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Anestesiología > ANESTÉSICOS GENERALES POR INHALACIÓN > Flashcards

ANESTÉSICOS GENERALES POR INHALACIÓN Flashcards

1
Q

Grupos de anestésicos generales por inhalación

A
  • anestésicos volátiles
  • gases anestésicos
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Q

qué son los anestésicos volátiles?

A

son compuestos orgánicos alifáticos de origen sintético

orgánico significa: basado en carbono

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3
Q

Los anestésicos volátiles se clasifican en 2 grupos, cuáles son?

A
  • ÉTERES
  • HIDROCARBUROS HALOGENADOS
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4
Q

Los éteres se clasifican en:

A
  • simples: éter dietilico
  • fluorados: Metoxifluorano y Enfluorano
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Q

Los hidrocarburos halogenados se clasifican en:

A
  • Hidrocarburos halogenados simples: Cloroformo
  • Hidrocarburos Fluorados: Halotano
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6
Q

Compuesto principal del éter simple:

A

éter dietílico, clásico, ya no se usa.

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7
Q

Por qué ya no se usa el éter dietílico?

A
  • poco volátil
  • muy inflamable
  • rápida evaporación
  • peróxidos muy irritante (peróxido de etilo)
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8
Q

características del Metoxifluorano

A
  • drogra nueva líquida
  • posee cloro y fluor
  • es parte de los anestesicos volatiles clorados
  • se evapora fácilmente a temp ambiente
  • se disuelve en los tubos de goma retardando el comienzo de las anestesia
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9
Q

Características del Enfluorano

A
  • similar a Metoxifluorano
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10
Q

3 Caracteísticas del Cloroformo

A
  • muy tóxico
  • origina cloruro de hidrógeno y fosfógeno, gases muy irritantes para vías respiratorias
  • poco inflamable
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11
Q

Qué refleja la CAM?

A

Presión parcial del anestésico en su sitio de acción, así como el equilibrio en los diversos sitios.

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12
Q

Qué predice la CAM?

A

La dosis del anestésico que requiere el px

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13
Q

CAM del Halotano

A
  • Halotano 0,74 vol%
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14
Q

CAM del Enfluorano

A

1,7 vol%

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15
Q

CAM del Isofluorano

A

1,15 vol%

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16
Q

CAM del éter dietílico

A

1,92 vol%

17
Q

CAM del Sevofluorano

A

2,05 vol%

18
Q

CAM del Desfluorano

A

6,0 vol%

19
Q

CAM del óxido nitroso

A

104 vol%

20
Q

Los anestésicos generales inhalatorios más usados son:

A

Isofluorano y Sevofluorano

21
Q

Cómo es el anestésico ideal?

A
  • acción predecible e inicio de inducción reversible
  • relajación muscular
  • cardioestabilidad
  • broncodilatación
  • no desencadena hipertermina maligna u otros efec colaterales
  • no inflamable
  • no se transforma dentro del cuerpo
  • cáclculo sencillo de concentración
22
Q

Factores que disminuyen la CAM

A
  • hiponatremia
  • opiáceos
  • barbitúricos
  • bloqueadores de los canales de calcio
  • embarazo
23
Q

Factores que aumentan la CAM

A
  • hipocapnia
  • hipercapnia
  • hiperpotasemia
  • hipopotasemia
  • género
  • función tiroidea
24
Q

Qué describe el coeficiente de partición?

A

Describe la distribución de un agente entre dos sustancias a la misma temperatura, presión y volumen.

25
Q

Coeficientes de partición

A
  • cerebro-sangre
  • grasa-sangre
  • hígado-sangre
  • músculo-sangre
26
Q

Qué ocurre si por ejemplo el coeficiente sangre-gas es de mayor concentración?

A

mayor concentración > mayor cantidad de anestésico en sangre > sangre es reservorio del fármaco > no disponible en sitio de acción > más lento el ritmo de inducción

27
Q

A qué se refiere con el efecto de un 2do gas?

A

A la combinación de dos gases anestésicos.

28
Q

Qué ocurre si administramos un anestésico volátil con óxido nitroso?

A

El efecto de un 2do gas. Es peligrosa esta combinación en un trauma abierto porque es 20 veces más soluble que el nitrógeno, difundiéndose 20x más rápido, ocasionando expansión del neumotórax, gas intestinal y embolia gaseosa. Incrementa presión en cavidades no elásticas: cráneo y oído medio.

29
Q

Los anestésicos generales volátiles ocasionan con mayor frecuencia…

A

arritmias cardiacas

30
Q

Qué incrementa el Halotano?

A

Incrementa la sensibilidad del miocardio a la adrenalina ocasionando contracciones ventriculares prematuras, o sea, taquicardias.

31
Q

Qué efecto tiene el Halotano en los ninos?

A

Bradicardia

Anestesiología (11 decks)

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