prévention du suicide Flashcards
En quoi la prévention du suicide nous concerne en ergo :
Participer à occupations influence pensées/gestes suicidaires
Participation aux occupations peut être interrompue par idées suicidaires
On doit détecter/intervenir sur FDR
combien de suicides sur 100 000 ?
combien de fois plus élevée chez les hommes ?
Âge où le taux est le plus élevé ?
13
3 x plus (mais femmes font plus tentatives)
54-60 ans
en 2021, pourquoi y a t il eu plus de visites aux urgences pour idées/tentatives suicidaires chez les jeunes ?
pandémie : isolement social, manque de suivi avec clientèle vulnérable
quels sont les 9 groupes vulnérable et une raison pourquoi ?
- trouble santé mental (pas assez accès services en SM)
- hommes (utilisent moyens + léthale, pression sociale)
- pers. autochtones (passé pensionnats)
- 15-24 ans (plus vulnérable environ. social)
- 65 ans et + (manque projet vie, deuil occupationnel)
- pers. incarcérés (échec lors réintégration social)
- problème de dépendance (gros down vécu 48h après prise)
- pers. s’automutilent (nature impulsive, allège souffrance déjà en se faisant mal)
- pers. homosexuels (homophobie)
quels sont les 4 types de facteur associé au suicide et différence entre chaque :
- prédisposant (qui fragilisent)
- contribuant (qui accentue vulnérabilité)
- précipitant (événement déclenchant suicide)
- de protection (aider à prévenir)
8 facteurs prédisposant
- membre famille ayant antécédant suicide
- Problématique de santé mentale
- isolement social
- Problèmes de dépendance
- tentatives passées
- Maltraitance en enfance
- Chômage / pauvreté
- Problème chronique de santé physique
10 facteurs contribuant :
- consommation excessive
- instabilité familiale
- idées suicidaires antérieures
- vivre seul
- refuser de demander aide
- impulsif
- deuil récent
- a les moyens (accès arme à feu)
- interruption suivi en santé mentale
- relations interpersonnelles s’effritent
5 facteurs précipitants
- condition de vie (rupture amoureuse/perte emploi)
- conflit soudain
- conflit avec la justice
- difficultés financières
- perte (permis, proche, autonomie)
5 facteurs de protection :
- vivre avec quelqu’un
- réseau social soutenant
- bonne santé globale
- bonne stratégie d’adaptation
- attitude optimiste
3 facteurs de protection individuels :
Capacité à demander de l’aide
Capacité à gérer le stress
Avoir activités valorisantes
3 facteurs de protection familiale :
-Relations harmonieuses avec entourage
-famille ouverte aux différences
-famille stable
2 facteurs de protection environnementale :
-accès à services d’aide
-continuité des services
4 types de propos inquiétants :
- parler du suicide (suis à bout, peux plus continuer comme ça)
- se dévaloriser
- désespoir (je n’y arriverai pas, ca changera jamais
- faire des adieux
8 signes inquiétants pour suicide :
- repli sur soi, abandonne activités
- rédiger testament, faire don de sang
- avoir intérêt marqué pour mort
- recherche sur moyens de suicider
- plus comportements à risque
- changement humeur (plus irritable)
- changements physique (sommeil, hygiène négligé)
- sérénité, détachement
7 étapes de la démarche proposée pour intervenir auprès pers. suicidaire :
- accueillir, créer alliance th.
- effectuer première brève exploration situation
- estimer la dangerosité
- fixer un but à atteindre
- trouver des solutions
- définir et suivre un plan d’action
- conclure l’entretien en sécurité
comment créer l’alliance et explorer brièvement la situation :
on écoute/adapte notre façon de communiquer
Ensuite, on demande d’élaborer sur ses propos, ce qui l’a mené à ça et souligner ses forces
ccomment estimer la dangerosité et fixer un but :
on demande si la personne a des idées suicidaires et depuis quand (on utilise le guide Suicide Action Montréal)
Ensuite, on amène à imaginer un futur valant la peine d’être vécu, langage positif, souligne, refaire émerger but ergothérapie
comment trouver des solutions concrètes :
-aider à découvrir ses aptitudes, habiletés
-explorer ce qui a marché dans le passé
-aider trouver moments où préoccupations non-présente
comment définir et suivre un plan d’action :
selon si la dangerosité a diminuée, orienter vers aspects positifs, référer centre de crise, proche à contacter,
comment conclure en sécurité :
- inciter à prendre conscience de ses progrès
- mettre en valeur ses forces
- réduire accès aux moyens suicide
- élaborer avec la pers. une stratégie pour assurer sa sécurité
- appliquer au besoin la P-38
comment assurer une bonne alliance th. en prévention suicide :
- Parler de façon calme et rassurante
- Reconnaître détresse de la personne
- Établir climat de confiance
- Écouter activement/éviter de tenter de fournir des solutions trop rapidement
- Reconnaître ses limites/barrières personnelles
Les premières étapes pour estimer la dangerosité
- aborder directement la question du suicide
- s’informer du COQ (comment où quand)
- s’informer sur les accès aux moyens
- si cest en cours : on éloigne le moyen, on appelle 911, on accompagne à l’hôpital
Sinon, on poursuit l’éval.
Après avoir fait premières étapes de dangerosité, on évalue quels facteurs associés :
- tentatives récentes
- cap. espérer changement
- consommation substance
- contrôle ou impulsif
- présence proche
- cap. prendre soin d’elle
si pers. pense se suicider dans moins de 24h :
danger grave(orange)
