Préparations lactées Flashcards
Quel type de lait est favorisé comme le 1er choix pour l’alimentation des nourrissons?
Lait maternel
Pour les nourrissons non allaités, jusqu’à combien de mois devrait être utilisée une préparation lactée?
9-12 mois
Nommer 2 termes faux et trompeurs pour les préparations lactées (pour nourrissons)?
- Lait maternisé
- Lait humanisé
Nommer des composants des préparations lactées.
- Protéines
- Lipides
- Fer
- Vitamine D
- Prébiotiques
- Probiotiques
Quelles sont les 2 protéines principales dans le lait (maternel et de vache)?
- Lactosérum
- Caséine
Quel doit être l’apport de lipides chez les nourrissons?
Environ 50% des calories totales
Le lait maternel est riche en acides gras de quelle taille? Et le lait de vache?
- Courtes et moyennes chaînes
- Longues chaînes
Quels sont les acides gras contenus dans les préparations pour nourrissons?
Acides gras essentiels (Acide linoléique et linolénique)
Quels acides gras non-essentiels sont parfois ajoutés dans les préparations enrichies?
- Acide arachidonique
- Acide docosahexanoïque (ADH)
Vrai ou faux - Les études actuelles chez les nourrissons nés à terme ne démontrent pas de bénéfices pour l’ajout d’acides gras non-essentiels pour acuité visuelle, le développement neurologique et la croissance.
Vrai
Vrai ou faux - Le fer est essentiel pour le développement cognitif, neurologique, moteur et comportemental.
Vrai
Nommer des nourrissons plus vulnérables à une carence en fer.
- Situation socioéconomique défavorisée
- Anémie chez la mère
- Faible apport d’aliments complémentaires
- Insécurité alimentaire
- Fardeau d’infection à H. pylori élevé
Vrai ou faux - Le fer contenu dans les préparations lactées est mieux absorbé que celui du lait maternel.
Faux, c’est l’inverse
Quelle devrait être la concentration de fer dans une préparation lactée pour un nourrisson de poids normal à la naissance et non allaité jusqu’à l’âge de 9 à 12 mois?
6,5 à 13 mg/L
Pour quoi est essentielle la vitamine D?
Formation et maintien des os et des dents
Nommer 2 conséquences d’une carence en vitamine D.
- Déminéralisation osseuse
- Rachitisme
Quel est l’apport recommandé en vitamine D chez les nourrissons de moins de 12 mois? Quelle est la teneur d’une préparation? Et du lait maternel?
- 400UI/jour
- 400UI/100mL
-1-10UI/250mL
Pour quels nourrissons est-il recommandé de prendre 400UI/jour de vitamine D?
- Tous les nourrissons allaités ou partiellement jusqu’à consommation de 1L/jour de lait ou préparation
- Tous les nourrissons non-allaités qui consomment moins de 1L/jour de préparation
Qu’est-ce que les prébiotiques?
Oligosaccharides indigestibles qui favorisent la prolifération de probiotiques
Nommer 2 autres bénéfices démontrés des prébiotiques autre que l’augmentation de certains probiotiques.
- Augmentation fréquence et consistance des selles
- Augmentation IgA intestinal
Vrai ou faux - Il est recommandé d’avoir une utilisation systémique de préparations lactées enrichies de prébiotiques.
Faux
Qu’à démontré une étude avec préparation partiellement hydrolysée contenant L. reuteri et faible en lactose vs préparation standard?
Diminution des pleurs avec préparation enrichie de probiotiques
Vrai ou faux - Les préparations lactées enrichies de probiotiques ne sont pas recommandées d’emblée par la majorité des experts dû au manque de données probantes sur les bénéfices.
Vrai
Nommer des types de préparations lactées.
- À base de prot de lait de vache
- À base de prot de soya
- À base de prot de lait sans lactose
- Thérapeutiques
- De transition
- Avec probiotiques
- Pour nourrissons prématurés
- Épaisses
Nommer des caractéristiques des préparations sous forme prêtes à servir.
- Stérile à l’achat
- La plus facile à utiliser
- S’utilise telle quelle
- Coûte très cher
Nommer des caractéristiques des préparations sous forme en de liquide concentré.
- Stérile à l’achat
- Plus facile à utiliser et plus sécuritaire que la poudre
- Doit être diluée avec de l’eau
- Prix similaire à la poudre
Nommer des caractéristiques des préparations sous forme de poudre.
- Non stérile
- Risque de contamination plus grand
- Exige plus de précautions au moment de la dilution
- Prix similaire au liquide concentré
Quel est le 1er choix de préparation pour les nourrissons nés à terme et en santé?
Préparations à base de protéines de lait de vache
Quelles préparations souvent indiqués pour prévenir l’atopie chez le nourrissons avec histoire familiale?
Préparations à base de protéines de lait de vache partiellement hydrolysé
De quoi sont enrichies les préparations de protéines de soya?
- Fer et zinc
- Méthionine, carnitine et taurine
Vrai ou faux - Les préparations à base de protéines de soya contiennent du lactose.
Faux, remplacé par polymères de glucose
Quelles sont les indications pour les préparations à base de protéines de soya?
- Végétalisme
- Galactosémie
- Carence congénitale en lactase
Vrai ou faux - Les experts recommandent les préparations à base de protéines de soya lors d’une allergie aux protéines de lait de vache.
Faux
Qu’est-ce qui inquiète les experts par rapport aux préparations à base de protéines de soya?
