PREVENTIVA/EPIDEMIO Flashcards

1
Q

Defina
a) patogenicidade
b) virulência

A

a) capacidade de causar doença
b) gravidade da doença causada

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2
Q

Defina
a) período perinatal
b) período fetal

A

a) 22 semanas até 7 dias de vida
b) 22 semanas até nascimento

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3
Q

Como calcula
a) mortalidade materna e razão de mortalidade materna?
b) mortalidade infantil?

A

a)
-Mortalidade: mortes maternas até puerperio/NVs

-Razão: mortes maternas por causas relacionadas/NVs

b) óbitos <1 ano de vida / nascidos vivos

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4
Q

Como calcula
a) indice de fecundidade
b) indice de natalidade

A

a) NVs / mulheres entre 15-49 anos
b) NVs / pop total

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5
Q

Quais critérios do indice de vulnerabilidade social?

A

-Renda
-Capital humano
-Infraestrutura

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6
Q

O que é e para que serve o DALY?

A

Indice para comparar anos de vida perdidos (morbidade e mortalidade) entre diferentes regiões.

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7
Q

Sobre as doenças abaixo, diga se é notificação imediata ou semanal
a) COVID
b) TB
c) acid com material biológico
d) DSTs

A

a) I
b) S
c) S
d) S

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8
Q

Quais as principais causas de mortalidade infantil atualmente?

A

Perinatais

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9
Q

Como calcula RR e RP?

E OR?

A

-RR e RP:
a/a+b / c/c+d

-OR: a.d/c.b

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10
Q

Diferencie um estudo Ecológico de um transversal

A

Transversal: individual, seleciona grupo de pessoas e divide em 2 grupos

Ecológico: populacional

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11
Q

Diferencie Caso-controle de Coorte

A

Caso-controle = Doença e busca FRs
Coorte = FR e busca Doenças

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12
Q

Qual estudo bom para
a) Doença rara?
b) avaliar doença de longa duração

A

a) Caso-controle
b) coorte

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13
Q

Ensaio clinico

Como calcula NNT?

A

1/Risco atribuível

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14
Q

Defina
a) eficácia
b) efetividade
c) eficiência

A

a) cenário ideal
b) cenário real
c) custo-benefício

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15
Q

Quais as fases de um estudo com medicamentos

A

5 FASES
-pré-clinica: teste em animais
-fase I: teste em saudáveis
-fase II: pequeno grupo de doentes
-fase III: grande grupo de doentes
Ao final dessa fase, libera no mercado
-fase IV: estudo após iniciar uso comercial

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16
Q

Sensibilidade
a) o que é?
b) como calcula?

A

a) probabilidade de ser + entre os doentes
b) a / a+c

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17
Q

Especificidade
a) o que é?
b) como calcula?

A

a) probabilidade de ser negativo entre os não doentes
b) d/d+b

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18
Q

VPP e VPN
a) o que é?
b) como calcula?

A

VPP: probabilidade de estar certo uma vez que deu positivo
a/a+b

VPN: probabilidade de estar certo uma vez que deu negativo
d/d+c

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19
Q

Como variam Sensibilidade, Especificidade, VPP e VPN de acordo com a prevalência

A

Sens e Especificidade não variam

VPP: aumenta com aumento da prevalência
VPN: diminui com aumento da prevalência

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20
Q

O que são Likelihood ratio negativo e positivo?

A

Avaliam a qualidade do teste

LR + = sensibilidade/1-especificidade
->quantas vezes é mais provável um doente ser positivo do que um não doente

LR- = 1-sensibilidade/especificidade
-> quantas

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21
Q

O que são Likelihood ratio negativo e positivo?

A

Avaliam a qualidade do teste

LR + = sensibilidade/1-especificidade
->quantas vezes é mais provável um doente ser positivo do que um não doente

LR- = 1-sensibilidade/especificidade
-> quantas vezes é mais provável um doente ser negativo do que um não doente

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22
Q

Em um diagrama de controle, quanto é considerado epidemia?

