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Système digestif > Physiologie > Flashcards

Physiologie Flashcards

1
Q

Quels sont les différents mécanismes qui permettent une série de contrôles pour assurer une communication entre les organes?

A
  • Neuronaux
  • Hormonaux
  • Paracrines
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Q

Quels sont les principaux processus qui doivent être régulés?

A
  • Motilité intestinale
  • Sécrétion intestinale
  • Débit sanguin
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3
Q

Qu’est-ce qui est contrôlé par le SN entérique?

A
  • Péristaltisme
  • Fonctions intestinales
  • Barrière épithéliale intestinale
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4
Q

Quels sont les 2 réseaux intrinsèques du SNE?

A
  1. Plexus myentérique (d’Auerbach)
  2. Plexus sous-muqueux (de Meissner)
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Q

De quoi est responsable le plexus myentérique et le plexus sous-muqueux?

A
  • Contrôle moteur
  • Sécrétions gastro-intestinales et débit sanguin local
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6
Q

Le SN entérique est lié au SNC par quel nerf?

A

Nerf vague

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7
Q

Quel est le principal neurotransmetteur impliqué dans la stimulation de la sécrétion et de la motilité?

A

Acétylcholine

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8
Q

Nommer 2 neurotransmetteurs inhibiteurs.

A
  1. ATP
  2. Oxyde nitrique
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9
Q

Nommer un polypeptide qui est un puissant stimulateur de la sécrétion de fluide intestinal et d’électrolyte, mais inhibe la motilité.

A

Polypeptide intestinal vasoactif (VIP)

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10
Q

Quels sont les effets inhibiteurs du SNP?

A
  • Relaxation du sphincter oesophagien inférieur
  • Relaxation de l’estomac
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11
Q

De quoi est responsable le SNS?

A

Ralentissement motilité et de l’activité sécrétoire

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12
Q

Qu’est-ce qu’une hormone gastro-intestinale?

A

Substance qui à la fois est libérée dans la circulation sanguine et agit sur le système GI ou en dehors

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13
Q

Nommer des médiateurs paracrines GI.

A
  • Sérétonine
  • Histamine
  • Somatostatine
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14
Q

Par rapport à la sérotonine :
- Par quelles cellules est-elle produite?
- Elle est produite en réponse à quoi?
- Quels sont ses effets?

A
  • Entérochromaffines
  • Distention paroi intestinale
  • Augmente motilité et sécrétion intestinales
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15
Q

Par rapport à l’histamine :
- Par quelles cellules est-elle produite?
- Quel est son effet?

A
  • Entérochromaffines
  • Puissant effet sur sécrétion acide
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16
Q

Par rapport à la somatostatine :
- Par quelles cellules est-elle produite?
- Endo ou paracrine?
- Quels sont ses effets?

A
  • Cellules D
  • Les 2
  • Inhibe sécrétion gastrique et pancréatique, détend estomac et vésicule et diminue absorption nutriments en inhibant plusieurs autres hormones comme la gastrine
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17
Q

Quel est le chemin de l’influx nerveux lors d’un réflexe gastro-intestinaux?

A

Tube digestif - Ganglions sympathiques - Retour Tube digestif

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18
Q

Nommer 3 réflexes gastro-intestinaux.

A
  1. Réflexe gastro-colique
  2. Réflexe entéro-colique
  3. Réflexe colo-iléal
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19
Q

La digestion est un processus chronologique sous le contrôle de quels types de facteurs?

A
  • Chimiques
  • Mécaniques
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20
Q

Nommer les 6 principaux actes mécaniques de la digestion.

A
  1. Mastication
  2. Déglutition
  3. Péristaltisme
  4. Segmentation
  5. Contractions toniques
  6. Défécation
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21
Q

Quels sont les rôles de la mastication?

A
  • Lubrification par mucus
  • Mélange aliments avec amylase salivaire
  • Broyage
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22
Q

La déglutition est-elle un acte volontaire?

A

Peut être initiée volontairement, mais réflète par la suite un réflexe automatique

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23
Q

À quel temps de la déglutition correspond le conduit du bol alimentaire vers l’arrière de la cavité orale et dans l’oropharynx par les mvts de la langue contre le palais?

A

Volontaire

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24
Q

À quel endroit se trouve le centre de la déglutition?

