Démarche diagnostique devant une Insuffisance rénale

Question 1

Citer la démarche diagnostique devant une insuffisance rénale à réaliser:

Answer 1

1. affirmer l’insuffisance rénale
2. affirmer le caractère aigu
3. éliminer une urgence médicale, la prévenir ou la traiter
4. éliminer une obstruction
5. éliminer une insuffisance rénale fonctionnelle
6. affirmer une nécrose tubulaire aigue (réversible) ou une autre cause

Question 2

1. Affirmer une insuffisance rénale: comment ?

Answer 2

• calcul de la créatininémie (-> haute)
  +
• calcul de la clairance de la créatinine (-> basse < 60 mL/min)

Question 3

2. Affirmer le caractère aigu: comment ?

Answer 3

Réaliser les E.C suivant:

. NFS -> absence d’anémie normocytaire arégénérative

. Ca2+ -> absence d’hypocalcémie

. pH

. glycémie

. ASP, TDM non injectée -> déterminer la taille