Preventiva Flashcards

1
Q

Coeficiente (taxa)

Mede o que?

A

Mede risco
Morbidade - risco adoecer = prevalência

Mortalidade

Letalidade

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2
Q

O que Aumenta prevalência e

Diminui prevalência

A

Aumenta: aumento incidência, imigração, droga que não cura

Diminui: morte, cura, emigração

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3
Q

Mortalidade materna

Mortalidade infantil (4)

A

Materna: óbitos maternos/nascidos vivos (principal causa é direta)

Infantil:
1. Natimortos - avalia obstetra: natimortos/todos nascidos

  1. Perinatal - até 7DV/todos nascidos - é a mais alta
  2. Neonatal: menor 28DV/nascidos vivos
  3. Pôs Natal: menor um ano/ nascidos vivos
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4
Q

Índice Swaroop/Uemura

Curva Nelson Moraes - mnemonico

A

Índice: mortos maior igual 50anos/total mortos
1 melhor, 4 pior (Brasil 1)

Nelson: NÃO LEMBRO UM JEITO

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5
Q

Causas mortalidade Brasil

Ordem e diferenças entre homens e mulheres

A

Circulatória>neoplasia>externas

Homem externa 2o
Mulher externa 4o

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6
Q

Principal causa morte jovens

A

Causas externas

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7
Q

Estudo ecológico
Tipo de estudo?
Suspeita ou confirma?
Problemas do estudo

A

Causalidade reversa - suspeita mas não pode concluir

Falácia ecológica: erra ao individualizar o coletivo

Agregado/transversal/observacional

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8
Q

Coorte

Qual tipo de estudo?

Parte do que?

Suspeita ou confirma?

A

Individual/observacional/longitudinal

Parte do fator de risco

Confirma risco

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9
Q

Caso controle
Tipo de estudo
Parte do que?
Confirma ou suspeita?

A

Parte da doença para o risco

Estima risco, não confirma

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10
Q

Efeito Hawthorne - ocorre em qual tipo de estudo e o que é?

A

Ensaio clínico

Mudança de comportamento por fazer parte do estudo

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11
Q

Tipos de ensaio clínico (em relação aos grupos). Qual tipo evita qual erro.

A

Controlado (controla o grupo controle) - evita erro de intervenção

Randomizado (grupos homogêneos) evita erro de seleção e confusão

Marcarado: evita erro de aferição - aberto/simples cego/duplo cego

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12
Q

Eficácia e efetividade ao final do ensaio clínico são o que?

A

Eficácia = uso ideal do medicamento - tem validade interna

Efetividade = uso real - validade interna e externa

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13
Q

Associação de risco no caso controle - qual a medida?

A

Odds Ratio

a x d / B x c

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14
Q

Coorte - análise de associação de risco. Qual índice é usado?

A

Risco relativo

Incidência exposto / incidência no não exposto

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15
Q

Ensaio clínico - qual medida de associação de risco?

A

Risco relativo

Incidência no experimento / controle

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16
Q

Redução de risco relativo. Como calcula? Ela mede o que? Representa o que da intervenção?

A

1 - RR
Mede efetividade da droga
EFETIVIDADE

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17
Q

Redução absoluta do risco no ensaio clínico? Como calcula? O que indica?

A

Redução absoluta do risco (RAR) = incidência no controle - incidência no experimento

Podemos calcular o Número Necessário ao Tratamento (NNT): 1 / RAR
(Quantas pessoas têm que tratar até prevenir uma doença)

18
Q

Acurácia - o que significa

A

Proporção de acertos

Verdadeiro positivo + verdadeiro negativo / total

19
Q

Sensibilidade - olha para qual população? Quer evitar o que? Como calcula?

A

Olha para os doentes
Muito sensível evita falso negativo

Verdadeiros positivos / total de doentes

20
Q

Especificidade - como calcula? Olha para qual população? Evita o que?

A

Olha para a população não doente

Calculado pelos verdadeiros negativos / total de não doentes

Evita falso positivo

21
Q

Valor preditivo POSITIVO

olha para qual população? Como é calculado?