A

Tronc cérébral

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25
Q

Lors de la déglutition pharyngée, qu’est-ce qui se produit?

A
  • Muscles palais se contractent pour fermer communication avec nasopharynx
  • Resserrement cordes vocales, déplacement larynx contre l’épiglotte
  • Relâchement SOS
  • Déclenchement onde péristaltique oesophagienne
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26
Q

Que se passe-t-il pendant la déglutition oesophagienne?

A
  • Péristaltisme
  • SOI se relâche
  • Mucus sécrété
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27
Q

À quoi correspond le péristaltisme et il concerne quels organes?

A
  • Mvt ondulatoire constitué de contractions qui se propagent le long de la musculeuse
  • Oesophage, intestins, canaux biliaires, autres tubes
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28
Q

Comment le péristaltisme est-il déclenché?

A
  • Distention tube digestif et étirement paroi
  • Stimulation SNE
  • Contraction de la paroi en amont
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29
Q

Quelle partie de l’estomac permet de broyer et triturer les aliments?

A

Corps distal

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30
Q

Est-ce que la vidange de l’estomac est rapide ou lente lorsqu’il y a une grande quantité de :
- Gras?
- Liquide?
- Grosses particules?

A
  • Lente
  • Rapide
  • Lente
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31
Q

Nommer les 2 types de contractions de l’estomac et leur principale caractéristique.

A
  1. Toniques (soutenues)
  2. Phasiques (Brève secondes)
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32
Q

Dans l’estomac, quelques nerfs sont inhibiteurs. Que libèrent-ils?

A
  • VIP
  • Oxyde nitrique
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33
Q

Que permet la capacité de l’estomac à se détendre quand son volume augmente?

A

Baisse de la pression gastrique

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34
Q

Une petite partie du contenu gastrique est expulsée par l’ouverture du pylore. Où retourne le reste du contenu, et comment?

A
  • Dans l’antre
  • Par rétropulsion
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35
Q

Vrai ou faux - Le pylore ne se détend jamais complètement

A

Vrai

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36
Q

Qu’est-ce qui peut diminuer le tonus du fond gastrique?

A
  • Distension duodénum
  • Augmentation concentration acide, de graisse ou de prot dans la lumière duodénale
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37
Q

Nommer 3 capacités limitées de l’intestin qui peuvent faire ralentir la vidange gastrique.

A
  1. Capacité d’émulsifier les graisses par la bile
  2. Capacité neutralisation des acides
  3. Capacité à transformer les aliments
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38
Q

Vrai ou faux - Le centre gachette est situé à l’extérieur de la BHE.

A

Vrai

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39
Q

Nommer des voies afférentes au centre de vomissement.

A
  • Zone gâchette chémoréceptrice
  • SNC
  • Système vestibulaire
  • Voies périphériques (tractus digestif, arbre bronchique, tractus génito-urinaire)
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40
Q

Quelles sont les étapes du vomissement?

A
  1. Rétropéristaltisme
  2. Fermeture glotte
  3. Élévation palais mou
  4. Contraction muscles thoraciques et abdominaux
  5. Augmentation pression intra-abdominale et intra-thoracique: contenu alimentaire remonte
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41
Q

Quel est le mouvement le plus important au niveau de l’intestin grêle et à quoi correspond-il?

A
  • Segmentation
  • Contractions localisées des fibres musculaires circulaires qui divisent l’intestin en segments
42
Q

Comment se nomme la phase de contraction intestinale à jeun à intervalle de 75 à 90 minutes de l’estomac vers l’iléon?

A

Complexe migratoire myoélectrique

43
Q

Quel type de contraction a une fréquence de 3 à la minute et modifie les plis et replis de la muqueuse pour mélanger la contenu?

A

Activité contractile de la musculaire muqueuse

44
Q

Quelles sont les principales fonctions du côlon?

A
  • Extraire et récupérer l’eau
  • Traiter les matières fécales
45
Q

Quels mouvements sont retrouvés au niveau du côlon?

A
  • Mvts de masse
  • Ondes péristaltiques
  • Segmentation
46
Q

Qu’est-ce qui provoque les mouvements de masse du côlon?

A

Aliments contenus dans l’estomac

47
Q

Quel est le mouvement principal au niveau du côlon pour favoriser l’absorption des minéraux et de l’eau?

