Prescription de PDC en cas de nécéssité

Question 1

PDC: type de IRA

Answer 1

. IRA organique -> Nécrose tubulaire aigue -> par médicament entrainant une toxicité directe

Question 2

PDC: quels sujets sont le plus à risque ?

Answer 2

. âgés

. diabétiques

. insuffisants rénaux

. insuffisants cardiaques

. ou ayant un myélome avec excrétion en excès de chaînes légères

Question 3

Citer les actes préventifs de la tubulopathie aux produits de contraste:

Answer 3

. par l’arrêt préalable des AINS et des diurétiques, tout médicament à risque, le jour de l’injection et pendant 48h

. hydratation correcte soit per os (eau de Vichy), soit par perfusion de soluté salé isotonique à 9 g/L ou de bicarbonate de sodium isotonique à 14 % (1 ml/kg/h pendant les 12 h précédant l’examen et les 12 heures suivantes)

. utilisation des PCI de faible osmolarité ou iso-osmolaires en limitant le volume de PCI administrés

Question 4

L’injection de PC reste C-I chez qui ?

Answer 4

. patient myélomateux