PREANESTESIA Flashcards

1
Q

¿Qué objetivos se persiguen en la etapa de preanestesia?

A

Conocimiento del paciente.
Evaluación del estado físico.
Elección de la medicación preanestésica.
Elección del tipo de anestesia.

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2
Q

¿Qué datos deben obtenerse durante la anamnesis preanestésica?

A

Enfermedad actual.
Intervenciones quirúrgicas y anestesias previas.
Reacciones alérgicas.
Medicación actual (tipo, frecuencia, dosis).

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3
Q

¿Qué exámenes son importantes en la etapa preanestésica?

A

Pruebas funcionales hepáticas y renales, hemograma, ECG en mayores de 55 años, y otros estudios específicos según el caso (balance ácido-básico, Rayos X).

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4
Q

¿Qué clasificaciones se utilizan para evaluar el estado físico del paciente?

A

La clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) evalúa el estado físico y psíquico del paciente.

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5
Q

¿Cuáles son los valores hemáticos mínimos recomendados para cirugía programada en diferentes altitudes?

A

Altiplano: Hemoglobina ≥ 12 g% y hematocrito ≥ 40%.
Regiones bajas: Hemoglobina ≥ 10 g% y hematocrito ≥ 35%.

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6
Q

¿Qué debe incluir la medicación preanestésica escrita en la hoja clínica?

A

Nombre del medicamento.
Dosis (mg/kg).
Vía de administración.
Hora de administración.

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7
Q

¿Qué preparación adicional puede ser necesaria antes de la anestesia?

A

Hidratación, colocación de catéteres gástricos o vesicales, lavado de estómago, preparación de la zona quirúrgica y ayuno previo.

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8
Q

¿Qué recomendaciones se deben dar para evitar tensiones en el paciente?

A

Evitar comentarios negativos sobre complicaciones, errores médicos o muerte frente al paciente. Además, retirar maquillaje y uñas pintadas para facilitar la detección de cianosis.

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9
Q

¿Qué es obligatorio obtener antes de administrar anestesia, excepto en emergencias?

A

El consentimiento informado firmado por el paciente o un familiar.

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10
Q

¿Cómo debe trasladarse al paciente hacia el quirófano?

A

En camilla o silla de ruedas, abrigado y con movimientos suaves para evitar caídas.

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11
Q

¿Qué preparación se realiza en la sala de anestesia antes de iniciar el procedimiento?

A
  • Identificación del paciente.
  • Colocación de catéter venoso.
  • Monitorización de signos vitales (PA, ECG, T°, pulso, FR).
  • Colocación del paciente en posición adecuada.
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12
Q

¿Qué calibre de catéter venoso se recomienda?

A

Calibres grandes: Nº 18, 19 o 20.

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13
Q

¿Qué se debe evitar al colocar un catéter venoso?

A
  • Puncionar zonas de flexión como muñeca o codo.
  • Inserción en arterias.
  • Colocación incorrecta sin fijación adecuada.
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14
Q

¿Qué objetivos cumple la posición adecuada del paciente durante la cirugía?

A
  • Minimizar trastornos respiratorios y circulatorios
  • Evitar compresiones nerviosas.
  • omodidad y soporte adecuado
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15
Q

¿Qué es el registro de anestesia y por qué es importante?

A

Es parte del expediente clínico y permite registrar signos vitales, fármacos administrados y eventos durante la cirugía. Es crucial para cuidado médico, investigación y aspectos médico-legales.

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16
Q

Qué finalidad cumplen los registros de anestesia?

A
  • facilitar el cuidado del px
  • ser material de ensenanza, estudio o investigacion
  • informacion estadistica
  • documento medico-legal
17
Q

¿Qué datos se deben registrar antes de comenzar la anestesia?

A

Hemodinamia inicial del paciente
(presión arterial,
frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria).

18
Q

¿Qué postura genera mayores alteraciones respiratorias según el Dr. Collins?

A
  • Trendelemburg, litotomía, prona, lateral, Kerr y renal, siendo estas últimas las más restrictivas.
19
Q

¿Qué efectos circulatorios genera la posición de Trendelemburg?

A

Aumenta la presión arterial en cabeza y cuello, disminuye en extremidades inferiores y eleva la presión venosa intracraneal.

20
Q

¿Qué debe hacer el anestesiólogo al realizar cambios de posición del paciente?

A

Anotar los cambios y la hora en el registro anestésico.