A

Segmentation

48
Q

Nommer 2 réflexes au niveau du côlon.

A
  1. Colono-colonique
  2. Gastro-colique
49
Q

De quoi est principalement composée une selle?

A

Eau

50
Q

Par quoi est définie la constipation?

A

Fréquence de selles inférieure à 3 par semaine

51
Q

Quels sont les principaux médicaments qui causent de la constipation?

A
  • Psychotropes
  • Antalgiques de type opioides
52
Q

Nommer les conséquences des opioides sur le côlon.

A
  • Augmentent mvts de brassage donc retarde progression aliments
  • Diminuent mvts propulsifs
  • Augmentent absorption liquide (assèchement selles)
53
Q

Quel doit être le poids journalier des selles pour parler de diarrhée?

A

Minimum 300g

54
Q

Nommer 5 types de diarrhées.

A
  1. Sécrétoires
  2. Osmotiques
  3. Motrices
  4. Inflammatoires
  5. Malabsorptives
55
Q

Quel est le type de diarrhée? Hyper secretion hydroélectrolytes, principalement d’origine infectieuse.

A

Sécrétoire

56
Q

Quel est le type de diarrhée? Appel d’eau par hyperosmolarité luminale dû à l’ingestion de substances non absorbées qui fermentent dans le côlon.

A

Osmotique

57
Q

Quel est le type de diarrhée? Diarrhée sécrétoire qui se transforme si invasion de la muqueuse par le pathogène.

A

Inflammatoire

58
Q

Quel est le type de diarrhée? Accélération du transit dû à des désordres métaboliques type hyperthyroïdie, carcinoïde, etc.

A

Motrice

59
Q

Quel est le type de diarrhée? Atteinte de la surface muqueuse associée ou pas à une maldigestion.

A

Malabsorptive

60
Q

Qu’est-ce qui peut engendrer une réponse vagale et stimuler la sécrétion des glandes salivaires, gastriques et pancréatiques?

A

La vue, l’odorat ou tout simplement le conditionnement

61
Q

La salive permet le début de la digestion de quels nutriments?

A
  • Amidon
  • Lipide
62
Q

Quel est le rôle du sphincter oesophagien supérieur?

A

Protection des voies aériennes supérieures en empêchant aliments de s’y introduire

63
Q

Qu’est-ce que contient en grande quantité le suc pancréatique pour neutraliser les sécrétions intestinales?

A

HCO3-

64
Q

Nommer des enzymes présentes dans le suc pancréatique.

A
  • Protéases
  • Lipases
  • Amylase pancréatique
  • Nucléases
65
Q

Nommer ce qui se retrouve dans les sécrétions biliaires.

A
  • Sels biliaires
  • Phospholipides
  • Cholestérol
  • Bilirubine
  • HCO3-
  • Électrolytes
66
Q

Nommer 3 rôles associés au côlon.

A
  1. Absorption eau/ions
  2. Fermentation bactérienne
  3. Stockage et élimination des déchets et matériaux non digestibles
67
Q

Quelles cellules sont sécrétoires?

A

Cellules épithéliales des cryptes

68
Q

Quelle cellules sont absorbantes?

A

Cellules des villosités

69
Q

Nommer les 2 principaux mouvements transmembranaires.

A
  1. Voie transcellulaire
  2. Voie paracellulaire
70
Q

Quel type de mouvement membranaires peut demander un transport actif?

A

Transmembranaire dans certains cas

71
Q

En général, les mécanismes d’absorption du liquide intestinal sont liés au mouvement de quel ion?

A

Na

72
Q

La majorité des mouvements sécrétoires dans l’intestin sont entraînés par le mouvement de quel ion?

A

Cl

73
Q

Nommer des protéines spécifiques de transport membranaires.

A
  • Pores
  • Canaux
  • Transporteurs
  • Pompes
74
Q

Quelles molécules n’ont pas besoin de protéine de transport et peuvent diffuser à travers le double couche lipidique de la membrane?

A

Molécules liposolubles

75
Q

Quelles molécules peuvent voyager par diffusion facilitée par l’intermédiaire de protéines de transport?

A

Molécules hydrophiles (petits ions chargés, grosses molécules sans charge)

76
Q

Quelles molécules doivent voyager par transport actif?

