Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

73 40% 1 > Prématurés 1 > Flashcards

Prématurés 1 Flashcards

1
Q

Catégories de prématurés (4)

A

22-28 semaines : Extrême prématurité
29-32 semaines : Grand prématuré
33-36 6/7 semaines : Late preterm
37-42 semaines : À terme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

prématuré (3)

A

 Le taux de naissances prématurées au Québec: 7,1% (2016)
 Taux de survie augmenté ; On sauve les bébés de plus en plus jeunes, mais ils ont de plus en plus de séquelles, atteintes au niveau neurodév. ; On veut qu’ils survivent mais qu’ils aient une bonne qualité de vie
 Diminution de la limite de la viabilité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

âge corrigé (notes ped)

A
  • Pour enfants prématurés, utilisé par convention jusqu’à 2 ans habituellement
  • Pourquoi ? Ils ont perdu des semaines protégés dans le ventre de leur mère ce qui affecte le développement : dernières semaines = développement important du système nerveux
    On ne peut donc pas les comparé à des enfants qui sont nés le même jours mais À TERME
    On corrige l’âge de l’enfant pour tenir compte de la période manquante à son développement et ainsi le comparer à des enfants qui sont au même stade que lui-même s’il ne sont pas né en même temps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Âge chronologique VS corrigé

A
  • Âge chronologique = temps depuis l’accouchement prématuré
  • Âge corrigé = temps depuis la date prévu de l’accouchement et non l’accouchement prématuré
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Prématurité : Principales causes (7)

A

 L’hypertension artérielle maternelle
 La prééclampsie (PES, prééclampsie sévère)
 HELLP
 Les hémorragies
 La rupture prématurée des membranes (RPPM)
 Le travail prématuré spontané (TPT
 Le retard de croissance intra utérin (RCIU) ; Bébé qui ne grandit pas bien à l’intérieur du ventre de la mère, on peut voir avec les écho = déclenchement de l’accouchement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Prématurité : Facteurs de risque (5)

A

 Hémorragies cérébrales ; 4 grades IMAGE
Hémorragie intra ventriculaire : souvent dans les premiers 24 heures de vie = premières heures de vie sont très importantes et fragiles ; transfert en ambulance, vibration, + de risques d’hémo intra ventriculaire ; stabiliser le bébé et ne pas trop le bouger

 Sepsis ; Bébé attrape une bactérie / infection

 Rétinopathie ; Dans l’œil, la circulation / vaisseaux sanguins vont se développer de façon anarchique chez les prématurés ; peut même rendre l’enfant aveugle ; suivi fréquent du bébé pour ça

 NEC ; a/n des intestins ; importance de donner lait maternel au prématuré pour éviter décès

 Dysplasie bronchopulmonaire ; prématuré va avoir besoin d’oxygène après 36 semaines d’âge gestationnel corrigé ; En donnant beaucoup d’oxygène sur les petites alvéoles, ça peut les abîmés et le rendre dépendants plus longtemps pour l’oxygène

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Développement neurologique du fœtus : système nerveux central (6)

A

Neurogénèse : formation de nouvelles cellules corticales
Migration : déplacement des cellules vers leur site prédéterminé de fonctionnement dans le cortex cérébral
Différentiation : croissance des axones et dendrites afin de les relier aux autres neurones
Synaptogénèse : développement des synapses entre les cellules
Maturation et émondage : raffinement des synapses
Myélination : développement d’un tissus protecteur(myéline) autour des neurones comme accélérateur de communication

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Développement neurologique du prématuré : entre la 24e et la 40e semaine (3)

A

 Période la plus active et rapide du développement des processus organisationnels du cerveau
 Le cerveau du fœtus quadruple en grosseur, sillons et connections nerveuses se forment
 Boom neurologique dans un environnement non-adapté à son développement neurosensoriel VS dans le ventre de sa mère

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

poids du cerveau du prématuré

A

 24 semaines = ¼ poids à 39 semaines
 35 semaines = 2/3 poids à 39 semaines
 = Un bébé né à 35 semaines ≠ un petit bébé à terme
= Bébé encore fragile et qu’il faut faire attention même si c’est un late preterm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Émondage (5)

