Pré-Natal, Diagnóstico e Modificações Flashcards
Quais tipos de alterações e sintomas são presuntivos de gestação
Sintomas percebidos pela mãe, alterações sistêmicas e da mama
Quais são sinais mamários de gestação
Tubérculo de montgomery
Rede de haller
Sinal de hunter (alvo na areola)
Quais tipos de alterações são sinais de probabilidade de gestação
Alterações no útero, vagina e vulva
Qual sinal de Hegar
Eca/ molengo: amolecimento do istmo cervical
Qual sinal piskacek
Pisca: assimetria uterina
Qual sinal de nobile-budim
Bundinha: útero mais redondo ao toque percebido no fundo de saco
Qual sinal de kluge
Vagina roxa
Qual sinal de Jacquemier
Vulva e meato vaginal roxos
Quais sinais clínicos de certeza de gestação
Puzos: rechaço fetal
Movimentação feral referido pelo profissional de saúde
Ausculta ( sonar >10sem/ pinard >16/18/20 sem)
Com quantas semanas se identifica saco gestacional na USG
4 semanas
O que se vê na USG em torno da Quinta semana de gestação
Vesícula vitelina
Com quantas semanas o embrião é visualizado na USG
Final da quinta a sexta semana
Quando é possível identificar BCF na USG
Até a sétima semana
Como calcular DPP
Dia: +7
Mês: +9 ou -3
Da DUM
Quais as alterações urinária e renais da gestação
Aumento da taxa de filtração
Diminui ureia e crea
Glicosuria fisiológica
Quais alterações respiratórias da gestação
Hiperventilação: alcalose respiratório compensada
Aumenta expansão e expiração torácica
Quais alterações hematológicas
Aumento de volume plasmático (50%) e eritrocitário ( 20%) levando a anemia dilucional fisiológica
Leucocitose sem desvio
Tendência pró-coagulante
Quais alterações metabólicas/ endócrinas na gestação
Hipoglicemia de jejum
Hiperglicemia pós prandial
Quais as alterações cardiovasculares na gestação
Queda da resistência vascular periferica com queda da PA
Quais alterações TGI na gestação
Relaxamento de esfíncter esofagiano por ação da progesterona: refluxo
Relaxa estômago: broncoaspiração
Relaxa vesícula: maior risco de colelitiase
Diminui a peristalse: constipação
Quais são os exames de rotina do MS para a primeira consulta pré natal?
Hemograma Tipagem sanguínea e Fato RH Glicemia de jejum Anti-HIV Sífilis (FTAbs ou VDRL) AgHBS Toxoplasmose EAS URC
Qual vacinação mínima da gestação
2 doses de dT. Sempre: dTpa ( após 20 sem)
3 doses de hepatite B
Influenza na campanha
* febre amarela se alto risco
Qual frequência do rastreio de toxoplasmose IgG e IgM, quando negativos no início da gestação
Repetir a cada 3 meses
IgG - e IgM positivo para toxoplasmose?
Infecção aguda ou falso positivo
Repetir o iGG ( se positivo confirma infecção) ou pedir IgA ( positivo confirma)
Qual conduta se IgG e IgM positivos para toxoplasmose
Se menos de 16 semanas: fazer teste de avidez
>60%: infecção há mais de 4 meses
<30%: há menos de 4 meses e deve tratar mãe (espiramicina) e rastrear feto (amniocentese)
Se diagnóstico de toxoplasmose com mais de 30 semanas de gestação, qual conduta
Tratar infecção fetal: sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico
Vacina para hepatite A pode ser tomada na gestação?
Sim, mas não é rotina do MS
Como é o rastreio de infecção de GBS
Swab vaginal e retal entre 35-37 semanas
Quem não precisa de coleta de swab para rastreio de GBS?
Quem já tem indicação de profilaxia: bacteriuria atual para GBS e filho anterior teve GBS ( mesmo tratados)