Utilisation de phytoestrogènes contenues dans ces préparations chez le nourrisson
À qui faut-il limiter l’utilisation des préparations à base de protéines de soya?
Nourrissons avec galactosémie ou qui ne peuvent consommer produits laitiers pour raisons culturelles ou religieuses
À qui ne faut-il pas donner des préparations à base de protéines de soya?
- Nourrissons prématurés
- Nourrissons avec hypothyroïdie congénitale
Quelle est la seule différence des préparations à base de protéines de lait de vache sans lactose?
Lactose remplacé par polymères de glucose
Quel est l’avantage des préparations à base de protéines de lait de vache sans lactose par rapport à celles régulières avec lactose?
Aucun avantage
Dans quels cas les préparations à base de protéines de lait de vache sans lactose ne devraient-elle pas être utilisées?
- Cas de galactosémie
- Cas de carence congénitale en lactase
Nommer 2 préparations thérapeutiques.
- Préparations hydrolysées
- Préparations à base d’acides aminés libres
Quelle est l’indication des préparations hydrolysées?
Allergie aux protéines du lait de vache
Que contiennent les formules de préparations hydrolysées?
Triglycérides à chaînes moyennes
Quelle est l’indication des préparations à base d’acide aminés libres?
Allergie sévère aux protéines du lait de vache avec intolérance aux hydrolysats de caséine
Pour qui sont conçues les préparations de transition?
Les enfants de 6 mois et plus qui consomment déjà des aliments solides
Que contiennent de plus les préparations de transition par rapport à celles initiales?
- Calcium et phosphore
- Fer
- Vitamines C et E
- Protéines
Vrai ou faux - La supériosité des préparations de transition n’a pas été démontrée.
Vrai
Combien de calories fournissent les préparations pour prématurés à administrer à la maison?
22 kcal/once
Que contiennent de plus les préparations pour prématurés pour administration à la maison?
- Protéines
- Calcium et phosphore
- Vitamines A et D
Vrai ou faux - Les études actuelles préparations pour prématurés vs préaparations standards suite au congé de l’hôpital démontre un effet sur la croissance ou le développement.
Faux
À quel moment les préparations pour prématurés sont recommandées?
Au congé de l’hôpital si poids insuffisant pour âge post-conceptionnel
Quelle est l’indication des préparations épaissies?
Pour nourrissons avec régurgiations fréquentes
Vrai ou faux - Les préparations épaissies devraient être utilisées sous supervision médicale seulement.
Vrai
Nommer 3 autres préparations.
- Préparations sans glucides pour nourrissons atteints de maladies GI
- Préparations faibles en minéraux pour nourrissons avec maladies rénales
- Préparations avec contenu en protéines modifié pour nourrissons avec maladies métaboliques
Avant quel âge est contre-indiqué le lait de vache?
9-12 mois
Pourquoi le lait de vache est-il contre-indiqué avant 9-12 mois?
- Plus de protéines et minéraux (charge osmotique + pour reins)
- Moins ag essentiels et de glucides
- Moins de zinc, vitamine C et niacine
- Taux élevé d’ag à longues chaînes
- Plus de caséine que lactosérum
- Moins de fer
- Peut être lié perte de sang dans les selles
Quel type de lait de vache doit-être utilisé jusqu’à 2 ans?
Lait entier pasteurisé 3,25%
Si le lait de chèvre est utilisé, de quel type doit-il être avant 2 ans?
Avec 3.25% matières grasses enrichi d’acide folique et vitamine D
Quelles sont les conditions pour introduire le lait de vache à 9 mois?
Manger chaque jour :
- Aliments riches en fer
- Fruits et légumes
Pourquoi les boissons de soya ne sont pas recommandées jusqu’à l’âge de 2 ans?
- Incomplètes d’un point de vue nutritionnel
- Pas assez d’acide gras
Quelles préparations peuvent être essayées lors de coliques?
Préparations hydrolysées
Quoi faire lors de régurgitations?
- Diminuer un peu qté de lait
- Limiter activités après le boire
- Essayer Enfamil épaissie A+
- Épaissir préparation avec céréales de riz
Que faire lors de constipation?
- S’assurer que dilution est appropriée
- Rien d’autre à faire
De quoi est le résultat l’allergie aux protéines de lait de vache?
Immaturité des systèmes digestif et immunitaire, passe avec le temps
Quelles sont les 3 protéines les plus souvent impliquées dans l’allergie aux protéines de lait de vache?
- Caséine
- Beta-lactoglobuline
- Alpha-lactalbumine
Quels sont les 2 types d’allergie aux protéines de lait de vache?
- Médiée par les IgE
- Non médiée par les IgE
Que faut-il faire lors d’une allergie aux protéines de lait de vache?
- Utiliser préparation lactée hypoallergène (complètement hydrolysée ou acides aminés libres)
- Utiliser au moins jusqu’à 12 mois
Vrai ou faux - Une utilisation d’une préparation à base de protéines de soya est recommandé lors d’une allergie aux protéines de lait de vache.
Faux, dans aucun des 2 types
Vrai ou faux - Lors d’une allergie aux protéines de lait de vache, il est contre-indiqué d’utiliser une préparation partiellement hydrolysée.
Vrai
Vrai ou faux - Les préparations pour nourrissons peuvent être congelées.
Faux
Vrai ou faux - Le lait maternel peut être congelé.
Vrai