PRÉ-NATAL / EXAMES Flashcards
EXAMES A SEREM SOLICITADOS NO 1 TRI
ABORH
HEMOGRAMA
GLICEMIA DE JEJUM
VDRL
SIFILIS
HIV
HBSAG
HCV
TOXOPLASMOSE
URINA 1 + UROCULTURA
PFF.
O COOMBS INDIRETO DEVE SER SOLICITADO EM QUALQUER TRIMESTRE CASO A MÃE SEJA RH NEGATIVO
O TESTE ORAL DE TOLERANCIA A GLICOSE PODE SER SOLICITADO EM QUALQUER TRIMESTRE CASO:
GLICEMIA DE JEJUM ENTRE 86 A 92.
SE GLICEMIA >=92 E <=126 = DIABETES GESTACIONAL
A PRIMEIRA SOROLOGIA DA TOXOPLASMOSE DEVE SER FEITA NO PRIMEIRO TRIMESTRE.
SE IGM/IGG NEGATIVO, A SOROLOGIA DEVE SER REPETIDA NO 2 E 3 TRIMESTRE
A SOROLOGIA DE HIV, HTLV 1 E 2 SIFILIS, HBSAG E HCV.
DEVE SER FEITA EM TODOS OS TRIMESTRES, SE NAO FOR POSSIVEL A REALIZAÇÃO DE TR POR PUNÇÃO DIGITAL DEVE SER SOLICITADO SOROLOGIA VENOSA.
A ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA DEVE SER SOLICITADA ATÉ 18° SEMANA DE GESTAÇÃO.
DEVE CONTER NO PEDIDO: DUM E DPP
A COLETA DE MATERIAL PARA CULTURA DE STREPTOCOCO B, DEVE SER SOLICIATO ENTRE 35 A 37 SEMANAS GESTACIONAIS.
A CITOPATOLOGIA ONCOTICA PODE SER FEITA EM ATÉ 28° SEMANAS, O IDEAL É COLETA DA ECTOCERVICE - AVALIAR RISCO BENEFICIO
O EXAME COOMBS INDIRETO
ANTIGLOBULINA DIRETA É UM EXAME QUE DETECTA ANTICORPOS LIVRES PRESENTES NO PLASMA QUE PODEM LEVAR A DESTRUIÇÃO DAS HEMÁCIAS.
CASO A MÃE SEJA RH NEGATIVO E PARCEIRO + ESTE EXAME DEVE SER SOLICITADO MENSALMENTE
COOMBS INDIRETO POSITIVO.
SIGNIFICA A PRESENÇA DE ANTICORPOS LIVRES PRESENTES NO SANGUE, QUE PODEM REAGIR CONTRA AS HEMÁCIAS.
NO CASO DE GESTANTES, UM RESULTADO POSITIVO PODE SINALIZAR A PRESENÇA DE ANTICORPOS ANTI-RH, O QUE PODE REPRESENTAR RISCO PARA O BEBÊ EM CASO DE INCOMPATIBILIDADE DE RH.
COOMBS INDIRETO E COOMBS DIRETO: QUAIS SÃO AS DIFERENÇAS?
COOMBS INDIRETO: É UTILIZADO PARA DETECTAR ANTICORPOS LIVRES NO SORO SANGUÍNEO QUE PODEM SE LIGAR AOS GLÓBULOS VERMELHOS.
COOMBS DIRETO: DETECTA ANTICORPOS OU COMPLEMENTOS DIRETAMENTE LIGADOS AOS GLÓBULOS VERMELHOS.
ERITROBLASTOSE FETAL
OCORRE QUANDO ANTICORPOS MATERNOS ATRAVESSAM A PLACENTA E ATACAM OS GLÓBULOS VERMELHOS DO FETO DEVIDO A INCOMPATIBILIDADE RH
EX: QUANDO A MÃE É RH NEGATIVO E O FETO É RH POSITIVO. SE NÃO TRATADA, A CONDIÇÃO PODE LEVAR A COMPLICAÇÕES COMO ANEMIA GRAVE NO BEBÊ, ICTERÍCIA NEONATAL E ATÉ MORTE INTRAUTERINA.
PODE SER FEITO A ADMINISTRAÇÃO DE IMUNOGLOBULINA ANTI-RH NO CASO DE INCOMPATIBILIDADE.
ALOIMUNIZAÇÃO / ISOIMUNIZAÇÃO RH
SIGNIFICA QUE A PESSOA DESENVOLVOU ANTICORPOS ANTI- D/ANTI RH-
CASO COOMBS INDIRETO POSITIVO (>1/8) - ALTO RISCO
SE A MÃE FOR RH-, SOLICITAR ABO RH AO PARCEIRO.
CASO PARCEIRO RH NEGATIVO, NÃO É NECESSSÁRIO ACOMPANHAMENTO COM O COOMBS INDIRETO
SE MÃE RH- E COOMBS INDIRETO NEGATIVO
DEVE SER SOLICITADO COOMBS INDIRETO MENSALMENTE APARTIR DE 20SEM
GESTANTE RH NEGATIVO. SOLICITE ABO RH AO PARCEIRO.
CASO PARCEIRO RH+ , CONTROLE COM COOMBS INDIRETO MENSALMENTE APARTIR DE 20SEM.
CASO COOMBS INDIRETO + (>1/8) - ENCAMINHAR PARA ALTO RISCO E AVALIAR NECESSIDADE DO USO DE IMUNOGLOBULINA ANTI D
GESTANTE RH NEGATIVO. SOLICITE ABO RH AO PARCEIRO.
CASO PARCEIRO RH+ , CONTROLE COM COOMBS INDIRETO MENSALMENTE APARTIR DE 20SEM.
SE COOMBS INDIRETO NEGATIVO, GESTANTE PARMANECE NO RISCO HABITUAL COM CONTROLE DO COOMBS MENSAL E AVALIAÇÃO DO USO DE IMNOGLOBULINA ANTI-D
GESTANTE COM CANCER EM USO DE MEDICAMENTO ONCOLÓGICOS DEVEM SER ENCAMINHADAS AO ALTO RISCO