A

Quando incidência fica acima de 1,96 DP

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23
Q

História do SUS
a) quando foi criado o SUS?
B) como era antes?

A

a) 1988 - constituição
b) previdenciário

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24
Q

Quais principios Organizacionais do SUS

A

-Descentralização: distribuir responsabilidades

-Hierarquização: organizar e seguir ordem de complexidade (1ário, 2ário…)

-Regionalização: definição de área de assistência (região em saúde

-Resolubilidade: cada nível resolve o que cabe a si

-Complementaridade do setor privado

-Participação social

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25
Q

O que fizeram as Leis
a) orgânica (8080/90)?
b) 8142?

A

a) regulamentou o SUS, princípios doutrinários (Universalidade, Equidade e Integralidade)

b) participação social (conselhos e conferências) e definições financeiras

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26
Q

Defina Mapa de saúde

A

descrição geográfica da distribuição dos recursos humanos e serviços de saúde e identifica locais + necessitados

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27
Q

Compare Conselhos e Conferência em relação a
a) periodicidade
b) participantes
c) funções

A

a)
-Conselho mensal
-Conferências: 4/4 anos

b)
-Conselho: 50% população, 25% profissionais e 25% prestadores de serviço e representantes do governo
-Conferências: participantes eleitos para cada evento

c)
-Conselhos: fiscalizar gastos e mudanças pontuais
-Conferências: definir diretrizes e políticas a longo prazo

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28
Q

Financiamento

Como está atualmente o financiamento feito pela União, Estados e Municípios

A

União: valor do ano anterior + IPCA (congelado até 2036)

Estados: 12% dos impostos

Municípios: 15% dos impostos

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29
Q

APS

Quais os 4 atributos essenciais?

A

1) Coordenação do Cuidado: tudo em prontuário, comunicação entre os diferentes níveis de saúde

2) Acesso

3) Integralidade

4) Longitudinalidade

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30
Q

APS

Quais os atributos derivados?

A

Orientação familiar e comunitária
Competência cultura

31
Q

Defina
a) ESF
b) NASF

A

a) equipe da UBS composta por médico, ACS, enfermeiro e técnico de enfermagem. Cobre de 2000-3500 pessoas
b) complementar, que apoia a ESF com outras especialidades (Psiquiatra, GO, Fisioterapia, TO etc)

32
Q

Explique o que são
a) Matriciamento
b) PTS
c) PTS envolve apenas condutas individuais?

A

a) discussão de casos complexos entre vários profissionais, focando no indivíduo e elaborando o PTS

b) Projeto terapêutico singular - plano de tratamento individualizado

c) não, pode envolver medidas coletivas também, pois se o problema do indivíduo estiver relacionado com um contexto não adianta tratar apenas ele

33
Q

Sistema Complementar

Qual % da população usa e qual sua % dos gastos totais em saúde?

A

25% usa

56% dos gastos

34
Q

Quais as principais determinações da Lei dos Planos de Saúde?

A

-não pode romper unilateral
-preço inicial livre escolha, mas reajustes controlados
-plano mais caro não pode ser mais de 6x o mais barato
-cobre tx de córnea e renal
-tempo de carência
-ressarcimento ao SUS

35
Q

Defina e dê exemplos de
a) medicina de grupo
b) cooperativa
c) seguro saúde
d) autogestão

A

a) Prevent, Amil => tem próprio hispital
b) UNIMED = médicos são sócios
c) sulamérica
d) empresa administra um plano

36
Q

Bioética

Quais são os princípios?

