Parto

Question 1

O que é a apresentação fetal

Answer 1

Polo que desce primeiro na pelve

Question 2

O que é atitude fetal

Answer 2

Relação das partes do feto com ele mesmo. Ex: flexão

Question 3

O que é situação fetal

Answer 3

Relação do maior eixo fetal (coluna) com o maior eixo uterino (ex: longitudinal)

Question 4

O que é posição fetal

Answer 4

Dorso fetal com abdome da mãe

Question 5

Qual o ponto de referência para atitude fletida não apresentação cefálica:
Fletida
Defletida de 1• ou bregma
Defletida de 2• ou fronte
Defletida de 3• ou face

Answer 5

Lambda
Bregma
Glabela
Mento

Question 6

Quais indicações de indução de parto

Answer 6

IG maior ou igual 42 sem;

RPMO >34-36 semanas

Question 7

Qual o índice de bishop favorável

Answer 7

Maior ou igual a 9

Question 8

O que utilizar com bishop favorável

Answer 8

Ocitocina

Question 9

Qual a indicação de misoprostol para indução do parto

Answer 9

Bishop desfavorável exceto se cicatriz uterina

Question 10

Quais parâmetros do índice de bishop

Answer 10

Altura de De Lee
Dilatação do colo
Apagamento do colo
Consistência do colo
Posição do colo

Question 11

Quais os 4 tempos principais do parto?

Answer 11

Insinuação
Descida
Desprendimento
Restituição ( rotação externa)

Question 12

Qual o tempo acessório da insinuação?

Answer 12

Flexão

Question 13

Qual o tempo acessório da descida

Answer 13

Rotação interna

Question 14

Qual o tempo acessório do desprendimento

Answer 14

Deflexão

Question 15

Qual o tempo acessório da restituição

Answer 15

Desprendimento do ombro anterior e a posterior

Question 16

Quais são as fases clínicas do parto?

Answer 16

Dilatação
Expulsivo
Secundamento
4• período

Question 17

Quais componentes da assistência ao parto não são recomendados de rotina ?

Answer 17

Tricotomia

Amniotomia

Question 18

Qual dieta, decúbito e deambulação recomendados para gestante no primeiro período (dilatação)

Answer 18

Dieta com líquidos claros
Deambulação livre
Evitar decúbito dorsal

Question 19

Qual a manobra de proteção do períneo no período expulsivo

Answer 19

Hands on

Question 20

Qual diagnóstico pro partograma de dilatação < 1cm/h

Answer 20

Fase ativa prolongada

Question 21

Fase ativa prolongada com poucas contrações?

E qual conduta?

Answer 21

Discinesia uterina/ distorcia funcional

Ocitocina EV

Question 22

Dilatação mantida em 2 horas com contrações adequadas/aumentadas

Answer 22

Parada secundária da dilatação

Suspeita de desproporção cefalo-pélvica

Question 23

Dilatação total com descida lenta

Answer 23

Período pélvico prolongado

Question 24

Dilatação máxima (período expulsivo)

com parada de descida (altura mantida por 1 hora) com motor normal

Answer 24

Parada secundária da descida

Suspeita de desproporção cefalo-pevica

Question 25

Início do trabalho de parto e nascimento em menos de 4h

Answer 25

Parto taquitocito

Question 26

A linha de ação é traçada quanto tempos após a linha de alerta

Answer 26

4 horas

Question 27

Quem deve receber profilaxia intra-parto para GBS

Answer 27

Bacteriuria com GBS mesmo tratada Filho anterior com GBS Swab entre 35-37sem positivo Sem rastreio e com fator de risco

Question 28

Quais os fatores de risco definem necessidade de profilaxia intraparto para GBS

Answer 28

Trabalho de parto menor que 37 semanas Tax > 38•C intraparto RPMO > 18 horas

Question 29

Qual esquema ATB de profilaxia de GBS intraparto

Answer 29

Penicilina cristalina 5 milhões EV de ataque + 2,5 milhões 4/4h até clampeamento do cordão

Question 30

Quem não precisa de profilaxia intraparto para GBS

Answer 30

Swab de 35-37 semanas negativos dentro de 5 semanas do parto ( mesmo de RPMO >18h) Cesariana eletiva

Question 31

Qual exame padrão ouro para diagnóstico de amniorrexe

Answer 31

Visualização no exame especular

Question 32

Quais outros exames podem diagnosticar RPMO

Answer 32

Teste azul de nitrazina ( identifica PH mais alto do fluido vaginal) Teste de cristalização do muco ( arboriforme) Teste do fenol vermelho USG

Question 33

Qual primeira conduta no diagnóstico de RPMO

Answer 33

Excluir corioamnionite | Excluir sofrimento fetal

Question 34

Qual indicação de parto na RPMO sem sofrimento fetal nem infecção

Answer 34

<24 semanas | > 34 semanas / USP: > 36 sem

Question 35

Qual conduta na RPMO sem sofrimento fetal nem infecção em gestantes 24-34semanas

Answer 35

Conservadora com corticoide e ATB por 5 dias ( aumenta a latência)

Question 36

Qual a conduta no TP prematuro > 34 semanas?

Answer 36

ATB profilático para GBS + parto

Question 37

Qual conduta para trabalho de parto prematuro entre 24-34 semanas

Answer 37

2 x betametasona: 12mg IM 24/24h Tocolise por 48h ( exceto se Sofrimento fetal agudo e corioamnionite) Neuroproteção Sulfato de Mg se < 32 sem

Question 38

Quais principais tocoliticos utilizados

Answer 38

Nifedipina Indometacina ( só < 32 sem) Atozibam

Question 39

Qual indicação de neuroprotecção no parto prematuro

Answer 39

<32 sem