A

Olha para os testes positivos

Verdadeiros positivos / todos positivos

22
Q

Valor preditivo NEGATIVO

Como calcula? Olha pra qual população?

A

Olha para os testes NEGATIVOS

Verdadeiros negativos / total negativos

23
Q

Quanto aumento a sensibilidade, o que acontece com VPP E VPN e por que?

A

VPN Aumenta, pois muito sensível não tem falso negativo (olha para os doentes), então vc confia no resultado negativo.

VPP baixo, pois tem falsos positivos aumentados na conta, então não confia tanto

24
Q

Alta especificidade, o que ocorre com VPP/VPN e por que?

A

VPP aumenta, pois muito específico não tem falso positivo (olha para os não doentes), então confia no positivo

VPN diminui, pois tem falsos negativos para não causar stress

25
Q

Risco atribuível - o que é?

A

É: risco grupo exposto ao FR - risco grupo não exposto = incidência exposto - incidência não exposto

26
Q

Doenças de notificação compulsória - quais os grupos?

A
BESTEIRAS
Bichos
Endêmicas 
Si...
Terrorismo
Exógenos
Internacionais
Risco a saúde pública
Anticorpos
Síndrome febril
27
Q

Doenças de notificacao imediata - quais são?

A
IMEDIATAS
Internacionais
Mata todos (raiva)
Eventos de risco à população
Doença Chagas aguda
Internacionais antigas
Anticorpos (menos tb / hepatites)
Terrorismo
Acidentes
Síndromes febris
28
Q

Endemia - qual o gráfico que mede?

A

Curva endêmica - média dos 10 anos +- 1.96 desvio padrão

29
Q

Epidemia - o que é?

Como pode ser classificada?

A

Aumento acima do limiar epidêmico da doença.

Pode ser classificada:
LOCALIZAÇÃO - surto ou pandemia
VELOCIDADE - explosiva/maciça ou progressiva

30
Q

Fonte epidêmica explosiva pode ser de 3 tipos - quais são?

A

1- pontual
2- persistente
3- casos secundários

31
Q

Classificação de Schilling de Acidentes de Trabalho

A

I - trabalho é a causa (pneumoconiose)

II - trabalho é fator de risco

III - trabalho agrava (asma, dermatite atópica)

32
Q

Pneumoconioses - quais são as duas principais e suas características no raio X?

A

Silicose - fibrose pulmonar nodulares (LEMBRAR PPD REATOR = 9 MESES ISO)

Asbestose - fibrose pulmonar difusa - MESOTELIOMA

33
Q

PAIR - prevenção adequada?

A

Descanso de 14 horas sem ruído e proteção durante trabalho

34
Q

LER/DORT - fatores agravantes e prevenção?

A

Agravam: frio e vibração

Prevenção: pausa de 10 minutos a cada 1 hora

35
Q

Agrotóxicos - quais as classes?

A

Organoclorados - não muito usados - DDT REAL

Organofosforados/carbamatos

Piretroides = PERMETRINA

36
Q

Intoxicação por organofosforado - qual o quadro clínico, mecanismo de ação e tratamento?

A

Ação: inibem acetilcolinesterase

Quadro clínico: SÍNDROME COLINERGICA
- bradicardia, hipotensão, miose, sialorreia, RNC, broncoespasmo

Tratamento: ATROPINA

37
Q

Risco relativo - como calcula

Risco atribuível - como calcula

A

RR = incidência expostos / incidência não expostos

RA = incidência expostos - incidência não expostos

38
Q

Eficácia

Efetividade

Eficiência

O que são?

A

Eficácia: resultado de estudo em condições ideais

Efetividade: resultado em condições reais de uso

Eficiência: avalia relação custo benefício de determinada intervenção

39
Q

Razão de verossimilhança positiva

Razão de verossimilhança negativa

Como calcular?

A

Positiva: sensibilidade / 1 - especificidade

Negativa: 1 - S / E

40
Q

Doença de alta prevalência no grupo e doença de baixa prevalência no grupo. O que acontece com VPP E VPN?

A

Doença de alta prevalência: aumenta VPP/diminui VPN

Doença de baixa prevalência: diminui VPP / aumenta VPN