PRE NATAL Flashcards
PRIMEIRO TRIMESTRE
0 A 13 SEMANAS
0 A 13 SEMANAS.
QUAL TRIMESTRE
1 TRIMESTRE
SEGUNDO TRIMESTRE
14 A 26 SEMANAS
14 A 26 SEMANAS
QUAL TRISMESTRE?
SEGUNDO TRIMESTE
TERCEIRO TRIMESTRE
27 A 40/41 SEMANAS
27 A 41 SEMANAS.
QUAL TRIMESTRE
3 TRIMESTRE
SE GESTANTE MAIOR OU IGUAL A 41 SEMANAS, SEM SINAIS DE TRABALHO DE PARTO.
DEVE-SE FAZER AVALIAÇÃO DO BEM ESTAR FETAL
VACINAS OBRIGATORIAS DA GESTAÇÃO
APARTIR DA 20° SEMANA: DTPA
DEVE CONTER ESQUEMA COMPLETO DE DIFTERIA E TETANO.
ESQUEMA COMPLETO DE HEPATITE B
INFLUENZA
ANTIRRABICA - SE NECESSÁRIO
A COLETA DE AMOSTRA PARA VERIFICAÇÃO DA PRESENÇA DE STREPTOCOCO B DEVE ACONTECER ENTRE 35 E 37 SEMANS / 3 TRIMESTRE
SERÃO COLETADOS AMOSTRAS VAGINAL E ANAL.
NAO PRECISA ESTAR SEM TOMAR BANHO
NO PRE NATAL ATÉ A 32 SEMANAS.
AS CONSULTAS SÃO MENSAIS, INTERCALADAS ENTRE ENFERMEIRO E MÉDICO
NO PRE NATAL DE 32 A 36 SEMANAS.
AS CONSULTAS SÃO QUINZENAIS, INTERCALADAS ENTRE ENFERMEIRO E MÉDICO
DE 36 A 41 SEMANAS,.
AS CONSULTAS SÃO SEMANAIS COM O MÉDICO
NA PRIMEIRA CONSULTA DE PRÉ-NATAL
EXAMES A SEREM SOLICITADOS.
HEMOGRAMA COMPLETO
TIPAGEM SANGUINEA FATOR RH
GLICEMIA DE JEJUM
URINA 1 E UROCULTURA
PFF - FEZES
SOROLOGIAS: HIV, SIFILIS, HEPATITE B e C, TOXOPLASMOSE
TESTES RAPIDOS QUE DEVEM SER REALIZADOS DURANTE O PRE NATAL.
HIV, SIFILIS, HEP C, HEP B
ATÉ 18 SEMANAS, DEVE SER FEITO O USG OBSTÉTRICO.
USG MORFOLÓGICO APENAS COM PRESCRIÇÃO MÉDICA
EXAMES QUE DEVEM SER SOLICITADOS NO 2 TRIMESTRE
HEMOGRAMA
GLICEMIA DE JEJUM
TOXO - SE SUCETIVEL
URINA 1 - EAS
UROCULTURA
NO SEGUNDO TRIMESTRE
SE RH NEGATIVO: FAZER COMBS INDIRETO E PESQUISAR PAI
NO SEGUNDO TRIMESTRE OS TESTES RAPIDOS DEVEM SER FEITOS 20 E 22 SEMANAS.
O TESTE DE TOLERANCIA A GLICOSE/ CURVA GLICEMICA, DEVE SER FEITO CASO:
GLICEMIA ENTRE 86 E 92 + FATORES DE RISCO PARA DIABETES GESTACIONAL
O FERRO DEVE SER PRESCRITO APARTIR DA 20° SEMANA
EXAMES DO TERCEIRO TRIMESTRE.
HEMOGRAMA, GLICEMIA DE JEJUM, TOXOPLASMOSE- SE SUCETIVEL, URINA 1 - EAS, UROCULTURA.
TESTES RAPIDOS PARA IST E ESTREPTOCOCOS B
ACIDO FÓLICO.
PREVINE ANOMALIAS CONGENITAS DO TUBO NEURAL, APESAR DE ALGUNS ESTUDOS SUGERIREM O USO DURANTE TODA A GESTAÇÃO E O PERIODO PRÉ-CONCEPÇÃO, EM GUARULHOS É FEITO ATÉ A 20° SEMANA.