A

 Processus important
 Développement du cerveau se poursuit de 0 à 2 ans
 Connections sont grandement influencées par les interactions du bébé avec l’environnement
 Plus une activité est répétée et renforcée, plus la connexion est forte et reste longtemps VS s’affaiblit et disparait
 Milieu en néo natalité : grande influence sur la quantité et la qualité des connexions ; faire attention à ce que l’on fait et comment on le fait avec les bébés ; exemple alimentation et oxygène dans le nez…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré = processus guidé par (3)

A

 Stimulis de l’env.
 Renseignements
 Défis spécifiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Le développement du cerveau du bébé prématuré se fait par l…

A

l’intégration neuro sensorielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : en unité néonatale

A

 Les expériences sensorielles ne respectent pas la chronologie du développement des différentes fonctions sensorielles durant la gestation
 Le bébé prématuré est plus à risque de présenter un trouble d’intégration sensorielle
 Réponse au stimuli inadaptée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Premier sens à se développer in utéro

A

Toucher

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dernier sens à se développer in utéro

A

Vue

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : LE TOUCHER (4)

A

 Premier sens à se développer in utéro
 Sens le plus important pour entrer en communication avec l’environnement
 Joue un rôle vital tant au niveau physique que mental sur le comportement humain
 Essentiel au développement de la relation parent enfant chez le nouveau-né

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : LE TOUCHER lors de la gestation / in utero (3)

A
  • Toucher global, enveloppant
  • Favorise le développement du toucher
  • Le fœtus agrippe le cordon, suce son pouce dans l’utérus, bouge et ressent le liquide et la paroi utérine sur sa peau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : LE TOUCHER en unité néonatale (3)

A
  • Le sens du toucher est encore immature
  • Perte des repères utérins
  • 95% des touchers à l’unité néonatale sont inappropriés pour le bébé et perçus comme agressants ; électrodes, masques, tubes, prises de sang ; Parent veulent le toucher délicatement, chatouillement, effleuré = MAIS pas un touché que le bébé est habitué, il y a pas ça dans le ventre de maman
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Douleur : 2 voies

A

Voie spino-thalamique
Voie lemniscale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Douleur : voie spino-thalamique (3)

A
  • Récepteur de la douleur, température, toucher
  • Voie plus directe, de la corne dorsale, passe par la ligne médiane, vers le cortex
  • Voie SUR utilisée chez les prématurés, même lors d’un touché positif, le stimuli passe par la voie de douleur et c’est ce message douloureux qui arrive au cerveau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Douleur : voie lemniscale (2)

A
  • Toucher discriminatif, stéréognosie, proprioception, vibration
  • Voie plus indirecte, des récepteurs, bulbe rachidien puis moelle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Douleur : prématuré (5)

A

 Touché beaucoup associé au concept de douleur en néonat
 Prématurés ressentent plus de douleur, plus longtemps et de façon plus difuse
 Inadéquation de développement entre les voies ascendantes et descendantes ; Moins d’inhibition face au stimulus douloureux
 Windup
 Voie descendante modulatrice de la douleur ; libère des neurotransmetteurs pour inhiber le message de douleur ; cette voie n’est pas fonctionnelle avant la 6-8e semaines post-terme !! Donc pas de voie d’inhibition de la douleur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Douleur : prématuré : windup

A

Windup : Excitabilité accrue après stimuli douloureux répétés qui entraîne :
o Un seuil de douleur plus bas
o Une réponse à la douleur plus accrue et prolongée
o Diffusion de la douleur
o Moins inhibition face à un stimulus douloureux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : LA PROPRIOCEPTION en gestation / in utero (2)