A

Autonomia
Justiça
Beneficiência
Não maleficiência

37
Q

MFC

O que é MCCP

A

1) Doença e experiência da doença
2) pessoa como um todo
3) plano em conjunto
4) relação M:P

38
Q

MFC

Explique o SOAP

A

Subjetivo = queixas, história
Objetivo = dados objetivos, AP, MUC, EF
Avaliação = diagnósticos
Plano = proposta terapêutica

39
Q

Explique os níveis de prevenção e dê exemplos

A

1ário = promoção de saúde (vacina, hábitos etc)
2ário = diagnóstico cedo e tratamento imediato (rastreamento)
3ário = reabilitação de doença crônica, sequelas etc
4ário = atenuar ou evitar excesso de intervenções

40
Q

Defina o que é uma Rede de Atenção a Saúde

A

conjunto de ações/serviços que visam uma doença/população

Exs:
Rede de atenção psicossocial
Rede mãe paulistana

41
Q

O que é uma Região em saúde e quais os serviços mínimos que deve oferecer

A

Quando 2 ou + municípios se juntam para conseguir oferecer o mínimo que é necessário para sua população

-APS
-Urg e Emergência
-Atenção psiquiátrica
-Ambulatórios especializados
-Vigilância em saúde

42
Q

Diferencie ECOMAPA de GENOGRAMA

A

ECOPAPA = relação da família/indivíduo com o meio

GENOGRAMA = relações dentro da família

43
Q

Quais são as Portas de entrada corretas ao SUS?

A

APS
Urg e Emergência
CAPS
Serviços especializados abertos = ex: casa da AIDS

44
Q

ATS

o que é e qual seu objetivo? Feita por qual órgão

A

visa avaliar um tecnologia e decidir se o sistema irá ou não incorporá-la

demora 180d para estar disponível após autorização

CONITEC é o órgão responsável

45
Q

PNH 2017

Quais são os princípios?

A

-Transversalidade => ser usada em todas as políticas em saúde

-Indissociabilidade entre gestão e atenção => usuários devem participar da gestão da saúde

-Protagonismo, corresponsabilidade de autonomia dos sujeitos coletivos

46
Q

Epidemia

O que é exposição explosiva e como é a transmissão?

A

Explosiva é quando uma fonte comum consegue passar para muitas pessoas rapidamente.

-Tem declínio rápido

47
Q

Epidemia

como é a temporalidade de transmissão pessoa-pessoa?

A
48
Q

Programa Previne Brasil

Quais são os critérios usados para definir aporte de recursos?

A

Captação Ponderada
Desempenho
Ações estratégicas
Critério Populacional

49
Q

Programa Previne Brasil

Explique a captação ponderada

A

Considera o número de pessoas cadastradas, mas também considera fatores como vulnerabilidade, idade, perfil rural-urbano.

50
Q

Programa Previne Brasil

a) Quais critérios usados para definir desempenho?

b) exemplifique as ações estratégicas.

A

Indicadores
1. Gestantes
-pelo menos 6 consultas
-coleta de sorologias
-saúde bucal
2. Coleta de CCO em mulheres
3. Dm - hb glicada semestral
4. HAS - controle semestral
5. Vacinação de crianças

b)
Programa Boa hora (UBS ficar mais tempo aberta)
Consultório de rua
Saúde bucal
etc

51
Q

O que é acesso avançado na APS?

A

Quando um paciente chega a UBS com demanda espontânea e consegue ser atendido no mesmo dia

52
Q

O que é Gestão da Clinica na APS?

A

É um conjunto de tecnologias de microgestão da clínica, destinado a prover uma atenção à saúde de qualidade.
composta por:

-Gestão do caso
-Gestão da condição de saúde
-Lista de espera
-Auditoria clinica

53
Q

Quais são as vulnerabilidades?

A

Programática: sistema de saúde
Social: contexto, sociedade
Individual: características do individuo

54
Q

Diferencie a ação da Vigilância Sanitária e da Vigilância em Saúde ambiental.

A

Sanitária: identificar as mudanças no ambiente, estabelecer normas e padrões e punir os causadores

Saúde Ambiental: conhecer e identificar mudanças no ambiente e seus impactos na saúde, promovendo prevenção e tratamento dos agravos causados.

55
Q

No MCCP, SIFE é aplicado em que momento?

A

Na 1a etapa: doença e experiência de doença (sentimentos, ideias, funcionalidade e expectativas)

56
Q

Quais são os principios da ESF?