EX DE PRESCRIÇÃO.
USO ORAL.
ÁCIDO FÓLICO —– 5 MG CP.
TOMAR 1 COMPRIMIDO AO DIA, USO CONTÍNUO.
SULFATO FERROSO
É UTILIZADO NO TRATAMENTO E PROFILAXIA DE ANEMIAS.
O INDICADO É DURANTE TODO O PERIODO GESTACIONAL, ATÉ 3° MES POS PARTO
EM GUARULHOS SÓ É PRESCRITO APARTIR DA 20°SEMANA
EXEMPLO DE PRESCRIÇÃO SULFATO FERROSO.
USO ORAL
SULFATO FERROSO ——– 40MG CP.
TOMAR 1 COMPRIMIDO AO DIA.
1 HORA ANTES DO ALMOÇO OU ANTES DO JANTAR.
TOMAR COM UM SUCO CITRICO, OU FRUTAS RICAS EM VITAMINA C.
SITUAÇÃO FETAL.
ESTA RELACIONADO A COLUNA DA MÃE E DO FETO.
A APRESENTAÇÃO FETAL, É A PRIMEIRA PARTE DO FETO AO ENTRAR NO CANAL DE PARTO.
PODE SER: CEFÁLICA, PELVICA OU CORMICA
A MANOBRA DE LEOPOLD DEVERMINA A SITUAÇÃO E APRESENTAÇÃO FETAL.
É DIVIDA EM 4 TEMPOS.
1 TEMPO: DELIMITAÇÃO DO FUNDO UTERINO
2 TEMPO: DESLIZAR DE MÃOS
3 TEMPO: MOBILIDADE DO COLO UTERINO NA PELVE
4 TEMPO: DETERMINAÇÃO DA SITUAÇÃO E APRESENTAÇÃO FETAL
SOBRE TOXOPLASMOSE
IGM E IGG NEGATIVOS.
SIGNIFICA QUE A GESTANTE NUNCA ENTROU EM CONTATO COM A DOENÇA, ENTÃO É SUCETIVEL
CONDUTA: REPETIR SOROLOGIA NO 2° E 3° TRIMESTRE
SOBRE TOXOPLASMOSE
IGM NEGATIVO E IGG POSITIVO.
SIGNIFICA QUE A GESTANTE JA ENTROU EM CONTATO COM A DOENÇA E DESENVOLVEU ANTICORPOS ESPECIFICOS.
CONDUTA: NAO HÁ NECESSIDADE DE REPETIÇÃO DE SOROLOGIA
SOBRE TOXOPLASMOSE
IGM E IGG POSITIVO.
SIGNIFICA QUE A GESTANTE POSSA ESTAR EM INFECÇÃO E CAMINHANDO PARA A PASE DE CONVALECENCIA
JA QUE OS MARCADORES DE INFECÇÃO RECENTE E ANTICORPOS ESPECIFICOS ESTÃO POSITIVOS.
CONDUTA: TESTE DE AVIDEZ
TESTE DE AVIDEZ:
DETERMINA QUANDO FOI A INFECÇÃO.
A INTERPRETAÇÃO DO EXAME DEPENDE DO LABORATORIO.
SOBRE A TOXOPLASMOSE
IGM POSITIVO E IGG NEGATIVO.
REFLETE INFECÇÃO RECENTE.
CONDUTA: INICAR ESPIRACINAMIDA , REPETIR EXAME EM 3 SEMANAS,
QUANDO DEVE SER FEITA A COLETA DE MATERIAL APARA VERIFICAÇÃO DO STREPTO B
ENTRE 35 E 37 SEMANAS - 3 TRIMESTRE
QUANDO DEVE SER PRESCRITO O ACIDO FOLICO
IMEDIATAMENTE APÓS A DESCOBERTA DA GESTAÇÃO ATÉ A 20 SEMANA
QUANDO DEVE SER PRESCRITO O SULFATO FERROSO
APARTIR DA 20 SEMANA DE GESTA~ÇÃO ATÉ 3 MESES POR PARTO
QUEM DEVE PREENCHER A AVALIAÇÃO ODONTOLÓGICA É A DENTISTA
ASSIM QUE OS RESULTADOS DOS EXAMES DE SANGUE ESTIVEREM DISPONIVEIS, DEVEM SER COLOCADOS NA TABELA DO CADERNO DE GESTANTE CONFORME O TRIMESTRE
A TABELA DO ACOMPANHAMENTO DE CONSULTAS, SÃO IGUAIS TANTO NO CADERNO DE GESTANTE QUANTO NA CARTEIRINHA, AMBAS DEVEM SER PREENCHIDAS
FLUXOGRAMA APÓS A DESCOBERTA DA GESTAÇÃO.