A

Molécules non liposolubles

77
Q

Quelle est la différence entre le transport actif primaire et secondaire?

A
  • Primaire: Pompes ioniques, hydrolysent ATP
  • Secondaire: Dépend indirectement hydrolyse ATP. (2 ou plusieurs mol traversent en même temps, symporteur/antiporteur)
78
Q

Comment voyages les macromolécules?

A
  • Pas transport direct
  • Endocytose
79
Q

D’où vient l’eau présente dans le tube digestif?

A
  • Apport oral
  • Sécrétions digestives
80
Q

Par quoi sont déterminés les mouvements de l’eau dans l’intestin?

A

Pression osmotique

81
Q

Quelle voie utilise l’eau en grande partie lors de sa réabsorption?

A

Voie paracellulaire

82
Q

Qu’est-ce qui permet d’élargir les zones paracellulaire pour faciliter l’absorption de l’eau?

A

Glucose absorbé stimule la contraction des filaments d’actine dans les entérocytes.

83
Q

Quelles protéines transmembranaires permettent également l’absorption de l’eau?

A

Aquaporines

84
Q

De quelle façon se fait le transport lors de l’absorption des vitamines hydrosolubles à doses pharmacologiques? Puis à doses physiologiques?

A
  • Diffusion passive
  • Transport actif
85
Q

À quel endroit est principalement absorbé la vitamine B9?

A

Jéjunum proximal

86
Q

Quelles sont les étapes d’absorption de la vitamine B12?

A
  • Au pH acide de l’estomac, libération de la B12 lié aux aliments
  • Fixation à une glycoprotéine (protéine R)
  • Libération B12 par les protéases pancréatiques
  • Liaison facteur intrinsèque
  • Liaison récepteurs
87
Q

À quoi est liée l’absorption des vitamines hydrosolubles (ADEK)?

A

Liée à l’absorption des lipides

88
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’absorption du calcium?

A
  • Tout au long de l’intestin grêle
  • Transport actif et passif
  • Voies paracellulaire et transcellulaire
  • Augmentation lors croissance, grossesse et lactation
89
Q

Quels sont les facteurs qui augmentent l’absorption de Calcium?

A
  • Calcitriol
  • PTH
  • Stéroïdes sexuels
  • Hormones de croissance
  • pH acide
90
Q

Quels sont les facteurs qui diminuent l’absorption de calcium?

A
  • Cortisol
  • pH alcalin
  • Anions
91
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’absorption du fer?

A
  • Surtout duodénum
  • Fe2+ mieux absorbé que Fe3+
  • Fe3+ convertit en Fe2+ par la ferriréductase
  • Varie en fonction des besoins
92
Q

Quels glucides sont absorbés complètement?

A

Mono et disaccharides

93
Q

Vrai ou faux - Plus un glucide est absorbé rapidement, plus son index thérapeutique est élevé

A

Vrai

94
Q

Par quel type de transport est absorbé le fructose?

A

Transport facilité

95
Q

Comment sont absorbés le glucose et le galactose?

A
  • Transport compétitif
  • Transport actif lié au transport du Na dans la brodure en brosse
  • Transport facilité du côté basal
96
Q

Les peptidases peuvent dégrader quelles molécules?

A

Oligopeptides

97
Q

Quelle enzyme active la trypsinogène en trypsine?

A

Entéropeptidase

98
Q

Vrai ou faux - Des dipeptides et des tripeptides peuvent entrer dans l’entérocyte.

A

Vrai, grâce à un cotransporteur de H+

99
Q

Quel est le type de transport impliqué dans l’absorption des acides gras?

A

Transport passif

100
Q

Une fois les acides gras dans l’entérocyte, que se passe-t-il?

A
  • Resynthèse des triglycérides dans le RE
  • Synthèse d’apolipoprotéine par le RE
  • Chylomicrons (TG+apolipoprot) et exocytose
  • Diffusion dans les capillaires lymphatiques
  • Circulation veineuse
101
Q

Où sont absorbés la majorité des lipides?

A

Jéjunum et iléon

102
Q

Comment sont absorbés les acides gras à chaînes moyennes?

A

Hydrosolubles dont passage en paracellulaire puis veine porte

Système digestif (9 decks)

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