A

Adscrição da Clientela: cada população dividida para uma equipe especifica

Territorialidade: cada territorio dividido para uma equipe

Trabalho em equipe multiprofissional

57
Q

Quais as perguntas do questionário CAGE quanto a dependência/abuso de alcool?

A

Cut down: já sentiu que devia reduzir a quantidade?

Anoyed: pessoas te aborrecem por criticas a bebida?

Guilty: sente-se culpado?

Eye-opener: já bebe de manhã?

58
Q

Explique a escala de Fagerstrom e pra que é usada.

A

1-quanto tempo depois de acordar 1o cigaddo?

2- numero de cigarros por dia

3- qual cigarro mais odiaria ter de largar (manhã, qualquer)

4-dificil não fumar em locais proibidos?

5-fuma mais nas primeiras horas do dia do que no resto do dia?

6- voce fuma se estiver doente?

=> Usada para avaliar necessidade de medicamentos na hora da cessação:
Se Fagstrom ≥5 = medicamentos
-Nicotínicos: adesivo, goma.
-Não nicotínico: vareniclina, bupopriona

59
Q

Transição demográfica Brasileira

a) em qual década houve maior queda de taxas de mortalidade e de natalidade?

A

a) 1980

60
Q

RASTREAMENTO é qual nível de prevenção ?

A

Secundário

61
Q

Diferencie os conceitos: Illness x Disease

A

-Doença (Disease): disfunção orgânica do paciente

-Moléstia/enfermidade (Illness): experiência do paciente em relação à doença, o que ele sente.

62
Q

Explique o protocolo atualizado para profilaxia de RAIVA.

A

Divide caso em:
- leve: ferimento superficiais em troncos e membros (Exceto mãos e pés)
- grave: profundos, mãos e pés, em mucosas, em lesões já abertas, por morcegos.

Animal possível de observar:
-leve e grave observa por 10 dias.
se animal fugir ou ficar estranho:
-leve: 4 doses vacina
-grave: 4 doses vacina + soro

Animal não é possível de observar:
-leve: 4 doses vacina
-grave: 4 doses vacina + soro

63
Q

De acordo com a constituição, qual % dos recursos das emendas individuais deve ser para saúde?

A

metade

64
Q

O que são Comissões Intergestoras?

A

Instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos (Federal, Estadual e Municipal) para definição de regras compartilhadas visando planejamento e organização do sistema de saúde

65
Q

Diferencie Emparelhamento de Estratificação
a) qual não faz no transversal?

A

Emparelhamento: antes do estudo, dividir por grupos
Estratificação: dividir pro grupos na fase analitica

a) emparelhamento

66
Q

Qual o nome do fenômeno no qual indivíduos mudam seu comportamento quando sabem que estão sendo observados e monitorados.

A

Hawthorn

67
Q

O que é
a) mistanásia
b) kalotanasia

A

a) morte indigna de pessoas vulneráveis que poderiam ter sido evitadas se o paciente tivesse acesso mínimo a saúde

b) aceitaçao do processo natural de morte

68
Q

Hanseniase

Como sao infectividade e patogenicidade?

a) geralmente quem desenvolve a doença?

A

Alta infectividade
Baixa patogenicidade

a) contato cronico com paciente bacilifero

69
Q

Ensaio clinico em menores de idade ou incapazes, quais documentos devem ser assinados?

A

Consentimento pelo responsável
Assentimento pelo paciente

70
Q

Paciente dependente de alcool ou tabagista com varias complicações na vida por isso, qual nivel de prevenção quando se dá suporte para parar de fumar?

A

Terciário

71
Q

Qual melhor estudo para estudar uma Epidemia?

A

Caso-controle

72
Q

Em caso de assedio na faculdade de medicina, para quem denunciar se:
a) sexual
b) moral
c) professor for médico

A

a) universidade e policia civil
b) universidade -> Ministério público
c) acima + CFM

73
Q

Como são Patogenicidade e infectividade do Meningococo?

A

Infectividade alta
Patogenicidade baixa