SOLICITAR EXAMES: HEMOGRAMA, ABORH, HbA1c, GLICEMIA DE JEJUM, SOROLOGIAA TOXOPLASMOSE, URINA 1 (EAS) + UROCULTURA E PPF.
PRESCREVER ÁCIDO FÓLICO
SOLICITAR 1° USG OBSTRÉTRICO - DUM E DPP
FAZER CARTEIRINHA DE GESTANTE.
ENCAMINHAR PARA AGENDAMENTO DE PRIMEIRA CONSULTA
TESTE RAPIDO PARA ISTS: HIV, HBSAG, HCV E SIFILIS
EXAMES A SEREM SOLICITADOS NO 2 TRIMESTRE:
HEMOGRAMA - HbA1c - GLICEMIA DE JEJUM - SOROLOGIA TOXO DE SUCETIVEL - URINA 1 + UROCULTURA E PPF
TESTE RAPIDO PARA ISTS: HIV, HBSAG, HCV E SIFILIS
SE RH NEGATIVO - SOLICITAR COOMBS INDIRETO E FAZER PESQUISA DO PAI
C.O - CITOLOGIA HPV - ATÉ 28 SEMANAS
TESTE ORAL DE TOLERANCIA A GLICOSE: SE GLICEMIA ENTRE 86 A 92 + FATORES DE RISCO
PRESCREVER SULFATO FERROSO APARTIR DE 20 SEMANAS
CRITERIOS DE ENCAMINHAMENTO PARA ALTO RISCO:
ALTERAÇÕES CLINICAS:
IDADE <15 ANOS E >40 ANOS
IMC: >40
ANEMIAS: FERROPRIVA HB<8, FALCIFORME, MEGALOBLASTICA
PA: > 150X100 - PERSISTENTE SEM CONTROLE OU COM USO >2 HIPOTENSORES
SHEG: SINDROME HIPERTENSIVA ESPECIFICA DA GESTAÇÃO
DMG - EM USO DE INSULINA
CRITERIOS DE ENCAMINHAMENTO PARA ALTO RISCO:
ALTERAÇÕES CLINICAS:
ENDOCRINOPATIAS:
HIPOTIREOIDISMO CLINICO
HIPERTIROIDISMO
DIABESTES TIPO 1 E 2 - INSULINO DEPENDENTE
CRITERIOS DE ENCAMINHAMENTO PARA ALTO RISCO:
ALTERAÇÕES CLINICAS:
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
NEFROPASTIAS
CARDIOPATIAS GRAVES
PNEUMOPATIAS
ASMA GRAVE
TUBERCULOSE DIAGNOSTICADA
CRITERIOS DE ENCAMINHAMENTO PARA ALTO RISCO:
ALTERAÇÕES PLACENTÁRIAS:
RCU: RESTRIÇÃO DE CRESCIMENTO INTRAUTERINO
ALOIMUNIZAÇÃO RH
GESTAÇÃO MULTIPLA
CRITERIOS DE ENCAMINHAMENTO PARA ALTO RISCO:
ALTERAÇÕES CLINICAS:
EPILEPSIAS
TROMBOFILIAS
TEV- TROMBOEMBOLISMO VENOSO NA GESTAÇÃO ATUAL
TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS/ALIMENTARES
USO DE ALCOOL/DROGAS/TABACO
CANCER EM TRATAMENTO
STORCHS-ZIKA
CRITERIOS DE ENCAMINHAMENTO PARA ALTO RISCO:
ALTERAÇÕES OBSTÉTRICAS:
PARTOS PREMATUROS EXTREMOS, ABORTAMENTOS 3 OU MAIS, INCOMPETENCIA CERVICAL
ALTERAÇÕES NO LIQUIDO AMNIOTICO
MALFORMAÇÃO FETAL