A
  • Utérus exerce une pression sur le bébé ; Pression 360
  • Contribue au développement du tonus et de la conscience corporelle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : LA PROPRIOCEPTION en unité néonatale (3)
- Perte des repères utérins - Bébé souvent en position dorsale, pas de proprioception globale ; Pression seulement en dorsal - Perception corporelle altérée ; Moins capable de connaitre la position de son corps dans l’espace = moins capable de contrôler ses mouvement
26
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : LE GOUT en gestation / in utero
- Le fœtus commence à têter, avaler et goûter le liquide amniotique (stimulations positives)
27
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : LE GOUT en unité néo natale (2)
- Sens peu mature chez le bébé - Surstimulation négative autour de la bouche : intubation, tubes de gavage, médicaments, rubans adhésifs près de la bouche, aspiration Exemple : tuyau gavage ; pas de goût dans la bouche, tuyau se rend directement à l’estomac
28
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : L'ODORAT en gestation / in utero
Le fœtus est sensible à l’odeur du liquide amniotique et reconnaît l’odeur de sa mère
29
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : L'ODORAT en unité néonatale (3)
- Parfum - Odeurs fortes des équipements médicaux : stérigel, médicaments, adhésifs, alcool - Accentué par espace fermé de l’incubateur
30
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : VESTIBULAIRE en gestation / in utero (3)
- Fœtus flotte en apesanteur dans le liquide amniotique - Expérimente les mouvements de la mère - Développe son équilibre & conscience corporelle
31
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : VESTIBULAIRE en unité néo natale (2)
- Difficulté d’effectuer des mouvements contre-gravité, tonus musculaire diminué, peu de mouvements. - Changements de position et transferts du lit sont stressants pour le prématuré
32
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : L'AUDITION en gestation / in utero (3)
- Sons feutrés qui traversent la barrière utérine : battements du cœur de la mère, bruits digestifs et circulatoires - Reconnaît la voix des parents, voix maternelle perçue de l’intérieur et de l’extérieur - Influence le développement du langage à long terme
33
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : L'AUDITION en unité néo natale
Intensité du bruit largement supérieure à l’environnement utérin : alarmes, conversations, équipement médical
34
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : LA VISION en gestation / in utero (2)
- Fœtus est plongé dans la pénombre dans l’utérus - Le dernier sens à se développer in utero et sens le plus immature
35
Développement du système nerveux sensoriel du bébé prématuré : LA VISION en unité néonatale (2)
- La vision du nouveau-né est imprécise et floue, vision en noir et blanc. - Surstimulation visuelle : lumières vives
36
La surstimulation (3)
 Cause stress et douleur  Peut engendrer un manque de sommeil ; bébé génère hormone de croissance dans le REM sleep, prématuré = REM sleep diminué donc moins d'hormones de croissance libérées  Changements dans les fonctions métaboliques (saturation, rythme cardiaque, pression artérielle) = risque d’hémorragie intra articulaire
37
Stress toxique (3)
 Bébé qui vit un stress = Libération hormones de stress  Buffer (IMAGE flèche mauve) : adulte qui prend soins de nous = cascade de stress diminue  Interventions que l'on fait vont créer un stress chez le bébé (coller électrodes), si on a un adulte qui vient rassurer avant, pendant et après, le bébé développe une réponse adaptée au stress
38
Stress prévisible VS non prévisible :
Infirmière qui se dit qu'elle va faire une prise de sang rapidement : rend le stress imprévisible On veut le rendre prévisible pour favoriser une réponse adaptée au stress
39
Auto-régulation
Utilisée pour apaiser, réconforter & maintenir un état d’éveil alerte et calme
40
Signes d'autorégulation d'un bébé à terme (4)
 Adopte une position foetale  Porte les mains à la bouche  Agrippe  Succion
41
Co-régulation
Capacité du parent à :  Décoder  S’ajuster  Répondre aux signaux de l’enfant pour soutenir l’auto-régulation
42
Théorie synactive du développement (2)
