria clinica
53
Quais são as vulnerabilidades?
Programática: sistema de saúde Social: contexto, sociedade Individual: características do individuo
54
Diferencie a ação da Vigilância Sanitária e da Vigilância em Saúde ambiental.
Sanitária: identificar as mudanças no ambiente, estabelecer normas e padrões e punir os causadores Saúde Ambiental: conhecer e identificar mudanças no ambiente e seus impactos na saúde, promovendo prevenção e tratamento dos agravos causados.
55
No MCCP, SIFE é aplicado em que momento?
Na 1a etapa: doença e experiência de doença (sentimentos, ideias, funcionalidade e expectativas)
56
Quais são os principios da ESF?
Adscrição da Clientela: cada população dividida para uma equipe especifica Territorialidade: cada territorio dividido para uma equipe Trabalho em equipe multiprofissional
57
Quais as perguntas do questionário CAGE quanto a dependência/abuso de alcool?
Cut down: já sentiu que devia reduzir a quantidade? Anoyed: pessoas te aborrecem por criticas a bebida? Guilty: sente-se culpado? Eye-opener: já bebe de manhã?
58
Explique a escala de Fagerstrom e pra que é usada.
1-quanto tempo depois de acordar 1o cigaddo? 2- numero de cigarros por dia 3- qual cigarro mais odiaria ter de largar (manhã, qualquer) 4-dificil não fumar em locais proibidos? 5-fuma mais nas primeiras horas do dia do que no resto do dia? 6- voce fuma se estiver doente? => Usada para avaliar necessidade de medicamentos na hora da cessação: Se Fagstrom ≥5 = medicamentos -Nicotínicos: adesivo, goma. -Não nicotínico: vareniclina, bupopriona
59
Transição demográfica Brasileira a) em qual década houve maior queda de taxas de mortalidade e de natalidade?
a) 1980
60
RASTREAMENTO é qual nível de prevenção ?
Secundário
61
Diferencie os conceitos: Illness x Disease
-Doença (Disease): disfunção orgânica do paciente -Moléstia/enfermidade (Illness): experiência do paciente em relação à doença, o que ele sente.
62
Explique o protocolo atualizado para profilaxia de RAIVA.
Divide caso em: - leve: ferimento superficiais em troncos e membros (Exceto mãos e pés) - grave: profundos, mãos e pés, em mucosas, em lesões já abertas, por morcegos. Animal possível de observar: -leve e grave observa por 10 dias. se animal fugir ou ficar estranho: -leve: 4 doses vacina -grave: 4 doses vacina + soro Animal não é possível de observar: -leve: 4 doses vacina -grave: 4 doses vacina + soro
63
De acordo com a constituição, qual % dos recursos das emendas individuais deve ser para saúde?
metade
64
O que são Comissões Intergestoras?
Instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos (Federal, Estadual e Municipal) para definição de regras compartilhadas visando planejamento e organização do sistema de saúde
65
Diferencie Emparelhamento de Estratificação a) qual não faz no transversal?
Emparelhamento: antes do estudo, dividir por grupos Estratificação: dividir pro grupos na fase analitica a) emparelhamento
66
Qual o nome do fenômeno no qual indivíduos mudam seu comportamento quando sabem que estão sendo observados e monitorados.
Hawthorn
67
O que é a) mistanásia b) kalotanasia
a) morte indigna de pessoas vulneráveis que poderiam ter sido evitadas se o paciente tivesse acesso mínimo a saúde b) aceitaçao do processo natural de morte
68
Hanseniase Como sao infectividade e patogenicidade? a) geralmente quem desenvolve a doença?
Alta infectividade Baixa patogenicidade a) contato cronico com paciente bacilifero
69
Ensaio clinico em menores de idade ou incapazes, quais documentos devem ser assinados?
Consentimento pelo responsável Assentimento pelo paciente
70
Paciente dependente de alcool ou tabagista com varias complicações na vida por isso, qual nivel de prevenção quando se dá suporte para parar de fumar?
Terciário
71
Qual melhor estudo para estudar uma Epidemia?
Caso-controle
72
Em caso de assedio na faculdade de medicina, para quem denunciar se: a) sexual b) moral c) professor for médico
a) universidade e policia civil b) universidade -> Ministério público c) acima + CFM
73
Como são Patogenicidade e infectividade do Meningococo?
Infectividade alta Patogenicidade baixa