Pre- och perinatala infektioner

Question 1

Konsekvenser av infektion? (6)

Answer 1

• sjukdom med sen debut
• defekt senare i livet
• allvarlig neonatal sjukdom
• frisk nyfödd
• tillväxthämning/förtidsbörd/kongenital defekt (fosterskada/missbildning)
• spontanabort/IUFD

Question 2

Konsekvenser hos modern vid bakteriell infektion? (2)

Answer 2

• (sen) spontanabort
• sepsis

Question 3

Neonatala konsekvenser vid bakteriell infektion? (3)

Answer 3

• sepsis
• meningit
• pneumonit

Question 4

Vad är Chorioamnionit?

Answer 4

Bakterier i hinnorna i moderkakan och ofta i fostervattnet

Question 5

Chorioamnionit kan orsaka? (2)

Answer 5

PROM och PTL (preterm labour)

Question 6

Riskfaktorer för Chorioamnionit? (3)

Answer 6

• långvarig vtnavg
• långdragen förlossning
• många VU >5

Question 7

Symtom Chorioamniotnit? (5)

Answer 7

• feber
• ^lpk
• ^puls foster/mor
• ömhet över uterus
• illaluktande fostervtn

Question 8

Behandling Chorioamnionit? (4)

Answer 8

• AB iv
• vätska
• pcm
• snar förlossning

Question 9

Riskfaktorer för neonatal infektion? (5)

Answer 9

• maternell intrapartal feber, >38
• underburenhet <37v
• GBS-bakturi under grav
• långvarig vtnavg <18h
• tidigare GBS-komplikation

Question 10

Infektionssymtom hos nyfödd? (12)

Answer 10

• takypné
• apné
• cyanos
• takykardi
• hypotermi
  slöhet
• nedsatt tonus
• sprittighet
• kramper
• kräkningar
• spänd fontanell
• sällan feber, snarare hypotermi

Question 11

Hur många gravida är bärare av GBS?

Answer 11

30%

Question 12

Vilken är den vanligaste orsaken till bakteriell infektion hos nyfödda?

Answer 12

GBS

Question 13

Var finns listeria?

Answer 13

Överallt i naturen men också i livsmedel som ex. opastöriserade produkter

Question 14

Symtom Listeria? (4)

Answer 14

• asymtomatisk
• feber
• GE
• meningit hos immunsupp

Question 15

Konsekvenser listeria? (3)

Answer 15

• PTL
• PROM
• IUFD

Question 16

Risker med Klamydia? (5)

Answer 16

• PTL
• PROM
• låg födelsevikt
• konjunktivit
• pneumoni neonatalt

Question 17

Risker med Gonorré? (7)

Answer 17

• PTL
• PROM
• Chorionamnionit
• pp-endometrit
• konjunktivit
• kreatit neonatalt
• risk för blindhet

Question 18

Risker med syfilis? (9)

Answer 18

• sena missfall
• IUFD
• allvarlig neonatal sjukdom
• skelettförändringar
• hydrops
• anemi
• ikterus
• kreatit
• dövhet

Question 19

Vilka sjukdomar ingår i screening på MVC?

Answer 19

• syfilis
• HIV
• Hepatit B
• rubella

Question 20

Vilken typ av bakterie orsakar bakteriell vaginos och vad leder detta till?

Answer 20

anaeroba, ^pH

Question 21

Risker med BV? (2)

Answer 21

• PTL
• sena missfall

Question 22

Behandling BV? (2)

Answer 22

• klindamycinkräm eller vagitorier

Question 23

Vilka sjukdomar utgör TORCH? (4)

Answer 23

• TOxoplasma
• Rubella
• CMV
• Herpes Simplex
• Ibland syfilis, parovirus B19, varicella zoster och zika

Question 24

Var finns toxoplasma? Konsekvenser? (5)

Answer 24

• kattens avföring > jord > andra djur > otillräckligt lagat kött
• missfall, IUFD, funktionsnedsättning, epilepsi, syn- och hörselnedsättning

Question 25

Symtom på Rubella? (4)

Answer 25

- snuva - ledvärk - feber - exant hem

Question 26

Konsekvenser Rubella? (6)

Answer 26

- allvarliga fosterskador eller inf t.o.m. v. 16 - hjärnskador, dövhet, blindhet, hjärtmissbildningar

Question 27

Konsekvenser CMV? (3)

Answer 27

- hjärnskador - leverskador - anemi

Question 28

CMV - symtom hos modern och hur smittar det?

Answer 28

- oftast asymtomatisk - kan smitta prenatalt, intrapartalt och via amning

Question 29

Vad kan neonatal herpes simplex-encefalit leda till? (7)

Answer 29

- spasticitet - epilepsi - intellektuell funktionsnedsättning - språkstörning - autism - synnedsättning - hörselnedsättning

Question 30

HSV - primärinfektion < v. 35

Answer 30

- aciclovirbeh + 10 dgr in BP - vaginal förlossning om inga synliga vaginala förändringar

Question 31

HSV - primärinfektion > v. 35

Answer 31

- aciclovirbeh tills förlossning - sectio

Question 32

HSV - recidiverande infektion

Answer 32

- aciclovir 10 dgr innan BP om täta skov - undersökning på förlossning bestämmer förlossningssätt

Question 33

Konsekvenser av Parovirus B19 (femte sjukan)?

Answer 33

- anemi och infektion i myokardiet kan leda till hjärtsvikt, ascites, utveckling av hydrops fetalis

Question 34

Vattkoppor - varicella zoster, risker för mor? Beh?

Answer 34

- pneumoni - Aciclovir

Question 35

Vattkoppor - varicella zoster, risker för barnet? (3)

Answer 35

- kongenitala symtom - neonatal varicella - prematuritet

Question 36

När är det störst risk för barnet om mamman smittas av VZ? Beh?

Answer 36

- +- 5 dgr inom partus - IVIG

Question 37

Risker Zika? (2)

Answer 37

- mikrocefali - andra CNS-avvikelser

Question 38

Vaginalt eller ESEC vid HIV?

Answer 38

vid låga virusnivåer kan man föda vaginalt

Question 39

risker vid överföring av Hepatit till barnet?

Answer 39

kronisk infektion och leverskador

Question 40

Risker med covid-19? (6)

Answer 40

- trombos - preeklampsi - sectio - intensivvårdskrävande sjukdom - död - förtidsbörd

Question 41

Vilken vecka vaccinerar man mot influensa?

Answer 41

v. 16

Question 42

Vilken är den vanligaste icke-virala könsjukdomen globalt? Risker (2)

Answer 42

Trichomonas vaginalis. risk för prematuritet, låg födelsevikt

Question 43

vilka vaccinationer rekommenderas vs avråds under graviditet?

Answer 43

- influensa, covid, kolera, hep A, pertussis - MPR, varicella, gardasil