- Modèle de développement (Als) qui nous aide à comprendre les comportements des bébés prématurés - Présente cinq sous-systèmes du développement du nouveau-né
43
Théorie synactive du développement : les comportements sont ... (3)
 divisés en signes de stress et d’adaptation  en réaction aux stimuli de l’environnement  dans un but de s’adapter à l’environnement de l’unité néonatale
44
Théorie synactive du développement : 5 sous-systèmes
- Sous-système autonome / physiologique LA BASE - Sous-système moteur - Sous-système des états de veille / sommeil - Sous-système de l’attention / interaction - Sous-système d’autorégulation / méthodes de retour au calme
45
Théorie synactive du développement : passage d'un sous-système à l'autre =
Stabilité = le nouveau-né peut passer à un autre sous-système VS stimulation / soins trop agressifs pour ou état qui se détériore = régression dans les sous-systèmes
46
Théorie synactive du développement : Sous-système autonome / physiologique : Signes d'adaptation (4)
- Fréquence cardiaque et rythme respiratoire stable - Saturation en oxygène stable - Coloration de la peau rosée - Digestion stable
47
Théorie synactive du développement : Sous-système autonome / physiologique : Signes de stress (5)
- Fréquence cardiaque instable (apnée, badycardie, tachycardie) - Saturation en oxygène instable (désaturations) - Changement de coloration de la peau (cyanose, pâleur marbrée) - Réponses gastro-intestinales (hoquets, haut-le-coeur, régurgitations, rots, gaz) - Désorganisation motrice (trémulations, éternuements, sursauts, baillements, crache, sort la langue)
48
Théorie synactive du développement : Sous-système moteur : Signes d'adaptation (7)
Mouvements fluides, harmonieux, symétriques - Mains à la bouche / visage - Agripper avec la main - Mains ramenées en médiane - Pieds enlacés - Succion - Adopte une position de flexion
49
Théorie synactive du développement : Sous-système moteur : Signes de stress (8)
Mouvements désorganisés, saccadés, hypertoniques - Poussées en extension - Extension des jambes (sitting on air) et des bras - Doigts en éventail - Signe de stop - Manœuvre de protection - Grimaces - Hypertonicité/Hypotonicité
50
Théorie synactive du développement : Sous-système des états de veille / sommeil : signes d'adaptation (3)
- Phases de sommeil clairement définies - Sommeil calme - Transitions calmes entre les stades de sommeil
51
Théorie synactive du développement : Sous-système des états de veille / sommeil : signes de stress (3)
- Phases de sommeil perturbées - Sommeil agité, grimaces, cris, pleurs, respiration irrégulière, gémissements, irritabilité - Transitions difficiles entre le changement d’éveil
52
Théorie synactive du développement : Sous-système de l’attention / interaction : Signes d'adaptation (6)
- Réponse adaptée aux stimulations visuelles et auditives - Recherche la source d’une stimulation visuelle ou auditive - Démontre un intérêt à interagir avec les parents et intervenants - Expression faciale détendue, sourire - Établit un contact visuel avec les parents et les intervenants - Attention réciproque
53
Théorie synactive du développement : Sous-système de l’attention / interaction : Signes de stress (5)
- Fuite du regard - Hypervigilance - Regard de panique - Peu d’attention, regard vide - Évitement des stimulations environnantes
54
Théorie synactive du développement : Sous-système d’autorégulation / méthodes de retour au calme : Signes d'adaptation (5)
- Utilise des comportements d’auto-régulation pour s’organiser en lien avec les stimuli de l’environnement: - Succion - Mouvements de flexion - Agrippement - Attention réciproque
55
Théorie synactive du développement : Sous-système d’autorégulation / méthodes de retour au calme : Signes de stress
Comportements désorganisés afin d’interagir avec l’environnement
56
Théorie synactive du développement : quoi faire pour revenir au bon sous-système ? (6)
 Lui donner une sucette d’amusement ou objet à téter (ses doigts, petit doigt du parent)  Lui permettre d’agripper (un doigt, une tubulure)  Approcher ses mains près de sa bouche  Le placer en position fœtale  L’emmailloter  Structurer l’environnement (tamiser les lumière, diminuer les bruits)
57
Les soins du développement
Approche de soins basée sur l’interprétation des comportements du nouveau-né afin de maximiser l’adaptation à la vie extra-utérine et qui promouvoit l’implication des parents dans les soins de leur enfant. IMPORTANT : Les parents sont les principales personnes qui l'ont veut impliquer ; comment bien décoder ce que leur bébé leur disent et bien intervenir
58
Les soins du développement : principes (5)
 Environnement protecteur  Protection du sommeil  Prévention stress et douleur  Activités appropriées pour l’âge  Soins centrés sur la famille
59
Les soins du développement : Environnement protecteur interventions (4)
 Réduire le bruit  Réduire la lumière  Diminuer les odeurs  Favoriser un environnement chaleureux pour la famille
60
Les soins du développement : rôles du thérapeute (2)
❊ Promouvoir un environnement adapté au développement sensoriel du bébé et individualisé selon ses besoins ❊ Promouvoir un environnement qui supporte la participation de l’enfant dans ses occupations
61
Les soins du développement : Protection du sommeil interventions (6)
 Évaluer la pertinence et la nécessité de chaque intervention  Favoriser les soins lors des périodes d’éveil  Regrouper les soins  Favoriser le cycle éveil/sommeil  Offrir un environnement favorable au sommeil  Évaluer la régulation de l’état d’éveil
62
*REM sleep
sommeil profond (40-60 minutes de sommeil continu pour l’atteindre) = Sécrétion de l’hormone de croissance
63
Les soins du développement : Prévention du stress et de la douleur : méthodes de retour au calme (7)
 Prendre des temps de répit  Regroupement en flexion  Tapotement, bercement, suspension ventral  Toucher global, emmaillotement et proprioception  Succion non-nutritive  Rapport main-bouche  Massage
64
Les soins du développement : Prévention du stress et de la douleur : méthodes de retour au calme : quand ?
(avant, pendant, après un soin = réponse adaptive)
65
Les soins du développement : Prévention du stress et de la douleur : rôle du thérapeute (2)
❊ Enseignement au parent pour favoriser la compréhension et l’engagement dans la prévention de la douleur lors des soins et procédures ❊ Collaboration multidisciplinaire pour identifier les stratégies de prévention de la douleur appropriées pour l’enfant
66
Méthode Kangourou (3)
 Environnement idéal pour le développement de l’enfant et de la famille  La MK doit être encouragée et soutenue : Le plut tôt possible dans la vie de l’enfant, le plus souvent possible, le plus longtemps possible  Tubes kangourou et chaises zéro-gravité
67
Méthode Kangourou : Type de transfert (2)
Transfert debout : On veut favoriser celui-ci ; Monter incubateur plus haut, bébé face à la mère, Mère se penche directement pour se rapprocher du bébé le plus possible et le prendre, se lève doucement avec le bébé collé au torse VS transfert dans le vide Transfert assis : Infirmière qui prend le bébé et l’amène au parent qui est assis sur la chaise ; Même principe du transfert près du torse
68
Méthode Kangourou : avantages (6)
 Favoriser la stabilité physiologique  Favorise la stabilité métabolique et hormonale (+ de bonnes hormones, - de stress)  Favorise le développement moteur, et la régulation de l’état d’éveil  Diminue le stress et la douleur, améliore le confort  Favorise l’interaction et l’attachement parent-enfant  Améliore la production de lait maternel
69
Méthode Kangourou : rôle du thérapeute
❊ Collaboration avec l’équipe multidisciplinaire pour supporter l’engagement parental dans le Kangourou pour promouvoir l’allaitement, la gestion de la douleur, l’auto-régulation et la relation parent/enfant.
70
Les soins du développement : Prévention du stress et de la douleur (3)
*Positionnement, alimentation et bain emmailloté
71
Développement moteur neurologique : 2 systèmes
Système sous-corticospinal Système cortico-spinal
72
Développement moteur neurologique : système sous-corticospinal (4)
- Maturation ascendante (caudo-céphalique) - Fonction anti-gravitaire - Régulation du tonus - Développement de la posture de flexion des membres
73
Développement moteur neurologique : système Cortico-spinal (4)
- Maturation descendante (céphalo-caudale) - Fonction de contrôle - Modère les réactions archaïques - Inhibiteur des réflexes primaires et du tonus postural
74
Développement moteur neurologique : évolution (3)
24-28e semaine - Développement muscles extenseurs - Postures d’ouverture 28-35e semaine - Développement muscles fléchisseurs - Flexion physiologique Prématuré : déséquilibre - Sous-activation fléchisseurs - Suractivation extenseurs - VS bébé à terme : bel équilibre en ses fléchisseurs et extenseurs
75
Anomalies neuro-musculosquelettiques chez le prématuré : LA TÊTE (3)
 Moulage inadéquat de la tête (physiothérapie) o Plagiocéphalie (droite) o Dolicocéphalie (centre) o Brachycéphalie (gauche)  Faiblesse cervicale  Malléabilité importante
76
Anomalies neuro-musculosquelettiques chez le prématuré : TÊTE ET TRONC (3)
 Extension cervicale et tronculaire  Raccourcissements musculaires  Fixations musculaires chaîne supérieure d’épaule ‘’posture du chandelier’’
77
Anomalies neuro-musculosquelettiques chez le prématuré : MEMBRES INFÉRIEURS (3)
En raison de la force des extenseurs + la gravité + l’hypotonie généralisée  Posture d’ouverture ‘’posture de la grenouille’’  Rotation externe des membres inférieurs  Flexion plantaire
78
Objectifs du positionnement ()6
 Aligner les segments corporels  Soutenir la maturation du tonus musculaire  Prévenir les problématiques musculo-squelettiques  Prévenir et corriger les postures atypiques  Optimiser le patron respiratoire (plus facile en ventral)  Offrir un soutien proprioceptif optimal
79
Principes de base du positionnement (5)
1. Alignement 2. Flexion 3. Symétrie 4. Mouvements 5. Proprioception
80
Positionnement dorsal Objectifs du positionnement (4)
1. Tête bien supportée par les rouleaux de chaque côté 2. Genoux et hanches en flexion à 90 degrés 3. Éviter la position des jambes en grenouille 4. Pieds bien supportés
81
syndrome de mort subite du nourrisson (4)
En Amérique : Le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) est le décès soudain et inattendu d'un bébé apparemment en bonne santé, habituellement âgé de moins d'un an  Désordre multifactoriel  Causes exactes inconnues  Responsabilité professionnelle
82
syndrome de mort subite du nourrisson : période à risque
Période à risque : 2 à 4 mois de vie
83
syndrome de mort subite du nourrisson : facteurs de risque associés (3)
 Sexe masculin (ratio garçon / fille de 1,6)  Naissance prématurée  Petit poids de naissance
84
Les soins du développement : Sommeil sécuritaire : Conditions du sommeil sécuritaire (6)
 Offrir un environnement sans fumée  Coucher le bébé sur le dos  L’allaitement maternel peut protéger le bébé  Offrir un environnement de sommeil sécuritaire: matelas ferme, sans oreiller, douillette, édredon ou bordures de protection  Coucher le bébé dans son lit d’enfant près du lit du parent pour les 6 premiers mois de vie  Pas de CO-DODO
85
Le bain emmailloté (3)
 Matériel nécessaire: Hamac, couverture mince pour le bain, serviette chaude, suce, savon doux et débarbouillette douce.  Environnement: Diminuer le bruit et la lumière, température de la pièce : 25 degrés  Température de l’eau : 37 et 40 degrés Celsius
86
Le bain emmailloté : avantages
 Reproduit l’environnement in utero (flotter en apesanteur)  Diminue la surstimulation tactile  Prévient la désorganisation –Favorise le maintien de la stabilité
87
Le toucher thérapeutique (5)
 Toucher englobant  Pressions profondes  Éviter les chatouilles, effleurement  Regrouper le nouveau-né en flexion physiologique  ‘Buffer’ avant et après
88
Massage thérapeutique : avantages (7)
 Améliore l’état d’éveil  Diminue le stress  Favorise la relation parent/enfant  Améliore le gain de poids  Diminue la durée d’hospitalisation  Améliore la qualité du sommeil  Améliore la disponibilité pour les périodes d’alimentation
89
Massage thérapeutique : opportunités d'enseignement aux parents
 Manipulations appropriées pour le stade développemental de leur bébé  Reconnaissance des comportements de l’enfant
90
Et en thérapie on fait quoi ? (11)
 Poursuite visuelle  Régulation de l’état d’éveil  Tolérance au toucher, tolérance au changement de position  Favoriser expériences sensorielles positives  Exercices et positions qui favorisent la flexion et le développement du tonus  Positionnement pour la maison (dans les bras, dans la chaise)  Favoriser les compétences d’auto-régulation  Exploration orale, favoriser le développement compétences orales  Préparation pour le retour à la maison  Favoriser l’engagement parental et la relation parent/enfant  Programme de stimulation motrice

73 40% 1 (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions